O artigo 43 da Constituição reconhece o direito à protecção da saúde e atribui aos poderes públicos a organização e a tutela da saúde pública através de medidas preventivas e das prestações e serviços necessários.

Consequentemente com isto, a Lei 14/1986, de 25 de abril, geral de sanidade, no seu artigo 11 estabelece que será obriga da cidadania com as Instituições e organismos do sistema sanitário a responsabilización do uso adequado das prestações oferecidas pelo sistema sanitário, fundamentalmente no que se refere à utilização de serviços, procedimentos de baixa laboral ou incapacidade permanente.

A Lei 16/2003, de 28 de maio, de coesão e qualidade do Sistema Nacional de Saúde, no seu artigo 79 regula que a Alta Inspecção do Estado estabelecerá mecanismos de coordenação e cooperação com os serviços de inspecção das comunidades autónomas, em especial no referente à coordenação das actuações dirigidas a impedir ou perseguir todas as formas de fraude, abuso, corrupção ou desviación das prestações ou serviços sanitários com cargo ao sector público, quando razões de interesse geral assim o aconselhem.

A Conselharia de Sanidade é o máximo órgão encarregado da direcção e execução da política em matéria sanitária, exercendo as competências que legalmente tem atribuídas ao respeito. O Decreto 310/2009, de 28 de maio, modificado pelo Decreto 78/2010, de 6 de maio, nos artigos 21.2.6.3 e 23.2.3 estabelece a função da Inspecção de Serviços Sanitários, de inspecção e controlo sanitário da incapacidade laboral e a colaboração com as entidades administrador em matéria laboral e participação na equipa de valoração de incapacidades.

O Decreto 126/1992, de 14 de maio, sobre ordenação de funções da inspecção de serviços sanitários da Comunidade Autónoma da Galiza, leva a cabo a ordenação das funções de inspecção e define o pessoal que desenvolve as ditas funções, entre os que se encontra o pessoal inspector médico e o pessoal subinspector sanitário.

As unidades de Saúde Laboral fazem parte da estrutura periférica dos serviços de Inspecção de Serviços Sanitários provinciais cuja actividade principal, entre outras, é o controlo com carácter sanitário das situações de incapacidade temporária de o/a trabalhador/a, assim como em matéria de acidentes de trabalho, doenças profissionais, incapacidade laboral transitoria e invalidade, empresas colaboradoras da Segurança social, mútuas aseguradoras, botiquíns e serviços médicos de empresa.

É importante destacar que o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza, reconhece o carácter de autoridade sanitária, no desempenho das suas funções, ao pessoal que leva a cabo a função de inspecção sanitária.

Esta mesma lei, no artigo 37, estabelece que o pessoal ao serviço da Administração sanitária que actue no exercício das funções de inspecção, e acreditando a sua identidade, estará autorizado para:

a) Entrar libremente e sem prévia notificação, em qualquer momento, em todo o centro, serviço o estabelecimento sujeito à dita lei.

b) Proceder às provas, investigações ou exames necessários para comprovar o cumprimento da Lei de saúde e das normas que se ditem para o seu desenvolvimento.

c) Tomar ou tirar amostras, com o fim de comprovar o cumprimento do previsto na legislação sanitária vigente.

d) Realizar quantas actuações sejam necessárias para o cumprimento das funções de inspecção que exerçam.

e) Ante situações de risco grave e imediato para a saúde, os inspectores e inspectoras deverão comunicar imediatamente à autoridade sanitária competente a situação detectada e adoptar as medidas cautelares de emergência definidas pela autoridade sanitária competente.

O pessoal inspector das unidades de Saúde Laboral actuará no exercício das suas funções de acordo com os princípios de: igualdade, universalidade, acessibilidade, eficácia e hierarquia.

O volume de actuações e actividades que se desenvolverá nestas unidades, assim como a existência de pessoal inspector e subinspector, faz necessário estabelecer normas de funcionamento que permitam fazer mais eficiente estas estruturas periféricas, regulando as funções e competências do pessoal inspector e subinspector das USL do Serviço de Inspecção de Serviços Sanitários da Conselharia de Sanidade em matéria de incapacidade laboral.

Em consequência, em virtude das faculdades que me confire o artigo 38 da Lei 1/1983, de 22 de fevereiro, reguladora da Junta e da sua Presidência, reformada pela Lei 11/1988, de 20 de outubro,

DISPONHO:

Artigo 1. Objecto

A presente ordem tem por objecto regular as funções e competências do pessoal Inspector e subinspector das unidades de Saúde Laboral (em diante USL) do Serviço de Inspecção de Serviços Sanitários da Conselharia de Sanidade, em matéria de incapacidade laboral.

