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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 110 Terça-feira, 11 de junho de 2013 Páx. 21815

III. Outras disposições

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 7 de junho de 2013 pela que se determinam os serviços mínimos, em matéria de assistência sanitária, durante a folgar convocada para o dia 12 de junho de 2013 no âmbito territorial das comarcas de Ferrol, Eume e Ortegal.

O artigo 28.2 da Constituição espanhola reconhece, como direito fundamental da pessoa, o direito à greve.

O exercício deste direito na Administração e nas empresas, entidades e instituições públicas ou privadas que prestem serviços públicos ou de reconhecida e inaprazable necessidade, no âmbito e competências da Comunidade Autónoma da Galiza, está condicionar à manutenção dos serviços essenciais fixados no artigo 2 do Decreto 155/1988, de 9 de junho (DOG nº 116, de 20 de junho), entre os quais se encontra a sanidade.

O exercício público da prestação da assistência sanitária não se pode ver afectado gravemente pelo legítimo direito do exercício de greve, já que aquele é considerado e reconhecido prioritariamente no que diz respeito a este.

O artigo 3 do citado decreto faculta os conselheiros competente por razão dos serviços essenciais afectados para que, mediante ordem e ante cada situação de greve, decidam o mínimo de actividade necessária para assegurar a manutenção de tais serviços, assim como para determinar o pessoal necessário para a sua prestação.

As direcções comarcais de Ferrol da Confederação Intersindical Galega (CIG), Comissões Operárias (CC.OO), União General de Trabalhadores (UGT) e União Sindical de Trabalhadores da Galiza (USTG) comunicaram a convocação de greve geral que afectará todas as actividades desempenhadas pelos trabalhadores/as de empresas privadas e por os/as empregados/as do sector público, com vínculo funcionarial, estatutário ou laboral, no âmbito territorial das comarcas de Ferrol, Eume e Ortegal e que se desenvolverá desde as 00.00 horas de 12 de junho de 2013. Não obstante, naquelas empresas e centros que tenham vários turnos de trabalho, o começo da greve efectuar-se-á no primeiro turno, ainda que comece antes das 00.00 horas do dia 12 de junho, e a sua finalización terá lugar uma vez rematada o último turno, ainda que se prolongue depois das 24.00 horas desse dia. Assim mesmo, naquelas empresas que tenham um único turno de trabalho, mas que comece antes das 00.00 horas do dia 12 de junho, o desemprego iniciará à hora de começo da actividade laboral e finalizará o mesmo 12 de junho na hora em que conclua esta.

Uma vez outorgada audiência aos comités de greve, a conselheira

DISPÕE:

Artigo 1

A greve que afectará todas as actividades desempenhadas pelos trabalhadores/as de empresas privadas e por os/as empregados/as do sector público, com vínculo funcionarial, estatutário ou laboral, no âmbito territorial das comarcas de Ferrol, Eume e Ortegal e que se desenvolverá desde as 00.00 horas de 12 de junho de 2013, deverá perceber-se condicionar à manutenção dos serviços mínimos, segundo os critérios que se dispõem nesta ordem.

Os serviços mínimos que se fixam resultam totalmente imprescindíveis para manter a ajeitada cobertura dos serviços essenciais de assistência sanitária. Tais mínimos respondem à necessidade de compatibilizar o respeito ineludible ao exercício do direito à greve com a atenção à população que, baixo nenhum conceito, pode ficar desasistida pelas características do serviço dispensado.

E por isso se mantêm os serviços mínimos necessários para garantir a assistência imprescindível a doentes hospitalizados, assim como a atenção urgente e permanente e o transporte sanitário, que não podem adiar-se sem consequências negativas para a saúde.

Estabelecem-se os seguintes critérios reitores na determinação do pessoal necessário para a manutenção dos serviços essenciais nos centros de trabalho e nas instituições afectadas:

– Pessoal mínimo necessário para a cobertura da atenção urgente e permanente e as emergências do 061.

– No Centro de Transfusión da Galiza os serviços necessários para a manutenção do abastecimento sanguíneo.

