O artigo 28.2 da Constituição espanhola reconhece, como direito fundamental da pessoa, o direito à greve.

O exercício deste direito na Administração e nas empresas, entidades e instituições públicas ou privadas que emprestem serviços públicos ou de reconhecida e inaprazable necessidade, no âmbito e competências da Comunidade Autónoma da Galiza, está condicionado à manutenção dos serviços essenciais fixados no artigo 2 do Decreto 155/1988, de 9 de junho (DOG núm. 116, de 20 de junho), entre os quais se encontra a sanidade.

O exercício público das funções em matéria de assistência sanitária não se pode ver afectado gravemente pelo legítimo direito do exercício de greve, já que aquele é considerado e reconhecido prioritariamente em relação com este.

O artigo 3 do citado decreto faculta os conselheiros ou conselheiras competentes, por razão dos serviços essenciais afectados, para que, mediante ordem e diante de cada situação de greve, decidam o mínimo de actividade necessária para assegurar a manutenção de tais serviços, assim como para determinar o pessoal necessário para a sua prestação.

A Confederação Intersindical convocou uma greve geral que afectará todas as actividades desempenhadas pelos trabalhadores e trabalhadoras de empresas privadas e pelos empregados e empregadas do sector público, e que se desenvolverá o 8 de março de 2017 nos seguintes trechos horários: entre as 12.00 e as 14.00 horas; entre as 18.00 e as 20.00 horas; entre as 21.00 e as 23.00 horas.

Com base no que antecede,

DISPONHO:

Artigo 1

A convocação de greve referida deverá perceber-se condicionada à manutenção dos serviços mínimos que se estabelecem na presente ordem.

Os serviços mínimos que se fixam resultam totalmente imprescindíveis para manter a ajeitada cobertura dos serviços essenciais de assistência sanitária. Tais mínimos respondem à necessidade de compatibilizar o respeito ineludible ao exercício do direito à greve com a atenção à população que, baixo nenhum conceito, pode ficar desasistida pelas características do serviço dispensado.

E por isso mantêm-se os serviços mínimos necessários para garantir a assistência imprescindível a doentes hospitalizados, assim como a atenção urgente e permanente e o transporte sanitário, que não podem adiar-se sem consequências negativas para a saúde.

Estabelecem-se os seguintes critérios reitores na determinação do pessoal necessário para a manutenção dos serviços essenciais nos centros de trabalho e nas instituições afectadas:

– Pessoal mínimo necessário para a cobertura do 100 % da atenção urgente e permanente e as emergências do 061 (inclui serviço de operação telefónica).

– No âmbito da transfusión de sangue, os serviços necessários para a manutenção do abastecimento sanguíneo em toda a Comunidade Autónoma.

– Nos centros e instituições sanitários dependentes do Serviço Galego de Saúde e centros e instituições sanitários privadas:

a) Pessoal facultativo dependente de atenção especializada:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente nos seguintes âmbitos:

– Serviços de urgências e guardas médicas.

– Quirófanos urgentes para a atenção dos utentes que requeiram intervenção cirúrxica inaprazable.

– Salas de partos.

2. Cobertura do 100 % da actividade nas seguintes áreas:

– Unidades de reanimación.

– Unidades de cuidados intensivos, de adultos ou pediátricas e unidades coronarias, de ser o caso.

– Área de diálise.

– Área de tratamentos oncolóxicos (radioterapia, Hospital de dia).

3. Cobertura da actividade cirúrxica nos doentes, tanto hospitalizados como ambulatorios, com respeito à patologias que ponham em perigo a sua vida ou agravem o seu estado de saúde, em especial processos neoplásicos.

4. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir as visitas médicas, a atenção indefectible dos doentes hospitalizados e as altas clínicas.

5. No âmbito de consulta, assim como das interconsultas dos doentes hospitalizados que o requeiram, atender-se-ão as consideradas como urgentes ou preferentes, a critério do pessoal facultativo. Assim mesmo, atender-se-ão as consultas inaprazables dos doentes oncolóxicos que requeiram tratamento citostático e os doentes deslocados.

6. Garantir-se-á, assim mesmo, a realização de determinações e provas complementares urgentes e as que se referem aos doentes hospitalizados que, a critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables, percebendo-se incluídas as dos doentes com neoplasias malignas.

7. Garantir-se-á a dispensación de sangue, medicamentos e de produtos sanitários, que seja necessária a critério do pessoal facultativo.

8. Garantir-se-á a atenção necessária a pacientes subsidiários de hospitalização a domicílio e cuidados paliativos.

b) Pessoal facultativo dependente de atenção primária: (pessoal médico, pediatra e odontólogo):

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

2. Os serviços mínimos que se fixam no trecho ordinário de atenção emprestarão a assistência urgente ou inaprazable dessa unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivos.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivos.

– Em centros com mais de treze profissionais: 4 efectivos.

c) Pessoal sanitário não facultativo de atenção especializada:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente num triplo âmbito:

– Serviços de urgências.