Artigo 2. Do pessoal das unidades de Saúde Laboral

1. Os recursos humanos adscritos às unidades de Saúde Laboral estarão constituídos por:

– Um/uma chefe/a de unidade, com labores de organização e coordenação funcional da unidade.

– Pessoal inspector médico.

– Pessoal subinspector sanitário.

– Pessoal com funções administrativas.

Na composição das unidades de Saúde Laboral procurar-se-á atingir uma presença equilibrada de mulheres e homens.

2. O perfil profissional do pessoal inspector médico e do pessoal subinspector sanitário da Conselharia de Sanidade vem definido pela capacitação derivada do título exixida para o desempenho do largo, e pela sua capacitação específica nas seguintes matérias, entre outras: inspecção e avaliação sanitárias, administração e organização sanitárias, economia da saúde, estatística, sistemas de informação sanitários, valoração do dano corporal.

3. O pessoal subinspector desenvolverá as funções inspectoras de apoio, gestão e colaboração mediante actuações efectuadas baixo o princípio de trabalho em equipa ou de forma individual.

4. Em cada Inspecção de área haverá uma pessoa responsável funcional, utente/a avançado/a do SIAC, que poderá ser pessoal inspector médico ou pessoal subinspector sanitário, encarregada de elaborar os indicadores e relatórios complexos para o seguimento sanitário da incapacidade temporária na área, assim como de informar e formar o pessoal da área nas modificações do aplicativo informático XesIT.

Artigo 3. Funções da Inspecção nas USL

São funções da Inspecção nas USL:

a) Velar pelo cumprimento dos direitos e deveres da cidadania em matéria de Incapacidade temporária recolhidos na correspondi-te carta de direitos e deveres.

b) Inspeccionar e controlar sanitariamente a situação de incapacidade temporária, incluída a do pessoal dos centros próprios do Serviço Galego de Saúde e da Xunta de Galicia.

c) Inspeccionar e controlar com carácter sanitário a situação de incapacidade temporária do pessoal objecto das encomendas de gestão assinadas pela Conselharia de Sanidade, incluídos os/as funcionários/as públicos da Xunta de Galicia adscritos ao regime especial da Segurança social gerido por Muface e Mugeju.

d) Valorar e emitir informe sobre as reclamações de os/as pacientes em matéria de incapacidade temporária.

e) Participar na execução dos acordos de colaboração em matéria de incapacidade temporária com o Instituto Nacional da Segurança social/Instituto Social da Marinha e mútuas de acidentes de trabalho e doenças profissionais da Segurança social e empresas colaboradoras.

f) Colaborar com os/com as profissionais e equipas directivas de centros sanitários na avaliação, asesoramento, informação, controlo e formação, na gestão de incapacidade temporária e permanente.

g) Colaborar na docencia para a formação de escalonados e especialistas de Ciências da Saúde, no âmbito da saúde laboral.

h) Efectuar a valoração da capacidade funcional de os/as trabalhadores/as em relação com o seu posto de trabalho emitindo, se é o caso, as propostas de incapacidade permanente que procedam.

i) Emitir relatórios de inspecção solicitados pelo Ministério de Trabalho e Assuntos Sociales, com relação à criação, supresión, modificação e/ou concertação de serviços sanitários e recuperadores das mútuas de acidentes de trabalho e doenças profissionais da Segurança social, assim como, os relativos às empresas colaboradoras.

j) Inspeccionar, avaliar e asesorar as mútuas de acidentes de trabalho e doenças profissionais da Segurança social, assim como as empresas colaboradoras, no âmbito de actuação da Conselharia de Sanidade.

k) Fazer parte, quando proceda, das equipas de valoração de incapacidades do Instituto Nacional da Segurança social, em representação da Conselharia de Sanidade.

l) Emitir os relatórios preceptivos solicitados em relação com a permissão de condución de veículos.

m) Emitir os relatórios preceptivos solicitados em relação com a permissão de armas.

n) Emitir os relatórios sobre a assistência sanitária a trabalhadores na situação de incapacidade laboral cujo custo deva reclamar-se à correspondente entidade aseguradora.

ñ) Exercer as faculdades e competências atribuídas à Inspecção de Serviços Sanitários que lhe encomende a legislação vigente em matéria de saúde laboral.