– Nos centros e instituições sanitárias dependentes do Serviço Galego de Saúde e centros e instituições sanitárias privadas:

a) Pessoal facultativo dependente de atenção especializada:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente nos seguintes âmbitos:

– Serviços de urgências e guardas médicas.

– Quirófanos urgentes para a atenção dos utentes que requeiram intervenção cirúrxica inaprazable.

– Salas de partos.

2. Cobertura do 100 % da actividade nas seguintes áreas:

– Unidades de reanimación.

– Unidades de cuidados intensivos, de adultos ou pediátricas e unidades coronarias, de ser o caso.

– Área de diálise.

– Área de tratamentos oncolóxicos (radioterapia, hospital de dia).

3. Cobertura da actividade cirúrxica nos doentes, tanto hospitalizados como ambulatório, com respeito à patologias que ponham em perigo a vida ou agravem o seu estado de saúde, em especial processos neoplásicos.

4. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir a atenção urgente aos doentes hospitalizados e as altas clínicas.

5. No âmbito de consulta, assim como das interconsultas dos doentes hospitalizados que o requeiram, atender-se-ão as consideradas como urgentes ou preferente, a critério do pessoal facultativo. Assim mesmo, atender-se-ão as consultas inaprazables dos doentes oncolóxicos que requeiram tratamento citostático e os doentes deslocados.

6. Garantir-se-á, assim mesmo, a realização de determinações e provas complementares urgentes e as que se referem aos doentes hospitalizados que, a critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables, percebendo-se incluídas as dos doentes com neoplasias malignas.

7. Garantir-se-á a dispensación de sangue, medicamentos e de produtos sanitários.

8. Garantir-se-á a atenção necessária a pacientes subsidiários de hospitalização a domicílio e cuidados paliativos.

b) Pessoal facultativo dependente de atenção primária: (pessoal médico, pediatra e odontólogo):

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

2. Os serviços mínimos que se fixam no trecho ordinário de atenção prestarão a assistência urgente ou inaprazable dessa unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivo.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivo.

– Em centros com mais de treze profissionais: 4 efectivo.

c) Pessoal sanitário não facultativo de atenção especializada:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente num triplo âmbito:

– Serviços de urgências.

– Quirófanos urgentes (gerais e de tocoloxía) para a atenção dos utentes que requeiram intervenções cirúrxicas inaprazables.

– Atenção às salas de partos.

2. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir os cuidados dos doentes hospitalizados, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

3. No âmbito de consultas estabelecer-se-ão mínimos num duplo âmbito:

– Apoio à atenção das consultas especializadas consideradas como urgentes ou preferente.

– Assim mesmo, atender-se-ão as consultas inaprazables dos doentes oncolóxicos que requeiram tratamento citostático e dos doentes deslocados.

4. No âmbito dos serviços centrais, garantir-se-á a realização das provas complementares urgentes e as que se refiram aos doentes hospitalizados que, a critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

5. Garantir-se-á a dispensación de medicamentos, hemoderivados e produtos sanitários, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

6. Unidades especiais: o número necessário para garantir o cuidado dos pacientes, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

d) Pessoal sanitário não facultativo de atenção primária:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

2. Os serviços mínimos que se fixam no trecho ordinário de atenção prestarão a assistência urgente e inaprazable dessa unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivo.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivo.

– Em centros com mais de treze profissionais: 4 efectivo.

e) Pessoal de gestão e serviços de atenção especializada:

1. Urgências: o 100 % do pessoal.

2. Área de hospitalização: um número de efectivo equivalente ao de domingos ou feriados.

3. Cita prévia: um número de efectivo que garantam a atenção ao doente que o requeira, com um mínimo de um efectivo por centro e até um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

4. Atenção ao doente: um número de efectivo que garantam a atenção ao doente que o requeira, com um mínimo de 1 por centro e até um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

5. Serviços de manutenção: um número equivalente aos domingos ou feriados.

6. Serviço de lavandaría e lenzaría: um número equivalente aos domingos e feriados ou até o 50 % dos efectivos do turno.

7. Limpeza: até o 50 % dos efectivos do turno.

8. Hotelaria: um número mínimo igual aos domingos ou feriados, ou bem um 60 % dos efectivos do turno, em função do tamanho das prestações dependentes de hotelaria em cada centro.

