O artigo 28.2 da Constituição espanhola reconhece o direito à greve como direito fundamental da pessoa.

O exercício deste direito na Administração e nas empresas, entidades e instituições públicas ou privadas que prestem serviços públicos ou de reconhecida e inaprazable necessidade está condicionar à manutenção dos serviços essenciais fixados no artigo 2 do Decreto 155/1988, de 9 de junho (DOG núm. 116, de 20 de junho), entre os quais se encontra a sanidade.

O exercício público da prestação da assistência sanitária não se pode ver afectado gravemente pelo legítimo direito do exercício de greve, já que aquele é considerado e reconhecido prioritariamente em relação com este.

O artigo 3 do citado decreto faculta os conselheiros e conselheiras competente por razão dos serviços essenciais afectados para que, mediante uma ordem e ante cada situação de greve, decidam o mínimo de actividade necessária para assegurar a manutenção dos tais serviços, assim como para determinar o pessoal necessário para a sua prestação.

A Junta de Pessoal de Santiago de Compostela da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061 comunicou a convocação de uma greve dirigida ao pessoal estatutário que presta os seus serviços nos actuais centros de trabalho da Fundação na dita localidade, que se levará a efeito com carácter indefinido das 12.00 às 14.00 horas e das 19.00 às 21.00 horas todas as quartas-feiras, domingos e feriados a partir de 1 de agosto de 2018, primeiro dia dos desempregos.

Com base no anterior e depois de audiência ao comité de greve,

DISPONHO:

Artigo 1

A convocação de greve dirigida ao pessoal estatutário que presta os seus serviços nos actuais centros de trabalho da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061 em Santiago de Compostela, que terá efeito com carácter indefinido das 12.00 às 14.00 horas e das 19.00 às 21.00 horas nas jornadas das quartas-feiras, domingos e feriados desde o 1 de agosto de 2018, percebe-se condicionar à manutenção dos serviços mínimos que se estabelecem nesta ordem.

O âmbito da greve abrange:

1. Central de Coordinação de Urgências Sanitárias da Galiza-061.

2. Direcção e serviços administrativos da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061.

O serviço que presta a Central de Coordinação de Urgências Sanitárias da Galiza-061 tem como missão atender qualquer demanda que seja percebida pela povoação como de resolução urgente. Para a consecução do seu fim, a central de coordinação funciona basicamente com dois degraus básicos de atenção às demandas de atenção sanitária:

1º. O degrau do pessoal operador telefónico, encarregado de receber o telefonema e realizar um interrogatório básico no qual se tomam dados de filiación, localização e motivação geral do telefonema.

2º. O degrau sanitário, onde se tomam as decisões que implicam a resolução dos casos que se expõem, bem mediante a mobilização dos recursos de atenção e transporte, bem mediante o conselho sanitário.

Nesta segunda fase, na central de coordinação trabalha um conjunto de profissionais sanitários constituído por pessoal médico coordenador e de enfermaría. Dependendo da natureza do feito com que se expõe, a sua gravidade e urgência, cada telefonema é resolvido por pessoal de um ou de outro perfil.

Os/as enfermeiros/as de consulta, à parte das tarefas de assessoria sanitária –o seu labor principal–, atendem os problemas que necessitam uma resolução urgente por parte de pessoal desta profissão (curas, atenção às ostomías, sondas urinarias, etcétera). Ademais, desde finais do passado ano 2017 preveniu-se o manejo dos acidentes de múltiplas vítimas.

Por outro lado, o trabalho do pessoal sanitário, médico e enfermeiro consiste fundamentalmente em realizar um interrogatório sanitário dirigido a precisar a informação inicial e uma tomada de decisões posterior para resolver os problemas detectados. Este é um labor de conjunto que se realiza dimensionando os efectivo de maneira adaptada aos ciclos de demanda horários. A falha de algum dos agentes implica uma mingua na capacidade da Sala de Coordinação para resolver a demanda entrante. É preciso valorar que, numa actividade desta natureza, a demora em atender um serviço repercute em toda a demanda, tanto na que entra nesse momento como posteriormente: não realizar a tempo a classificação de menos um processo grave –porque a capacidade de atenção esteja saturada– pode deixar sem atender as tentativas de telefonemas por processos muito graves que imediatamente entram a seguir.

Em resumo, a dimensão da Sala de Coordinação de Urgências Sanitárias da Galiza-061 está estipulada em função do número de telefonemas histórico do serviço, por dias e trechos horários, garantindo a atenção do 100 % dos telefonemas. O índice de telefonemas perdidas não supera o 2 % e procede-se por protocolo a chamar a todos aqueles números que não conseguiram contactar, dado o carácter de urgência do serviço prestado.

Uma minoración do pessoal médico e enfermeiro implica desatender parte das urgências vitais em matéria de saúde que acontecem no território galego, com as consequências directas sobre a mortaldade e a sobrevivência na povoação.