Artigo 4. Do pessoal inspector médico das unidades de Saúde Laboral

1. São funções do pessoal inspector médico das USL:

a) Inspeccionar e controlar com carácter sanitário a situação de incapacidade temporária, incluída a do pessoal dos centros próprios do Serviço Galego de Saúde e da Xunta de Galicia.

b) Inspeccionar e controlar com carácter sanitário a situação de incapacidade temporária do pessoal objecto das encomendas de gestão assinadas pela Conselharia de Sanidade, incluídos os/as funcionários/as públicos da Xunta de Galicia adscritos ao regime especial da Segurança social gerido por Muface e Muxexu.

c) Inspeccionar e avaliar a situação de incapacidade temporária, como garantia do cumprimento dos direitos e deveres de os/as utentes/as.

d) Elaborar relatórios sobre reclamações e queixas de os/as utentes/as em relação com a prestação de incapacidade temporária.

e) Desenvolver as actuações em matéria de valoração médica de incapacidade permanente previstas na normativa legal vigente.

f) Emitir os relatórios sobre a assistência sanitária a trabalhadores/as na situação de incapacidade laboral cujo custo deva reclamar-se à correspondi-te entidade aseguradora.

g) Emitir os relatórios técnico-sanitários em matéria de permissões de condución de veículos.

h) Emitir os relatórios técnico-sanitários em matéria de permissões de armas.

i) Inspecção e elaboração do Relatório técnico dos serviços sanitários dos serviços de prevenção tanto próprios como alheios.

j) Qualquer outra que venha estabelecida por disposições legais ou regulamentares.

k) Qualquer outra análoga relacionada com as funções que se lhes encomendem, sempre que guarde relação directa com as expressas nos pontos anteriores.

2. No exercício das suas funções poderá desenvolver as seguintes actividades, entre outras:

a) Valoração da informação disponível dos processos de IT, e solicitude de relatórios a facultativo/as de Atenção Primária ou A. Especializada.

b) Solicitude de axilización de procedimentos, em processos de IT que, dada a sua situação clínico laboral, assim o requeiram.

c) Acumulación de processos de IT.

d) Citación para valoração da situação de incapacidade temporária, no âmbito da sua competência.

e) Valoração e emissão de relatório-proposta para determinação de continxencias e/ou iniciação de expediente de incapacidade permanente ao INSS, nos termos estabelecidos pela normativa vigente.

f) Revisão dos processos de incapacidade temporária por requerimento das empresas e mútuas.

g) Valoração de discrepâncias entre as propostas de alta emitidas pelas mútuas e o relatório emitido pelo facultativo da. Primária.

h) Tramitação das reclamações recebidas na USL.

i) Valoração e emissão de relatórios sobre as desconformidades contra altas emitidas pelo INSS trás o esgotamento de 12 meses.

j) Remissão de informação solicitada pela Assessoria Jurídica da Conselharia de Sanidade e/ou pelo julgado em relação com os processos de incapacidade temporária.

k) Emissão de certificações de processos de IT.

l) Anulação de processos de IT, de acordo com a normativa vigente.

m) Autorização de processos de IT, trás alta emitida por Inspecção.

n) Valoração e autorização da realização pelas MATEPSS de provas diagnósticas e/ou tratamentos a trabalhadores em situação de IT, a cargo das supracitadas entidades colaboradoras.

ñ) Deslocação de expedientes de processos de incapacidade temporária para outra área sanitária/outra CCAA.

o) Emissão dos preceptivos relatórios de controlo de IT de os/as assegurados/as de outros países da União Europeia, ou com os que Espanha tenha subscritos convénios internacionais de segurança social.

p) Elaboração e seguimento dos indicadores estatísticos de IT dos facultativo/as de Atenção Primária.

q) Remissão de listagens com os processos de IT da sua quota a facultativo/as da. Primária, para a sua revisão.

r) Entrevista com facultativo/as de Atenção Primária e revisão de processos de IT.

s) Remissão ao facultativo/a de Atenção Primária de indicações de alta.

t) Informação y formação aos facultativo/as de Atenção Primária em relação com os diversos aspectos da gestão de IT, assim como na actualização normativa.

u) Colaboração com os/com as coordenadores/as de IT de Atenção Primária, mediante asesoramento, informação e formação.

v) Participação nas equipas de valoração de incapacidades do INSS na forma legalmente estabelecida.

w) Realização de relatórios trimestrais de incapacidade temporária.

x) Realização de actividades encaminhadas a alcançar o cumprimento dos objectivos estabelecidos no Plano de Inspecção.