Com a finalidade de garantir a adequada manutenção do serviço, servir-se-á, com carácter geral, um único menú aos doentes que não requeiram dieta médica especial.

9. Motoristas: o mesmo número de efectivos que nos domingos ou feriados, com um mínimo em todo o caso de um efectivo.

10. Serviços administrativos:

– Informação: o número de profissionais necessários para garantir a devida informação aos pacientes.

– Pessoal: o número imprescindível para garantir as incidências e gestões derivadas da greve e, no máximo, até o 40 % dos efectivos do turno.

– Subministração: o número imprescindível para garantir os pedidos urgentes e até um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

– Armazém: um número imprescindível para a gestão do armazém e até um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

– Contabilidade: um número imprescindível para as gestões urgentes e até um 25 % dos efectivos do turno.

f) Pessoal de gestão e serviços de atenção primária:

1. Urgências: o 100 % do pessoal.

2. Em centros com quatro ou menos efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo.

– Em centros com cinco ou mais efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo por centro e, em caso de terem vários andares, um mais por andar.

g) Outras áreas de trabalho ou serviços: estabelecer-se-á com carácter geral um número equivalente aos domingos ou feriados.

h) Pessoal de empresas privadas que realizam tarefas de serviços contratados com o Serviço Galego de Saúde: aplicar-se-ão os critérios estabelecidos nos pontos anteriores para a correspondente área de actividade. Em caso que alguma empresa actue numa área de trabalho que não se corresponda com as dos pontos anteriores, estabelecer-se-ão um número de efectivo equivalente ao dos domingos ou feriados.

– Transporte sanitário.

Estabelecem-se os seguintes critérios reitores na determinação do pessoal necessário para a manutenção dos serviços essenciais:

– Uma cobertura do 100 % a respeito da atenção urgente prestada através das ambulâncias assistenciais do 061.

– No âmbito do transporte hospitalario, o 100 % do transporte secundário urgente.

– O 100 % dos serviços de transporte para enfermos que requeiram tratamentos ambulatório continuados de oncoloxía e diálise. Para o resto de pacientes, os veículos necessários para os casos em que necessitem padiola ou o seu estado geral assim o aconselhe, a julgamento do pessoal facultativo prescritor. O número de veículos no será inferior ao 50 % dos que fã a cobertura habitual.

Artigo 2

A determinação dos profissionais necessários com base nos critérios anteriores fá-la-á a direcção, devendo estar a sua fixação adequadamente motivada, mediante a designação nominal e individual.

As/os profissionais necessários para a cobertura dos serviços mínimos deverão ser publicados nos tabuleiros de anúncios do centro com antecedência ao começo da greve.

A/o profissional designado como serviço mínimo que deseje exercer o seu direito de greve poderá instar a substituição da sua designação por outra/o profissional que voluntariamente aceite a mudança de modo expresso.

A justificação deve constar no expediente de determinação de mínimos da instituição e exteriorizarse adequadamente para geral conhecimento do pessoal destinatario. Deverá ficar constância no expediente dos factores ou critérios cuja ponderação conduz a determinar as prestações mínimas.

Com tais premisas, no anexo desta resolução recolhe-se o número de efectivo de serviços mínimos para cobrir a jornada de greve.

Artigo 3

Os desempregos e alterações no trabalho por parte do pessoal necessário para a manutenção dos serviços mínimos determinados no anexo, assim como os expostos nos tabuleiros de anúncios de cada centro, serão considerados ilegais para os efeitos do que estabelece o artigo 16.1 do Real decreto lei 17/1977, de 4 de março (BOE nº 58, de 9 de março).

Artigo 4

O que se dispõe nos artigos anteriores não significará nenhum tipo de limitação dos direitos que a normativa reguladora da greve reconhece ao pessoal nesta situação, nem também não sobre a tramitação e efeitos dos pedidos que a motivem.

Artigo 5

Sem prejuízo do que estabelecem os artigos anteriores, dever-se-ão observar as normas legais e regulamentares vigentes em matéria de garantias dos utentes dos estabelecimentos sanitários. Os altercados ou incidentes que se produzam serão objecto de sanção com base nas normas vigentes.