– Quirófanos urgentes (gerais e de tocoloxía) para a atenção dos utentes que requeiram intervenções cirúrxicas inaprazables no ingresso.

– Atenção às salas de partos.

2. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir os cuidados dos doentes hospitalizados, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

3. No âmbito de consultas estabelecer-se-ão mínimos num duplo âmbito:

– Apoio à atenção das consultas especializadas consideradas como urgentes ou preferentes.

– Assim mesmo, atender-se-ão as consultas inaprazables dos doentes oncolóxicos que requeiram tratamento citostático e os doentes deslocados.

4. No âmbito dos serviços centrais, garantir-se-á a realização das provas complementares urgentes e as que se refiram aos doentes hospitalizados que, a critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

5. Garantir-se-á a dispensación de medicamentos, hemoderivados e produtos sanitários, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

6. Unidades especiais: o número necessário para garantir o cuidado dos pacientes, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

d) Pessoal sanitário não facultativo de atenção primária:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

2. Os serviços mínimos que se fixam no trecho ordinário de atenção emprestarão a assistência urgente e inaprazable dessa unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivos.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivos.

– Em centros com mais de treze profissionais: 4 efectivos.

e) Pessoal de gestão e serviços de atenção especializada:

1. Urgências: o 100 % do pessoal.

2. Área de hospitalização: um número de efectivos equivalente ao de domingos ou feriados.

3. Cita prévia: um número de efectivos que garanta a atenção ao doente que o requeira, com um mínimo de um efectivo por centro e ata um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

4. Atenção ao doente: um número de efectivos que garanta a atenção ao doente que o requeira, com um mínimo de 1 por centro e ata um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

5. Serviços de manutenção: um número equivalente ao dos domingos ou feriados.

6. Serviço de lavandaría e lenzaría: um número equivalente ao dos domingos e feriados ou ata o 50 % dos efectivos do turno.

7. Limpeza: ata o 50 % dos efectivos do turno.

8. Hotelaria: um número mínimo igual ao dos domingos ou feriados, ou bem um 60 % dos efectivos do turno, em função do tamanho das prestações dependentes de hotelaria em cada centro.

9. Motoristas: o mesmo número de efectivos que nos domingos ou feriados com um mínimo, em todo o caso, de um efectivo.

10. Serviços administrativos:

– Informação: o número de profissionais necessários para garantir a devida informação aos pacientes

– Pessoal: o número imprescindível para garantir as incidências e gestões derivadas da greve e, no máximo, até o 40 % dos efectivos do turno.

– Subministracións: o número imprescindível para garantir os pedidos urgentes e ata um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

– Armazém: um número imprescindível para a gestão do armazém e ata um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

– Contabilidade: um número imprescindível para as gestões urgentes e ata um 25 % dos efectivos do turno.

f) Pessoal de gestão e serviços de atenção primária:

1. Urgências: o 100 % do pessoal.

2. Em centros com quatro ou menos efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo.

– Em centros com cinco ou mais efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo por centro e, em caso de terem vários andares, um mais por andar.

g) Outras áreas de trabalho ou serviços: estabelecer-se-á com carácter geral um número equivalente ao dos domingos ou feriados.

h) Pessoal de empresas privadas que realiza tarefas de serviços contratados com o Serviço Galego de Saúde: aplicar-se-ão os critérios estabelecidos nos pontos anteriores para a correspondente área de actividade. Em caso que alguma empresa actue numa área de trabalho que não se corresponda com as dos pontos anteriores, estabelecer-se-á um número de efectivos equivalente ao dos domingos ou feriados.

– Transporte sanitário.

Estabelecem-se os seguintes critérios reitores na determinação do pessoal necessário para a manutenção dos serviços essenciais:

– Uma cobertura do 100 % a respeito da atenção emprestada através das ambulâncias e dos helicópteros assistenciais do 061.

– No âmbito do transporte hospitalario, o 100 % do transporte secundário urgente.

– O 100 % dos serviços de transporte para doentes que requeiram tratamentos ambulatorios continuados de oncoloxía e diálise. Para o resto de pacientes, os veículos necessários para os casos em que necessitem padiola ou o seu estado geral assim o aconselhe, a julgamento do pessoal facultativo prescritor. O número de veículos não será inferior ao 50 % dos que fã a cobertura habitual.

Artigo 2

As empresas privadas que emprestam serviços no âmbito da sanidade da Galiza deverão fixar o pessoal necessário para garantir a prestação de reconhecida e inaprazable necessidade, de acordo com os critérios determinados nesta ordem.

Artigo 3

Os efectivos que sejam estritamente necessários para a cobertura dos serviços mínimos fixados nesta ordem serão determinados, publicados e notificados pelos centros, entidades e empresas afectadas.

Disposição derradeira

Esta ordem produzirá efeitos e vigorará o mesmo dia da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 6 de março de 2017

Jesús Vázquez Almuíña
Conselheiro de Sanidade