Artigo 5. Do pessoal subinspector sanitário das unidades de Saúde Laboral

1. São funções do pessoal subinspector sanitário das USL:

a) Inspeccionar e controlar com carácter sanitário a situação de incapacidade temporária, incluída a do pessoal dos centros próprios do Serviço Galego de Saúde e da Xunta de Galicia.

b) Inspeccionar e controlar com carácter sanitário a situação de incapacidade temporária do pessoal objecto das encomendas de gestão assinadas pela Conselharia de Sanidade, incluídos os/as funcionários/as públicos da Xunta de Galicia adscritos ao regime especial da Segurança social gerido por Muface e Muxexu.

c) Inspeccionar e avaliar a situação de incapacidade temporária, como garantia do cumprimento dos direitos e deveres dos utentes.

d) Elaborar relatórios sobre reclamações e queixas de os/as utentes/as em relação com a prestação de incapacidade temporária, se é o caso.

e) Emitir os relatórios sobre a assistência sanitária a trabalhadores/as na situação de incapacidade laboral cujo custo deva reclamar-se à correspondi-te entidade aseguradora.

f) Inspecção e elaboração do relatório técnico dos serviços sanitários dos serviços de prevenção tanto próprios como alheios.

g) Qualquer outra que venha estabelecida por disposições legais ou regulamentares.

h) Qualquer outra análoga relacionada com as funções que se lhes encomendem, sempre que guarde relação directa com as expressas nos pontos anteriores.

2. No exercício das suas funções poderão desenvolver as seguintes actividades, entre outras:

a) Valoração da informação disponível dos processos de IT, e solicitude de relatórios a facultativo/as de Atenção Primária ou A. Especializada.

b) Solicitude de axilización de procedimentos, em processos de IT, que dada a sua situação clínico-laboral, assim o requeiram.

c) Acumulación de processos de IT.

d) Citación para valoração da situação de incapacidade temporária, no âmbito da sua competência.

e) Visita domiciliária a trabalhadores/as-assegurados/as em situação de IT.

f) Recompilación da informação precisa e valoração, para a posterior emissão do informe proposta para determinação de continxencia, se é o caso.

g) Revisão dos processos de incapacidade temporária por requerimento das empresas e mútuas.

h) Gestão sanitária de propostas de alta das mútuas.

i) Tramitação das reclamações recebidas na USL, no seu âmbito de actuação.

j) Remissão de informação solicitada pela Assessoria Jurídica da Conselharia de Sanidade e/ou pelo julgado em relação com os processos de incapacidade temporária.

k) Emissão de certificações de processos de IT.

l) Valoração e autorização da realização pelas MATEPSS de provas diagnósticas e/ou tratamentos de trabalhadores/as em situação de IT, a cargo das supracitadas entidades colaboradoras.

m) Deslocação de expedientes de processos de incapacidade temporária para outra área sanitária/outra CCAA.

n) Conformar o pedido de mudança de facultativo/a de Atenção Primária que formulam os assegurados em situação de IT.

ñ) Elaboração e seguimento dos indicadores estatísticos de IT dos facultativo/as de Atenção Primária.

o) Remissão de listagens com processos de IT da sua quota a facultativo/as da. Primária, para a sua revisão.

p) Entrevista com facultativo/as de Atenção Primária e revisão de processos de IT, de acordo com o princípio do ponto 3 do artigo 2.

q) Remissão ao facultativo/a de Atenção Primária de indicações de revisão dos processos para a emissão da alta, de ser o caso.

r) Informação e formação aos facultativo/as de Atenção Primária em relação com os diversos aspectos da gestão de IT, assim como na actualização normativa.

s) Colaboração com os/com as coordenadores/as de IT de Atenção Primária, mediante asesoramento, informação e formação.

t) Realização de relatórios trimestrais de incapacidade temporária dentro do marco da sua competência, segundo a informação disponível na história clínico-laboral.

u) Realização de actividades encaminhadas a alcançar o cumprimento dos objectivos estabelecidos no Plano de Inspecção.

Disposição derrogatoria

Ficam derrogar quantas disposições de igual ou inferior categoria se oponham ao estabelecido na presente ordem.

Disposição derradeiro

Esta ordem entrará em vigor o dia seguinte ao da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 27 de agosto de 2012

Rocío Mosquera Álvarez
Conselheira de Sanidade