Pelas características do serviço dispensado, a povoação não pode ficar desasistida em circunstâncias de urgência e emergência. Ademais, são tarefas específicas que não podem ser suplidas por outro pessoal e é preciso ter em conta que o ónus de trabalho, ao longo do dia, depende de um número de telefonemas que não são programables, senão que se dimensionan de maneira periódica para dar cobertura às necessidades estimadas dentro de uma categoria.

Em relação directa com o anterior, resulta ademais preciso dispor de um número mínimo de efectivo de pessoal não sanitário nas áreas de direcção e administração da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061, com o fim de atender as necessidades administrativas mais perentorias durante o desenvolvimento da greve.

Em conclusão, os serviços mínimos que se propõem resultam totalmente imprescindíveis para manter a necessária cobertura assistencial a respeito da areia de actividade afectada pela greve, com a finalidade de evitar que se produzam prejuízos graves para a saúde da cidadania, de um modo pela sua vez compatível com o respeito ineludible do exercício do direito à greve.

Os critérios reitores para determinar o pessoal necessário para a manutenção dos serviços essenciais na greve referida são os seguintes:

1. Uma cobertura do 100 % dos efectivo sanitários da atenção urgente prestada através do 061 pela Central de Coordinação de Urgências Sanitárias da Galiza-061.

2. Uma cobertura de até um máximo do 20 % dos efectivos não sanitários dos serviços administrativos da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061 na localidade de Santiago de Compostela: atenção ao utente, pessoal, subministrações, contabilidade, facturação e cobramentos. No que atinge ao pessoal das tecnologias da informação e as comunicações (TIC), resulta necessário dispor, quando menos, no turno da manhã de um efectivo de presença física e, nos turnos da tarde e da noite, de um efectivo localizado.

Artigo 2

Com base nos critérios anteriores, nos anexo desta ordem recolhe-se o número de efectivo precisos para cobrir os serviços mínimos durante a folgar.

A fixação do pessoal necessário para cobrir os serviços mínimos deverá estar adequadamente motivada.

A justificação deve constar no expediente de determinação de mínimos e exteriorizarse adequadamente para o geral conhecimento do pessoal destinatario. Deverá ficar constância no expediente dos factores ou critérios cuja ponderação conduz a determinar as presenças mínimas.

O pessoal necessário para a cobertura dos serviços mínimos deverá ser publicado nos tabuleiros de anúncios da Fundação com antelação ao começo da greve.

A designação nominal dos efectivos que devem cobrir os serviços mínimos, que deverá recaer no pessoal de modo rotatorio, será realizada pela Direcção da entidade e notificada ao pessoal designado.

O pessoal designado como serviço mínimo que deseje exercer o seu direito de greve poderá instar a substituição da sua designação por outro/a profissional que voluntariamente aceite a mudança de maneira expressa.

Artigo 3

Os desempregos e alterações no trabalho por parte do pessoal necessário para a manutenção dos serviços mínimos determinados serão considerados ilegais para os efeitos do estabelecido no artigo 16 do Real decreto lei 17/1977, de 4 de março (BOE núm. 58, de 9 de março).

Artigo 4

O disposto nos artigos anteriores não significará nenhum tipo de limitação dos direitos que a normativa reguladora da greve reconhece ao pessoal nesta situação, nem também não sobre a tramitação e efeitos dos pedidos que a motivem.

Artigo 5

Sem prejuízo do que estabelecem os artigos anteriores, dever-se-ão observar as normas legais e regulamentares vigentes em matéria de garantias à povoação e utentes dos serviços sanitários. Os altercados ou incidentes que se produzam serão objecto de sanção com base nas normas vigentes.

Disposição derradeiro

A presente ordem produzirá efeitos e entrará em vigor o mesmo dia da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 27 de julho de 2018

Jesús Vázquez Almuíña
Conselheiro de Sanidade

ANEXO I

Central de Coordinação de Urgências Sanitárias da Galiza-061:

	Número de efectivo de serviços mínimos
Categoria/serviço	Manhã (8.00 a 15.00 h)	Tarde (15.00 a 22.00 h)	Noite (00.00 a 8.00 h) (22.00 a 00.00 h)
Pessoal facultativo
Médicos/as coordenador/as	6+1 (¹)	6+1 (¹)	3
Pessoal sanitário não facultativo
Enfermeiros/as de consulta sanitária	1	1	1

Pessoal localizado	24 horas
Médicos/as coordenador/as	2

(¹) Aos seis profissionais em turno de manhã há que somar-lhe um em horário das 10.00 às 16.00 horas. Aos seis profissionais em turno de tarde há que somar-lhe um em horário das 16.00 às 23.00 horas.

ANEXO II

Direcção e serviços administrativos da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061:

	Número de efectivo de serviços mínimos
Categoria/serviço	Manhã (8.00 a 15.00 h)	Tarde (15.00 a 22.00 h)	Noite (00.00 a 8.00 h) (22.00 a 00.00 h)
Pessoal não sanitário
Tecnologias da informação	1	-	-
Recursos Humanos	1	-	-
Secretarias Direcção Coordinação, Direcção Assistencial, Direcção de Gestão e Serviços Gerais	3	-	-

Pessoal localizado	24 horas
Tecnologias da informação	1