A criação da Comissão Galega de Cuidados Paliativos o 23 de maio de 2012, de conformidade com o Decreto 181/2010, de 21 de outubro, como um órgão colexiado de carácter permanente e consultivo, supôs um impulso no desenvolvimento do Plano galego de cuidados paliativos na nossa comunidade, tanto pela proposta dos objectivos relativos ao nível de qualidade assistencial como pelo labor de coordenação entre todos os meios e dispositivos do sistema sanitário na atenção paliativa.

O passado 26 de junho aprovou no Parlamento da Galiza a Lei 5/2015, de 26 de junho, de direitos e garantias da dignidade das pessoas enfermas terminais, que faz sua a definição da Organização Mundial da Saúde dos cuidados paliativos como o conjunto coordenado de intervenções sanitárias dirigidas, desde um enfoque integral, à melhora da qualidade de vida de os/as pacientes e das suas famílias, que se enfrontan aos problemas associados com doenças ameazantes para a vinda, mediante a prevenção e o alívio do sofrimento, por meio da identificação temporã e a impecable avaliação e o tratamento da dor e outros problemas físicos, psicológicos e espirituais.

A aprovação desta Lei pelo Parlamento da Galiza oferece a oportunidade de desenvolver uma atenção paliativa integrada e interdisciplinar em linha com o expressado no Plano galego de cuidados paliativos.

Existe um amplo consenso em que os cuidados paliativos devem começar a aplicar-se quando o/a paciente inicia uma doença sintomática, activa, progressiva, incurable e ameazante para a vinda, e nunca esperar para a sua aplicação a que os tratamentos específicos de base estejam esgotados. Portanto na atenção às pessoas que se encontram neste processo devem estar comprometidos todos os/as profissionais dos recursos sanitários e sociosanitarios da Galiza.

Esta visão holística da atenção paliativa junto com a inclusão na Lei 5/2015, de 26 de junho, tanto dos serviços sanitários como sociosanitarios, fã necessário adaptar a composição da actual Comissão Galega de Cuidados Paliativos em linha com os objectivos da lei, procurando que estejam representados e implicados dentro dela os agentes sanitários e sociosanitarios que têm relação não só com os/as doentes terminais e as suas famílias senão também com as pessoas com doença avançada e complexa.

Portanto, em função destes motivos, estabelece-se a redefinición do perfil de os/as vogais e a função da Comissão Galega de Cuidados Paliativos.

Na sua virtude, por proposta da Conselharia de Sanidade, depois de deliberação do Conselho da Xunta da Galiza na sua reunião de nove de dezembro de dois mil dezasseis,

DISPONHO:

Um. O artigo 2.1.d) do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, fica modificado da seguinte forma:

«d) Promover a elaboração de guias e protocolos de cuidados paliativos que se desenvolvam desde o Serviço Galego de Saúde».

Dois. O artigo 2.1.e) do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, fica modificado da seguinte forma:

«e) Promover que a formação e investigação em cuidados paliativos se desenvolvam de acordo com o estabelecido no Plano galego de cuidados paliativos».

Três. Acrescenta-se o artigo 2.1.g) no Decreto 181/2010, de 21 de outubro, que fica redigido da seguinte forma:

«g) Velar pela coordenação dos diferentes recursos assistenciais e o consenso entre os/as profissionais dos protocolos, guias de prática clínica e processos assistenciais integrados existentes, assim como da sua difusão».

Quatro. O artigo 2.1.g) do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, passa a ser o artigo 2.1.h)

Cinco. O artigo 3.1) do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, fica modificado da seguinte forma:

«1. A Comissão Galega de Cuidados Paliativos estará composta por:

a) Presidente/a: director/a geral de Assistência Sanitária ou pessoa em quem delegue.

b) Vice-presidente/a: subdirector/a geral de Planeamento e Programação Assistencial ou pessoa em quem delegue.

c) Secretário/a: a pessoa designada para a coordenação do Plano galego de cuidados paliativos será quem exerça as funções de secretário/a da Comissão.

d) Dezasseis vogais».

Seis. O artigo 3.2) do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, fica modificado da seguinte forma:

«2. As pessoas que ocupem as vogalías serão designadas respeitando a seguinte composição:

a) Um médico ou médica de cada um dos seguintes: de um serviço de cuidados paliativos, de um serviço de hospitalização a domicílio, de um serviço de oncoloxía, de um serviço de medicina interna, de um serviço de neuroloxía, de um serviço de pediatría, do 061 ou urgências hospitalarias, de família de atenção primária.

b) Um enfermeiro ou enfermeira de cada um dos seguintes: de um serviço de cuidados paliativos, de um serviço de hospitalização a domicílio, de atenção primária, de um serviço de oncoloxía ou medicina interna.

c) Um farmacêutico ou farmacêutica do Serviço Galego de Saúde.

d) Um trabalhador ou trabalhadora social do Serviço Galego de Saúde.

e) Um psicólogo ou psicóloga clínico do Serviço Galego de Saúde.

f) Uma pessoa representante da Conselharia de Política Social.

Na designação das pessoas que ocupem as vogalías procurar-se-á o a respeito do princípio de presença equilibrada de mulheres e homens na composição do órgão colexiado, assim como a presença de uma pessoa com formação em acompañamento espiritual. Da mesma forma, para a eleição destas vogalías arrecadar-se-á a opinião das respectivas sociedades científicas».

Sete. O artigo 8.1) do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, fica modificado da seguinte forma:

«1. A pessoa designada para a coordenação do Plano galego de cuidados paliativos será quem exerça as funções de secretário/a da Comissão e será proposta pela pessoa titular da Direcção-Geral de Assistência Sanitária e nomeado/a ou cessado/a pela Gerência do Serviço Galego de Saúde.

No caso de vaga, ausência ou doença, as suas funções serão exercidas por outra pessoa funcionária ou estatutária, designada por o/a presidente/a».

Oito. O artigo 6 do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, passa a ser o artigo 8.

Nove. Os artigos 7 e 8 do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, passam a ser os artigos 6 e 7, respectivamente.

Dez. O artigo 9.1) do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, fica modificado da seguinte forma:

«1. A periodicidade das reuniões ordinárias da comissão terá, no mínimo, carácter semestral. Também poderá reunir-se com carácter extraordinário quando o disponha a presidência ou o solicitem as duas terceiras partes dos membros da comissão.

Para a válida constituição do órgão, para efeitos da celebração de sessões, deliberações e tomada de acordos, requerer-se-á a presencia do presidente e do secretário ou, se for caso, daqueles que os substituam, e da metade, ao menos, dos seus membros».

Onze. O artigo 10 do Decreto 181/2010, de 21 de outubro, fica modificado da seguinte forma:

«Para a adopção de acordos no seio da Comissão Galega de Cuidados Paliativos ou nos grupos de trabalho que se criem será necessário o voto favorável da maioria dos seus membros, e ajustar-se-á ao disposto nos artigos 14 a 22, relativos aos órgãos colexiados, da Lei 16/2010, de 17 de dezembro, de organização e funcionamento da Administração geral e do sector público autonómico da Galiza».

Disposição derradeiro única. Entrada em vigor

O presente decreto entrará em vigor aos vinte dias da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, nove de dezembro de dois mil dezasseis

Alberto Núñez Feijóo
Presidente

Jesús Vázquez Almuíña
Conselheiro de Sanidade