Artigo 6

As empresas privadas que prestam serviços no âmbito da sanidade da Galiza deverão fixar o pessoal necessário para garantir a prestação de reconhecida e inaprazable necessidade de acordo com os critérios e demais disposições determinados nesta ordem.

Disposição derradeiro

A presente ordem produzirá efeitos e entrará em vigor o mesmo dia da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 7 de junho de 2013

Rocío Mosquera Álvarez
Conselheira de Sanidade
ANEXO
Estrutura de Gestão Integrada de Ferrol

Serviços Sanitários de Atenção Especializada.

Complexo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

5

5

4

Área cirúrxica

20

12

12

Área clínica/hospitalização

25

9

9

SS. CC.

13

4

4

Pessoal DUE

Urgências

9

8

7

Área cirúrxica

15

2

2

Área clínica/hospitalização

40

29

29

SS. CC.

25

3

2

Pessoal sanitário FP

Técnico cuidados auxiliar de enfermaría

83

38

26

Técnico especialista

22

4

4

Celador/a

24

16

11

Pessoal administrativo

29

2

1

Manutenção

4

4

4

Telefonista

1

1

1

Hotelaria

Cociñeiro/a

2

2

0

Pinche

18

18

1

Limpador/a

2

2

0

Motorista/a

1

0

0

Lavandería

Lavandeira/o

5

0

0

Pasador/a de ferro

5

0

0

Serviços Sanitários de Atenção Primária

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Médicos de família

40

11

0

Médicos PAC

0

12

11

Pediatras

14

4

0

Odontólogo

1

0

0

Farmacêutico

1

0

0

Pessoal de enfermaría

47

11

0

Pessoal de enfermaría (PAC)

0

12

9

Outro pessoal sanitário

1

0

0

Pessoal não sanitário

39

12

0

Celador/a PAC

0

9

9

Empresas contratadas. Estrutura de Gestão Integrada de Ferrol

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Limpeza centros de saúde (contratada)

50 %

50 %

50 %

Transporte sanitário (contratado)

3

3

2

Vigilância e segurança (contratada) atenção primária

3

2

0

Vigilância e segurança (contratada) centros hospitalares

3

3

2

Manutenção Hospital Naval (contratado)

1

1

1

Manutenção informática (contratado)

1

1

0

Dietética (contratada)

1

1

0

Help Desk a utentes de sistemas de informação (contratado)

1

1

0

Arquivo (contratado)

1

1

1

Transporte dietas alimenticias (contratado)

1

1

0

Transporte de amostras clínicas (contratado)

4

0

0

Transporte de material e correspondência (contratado)

2

0

0

Cantina PAC

0

9

0

Transporte profissionais de PAC

0

9

9

Limpeza centros hospitalares (contratada)

23

17

2

DDD

1

0

0

Transporte programado

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Ferrol

5

5

0

Centro de Transfusión da Galiza

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Pessoal facultativo

Hemodoazón

1

1

Pessoal sanitário não facultativo

Hemodoazón

1

1

Pessoal não sanitário

Hemodoazón

0

1

Pessoal contratas

Transporte sanitário

1

1

Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061

Número de efectivo de serviços mínimos

Categoria/serviço

Manhã

(8.00 a 15.00 h)

Tarde

(15.00 a 22.00 h)

Noite

(22.00 a 00.00 h)

(00.00 a 8.00 h)

Pessoal facultativo

Médico assistencial base ambulância

1

1

1

Pessoal sanitário não facultativo

ATS/DUE base ambulância

1

1

1

Outros (pessoal indirecto)

Rede de Transporte Sanitário Urgente

TTS (técnico transporte sanitário)

Unidades 24 horas

15(1)

TTS (técnico transporte sanitário)

Unidades 12 horas

2(2)

(1) 15 TTS as 24 horas da jornada.

(2) 2 TTS em jornada de 12 horas.

Centro: Hospital Juan Cardona

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

9

5

4

Pessoal sanitário não facultativo

52

42

14

Pessoal não sanitário

22

12

1

Pessoal externo: 2 facultativo de tarde e 1 facultativo de guarda