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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 45 Segunda-feira, 7 de março de 2022 Páx. 15819

III. Outras disposições

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 3 de março de 2022 pela que se determinam os serviços mínimos, em matéria de assistência sanitária, durante a folgar convocada para o dia 8 de março de 2022 no âmbito territorial da comarca de Vigo.

O artigo 28.2 da Constituição espanhola reconhece como direito fundamental da pessoa o direito à greve.

O exercício deste direito na Administração e nas empresas, entidades e instituições públicas ou privadas que prestem serviços públicos ou de reconhecida e inaprazable necessidade, no âmbito e competências da Comunidade Autónoma da Galiza, está condicionar à manutenção dos serviços essenciais fixados no artigo 2 do Decreto 155/1988, de 9 de junho (DOG núm. 116, de 20 de junho), entre os que se encontra a sanidade.

O desempenho da prestação da assistência sanitária pública não se pode ver afectado gravemente pelo legítimo exercício do direito de greve, já que aquele é considerado e reconhecido prioritariamente em relação com este. O que implica a necessidade de conjugar o dito exercício com um ajeitado estabelecimento dos serviços mínimos naquelas áreas e actividades que repercutem na gestão dos serviços sanitários, para preservar, em último termo, o próprio direito à vida e à integridade física das pessoas utentes dos supracitados serviços.

O artigo 3 do citado decreto faculta os conselheiros ou conselheiras competente por razão dos serviços essenciais afectados para que, mediante ordem e ante cada situação de greve, decidam o mínimo de actividade necessária para assegurar a manutenção dos tais serviços, assim como para determinar o pessoal necessário para a sua prestação.

A Secretaria de Acção Sindical da Confederação Nacional do Trabalho em Vigo (CNT-Vigo) comunicou a convocação de uma greve que afectará, segundo o seu teor literal, todos os sectores laborais estabelecidos dentro do âmbito geográfico autárquico de Vigo e a sua comarca, advertindo que a greve abrangerá também os organismos encarregados de prestar serviços públicos, e que se desenvolverá o dia 8 de março de 2022 desde as 00.00 horas até as 23.59 horas.

No entanto e segundo a própria convocação, naquelas empresas e organismos que tenham vários turnos de trabalho, o começo da greve efectuar-se-á no primeiro turno, ainda que comece antes das 00.00 horas do dia 8 de março, e a sua finalização terá lugar uma vez rematada o último turno, ainda que se prolongue depois das 23.59 horas desse dia.

Pelo que a determinação dos serviços essenciais que devam manter durante esta greve tem que valorar em primeiro termo estes aspectos, pois atinge também à prestação assistencial que se dispensa, em todos os turnos de trabalho coincidentes com o desenvolvimento da greve, nos centros e estabelecimentos sanitários dependentes do Serviço Galego de Saúde e das entidades públicas adscritas à Conselharia de Sanidade no supracitado âmbito territorial, e afecta, além disso, todo o pessoal dos dispositivos sanitários situados nas câmaras municipais de Baiona, Fornelos de Montes, Gondomar, Mos, Nigrán, Pazos de Borbén, O Porriño, Redondela, Salceda de Caselas, Soutomaior e Vigo.

Mas, ademais, é preciso sublinhar o contexto em que se vai desenvolver a greve, num palco de crise sanitária que motivou, como é público e notório, a progressiva adopção, evolução e adaptação de medidas preventivas, de contenção, seguimento e de actuação em matéria de saúde pública e assistência sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza como consequência da evolução da pandemia do coronavirus COVID-19.

Assim, e malia a positiva evolução da situação epidemiolóxica concreta da Galiza nas últimas semanas, segue a existir uma importante circulação do vírus e o consegui-te risco de transmissão, com incidências ainda significativas nas pessoas utentes dos centros e estabelecimentos recolhidos nesta ordem. Nos quais deve, em qualquer caso, preservar-se a assistência mais completa possível às pessoas doentes e afectadas, diagnosticadas ou susceptíveis de sê-lo, por patologias compatíveis ou confirmadas de infecção pelo SARS-CoV-2.

De tal sorte que os critérios reitores e os serviços mínimos que se estabeleçam deverão cohonestarse com a salvaguardar das medidas empreendidas nos centros e entidades do Sistema público de saúde da Galiza, nomeadamente naquelas áreas, serviços e unidades cuja actividade guarda uma maior relação com a situação sanitária. Trata-se de conciliar, em soma, o legítimo exercício do direito de greve com o elenco de actuações que a Administração sanitária implantou e continuam vigentes na actualidade, com o fim de dispor dos recursos humanos necessários para fazer frente ao incremento e a natureza do ónus assistencial motivados pela pandemia.

Pelo que a determinação dos serviços essenciais conteúdos nesta ordem se realiza atendendo as supracitadas circunstâncias.

Com base no que antecede,

DISPONHO:

Artigo 1

A convocação de greve referida deverá perceber-se condicionar à manutenção dos serviços mínimos que se estabelecem na presente ordem.

Os serviços mínimos que se fixam resultam totalmente imprescindíveis para manter a ajeitada cobertura do serviço essencial de assistência sanitária, para os efeitos de evitar que se produzam graves prejuízos à cidadania. E, ao próprio tempo respondem à necessidade de compatibilizar o respeito ineludible do exercício do direito à greve com a atenção à povoação, que baixo nenhum conceito pode ficar desasistida, dadas as características do serviço dispensado e, em especial, no actual contexto sanitário.

De acordo com o anterior, deve garantir-se a atenção às pessoas utentes que não se pode adiar sem consequências negativas para a saúde. E, com essa finalidade, estabelecem-se os seguintes critérios reitores para a manutenção dos serviços essenciais nos centros de trabalho e nas instituições sanitárias afectadas pela greve:

I. O pessoal mínimo necessário para a cobertura do 100 % das unidades a respeito da atenção urgente prestada através do 061 no âmbito territorial da greve.

No âmbito da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061, a greve afecta o serviço de transporte sanitário urgente organizado e gerido através da RTSUG (Rede de transporte sanitário urgente da Galiza). O serviço presta na comarca de Vigo mediante:

– 5 ambulâncias assistenciais de suporte vital avançado ou ambulâncias tipo C concertadas pela Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061 e localizadas nos municípios de Vigo (2), Mos (1) e Pontevedra (2 prestam serviço a Soutomaior).

– 12 ambulâncias assistenciais de suporte vital básico ou tipo B concertadas pela Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061, que se localizam nos municípios de Vigo (6), O Porriño (1), Baiona (1), Nigrán (1), Redondela (1) e Pontevedra (2 prestam serviço a Soutomaior).

A RTSUG está organizada em razão a uma superfície, uma povoação e um complexo mapa de isócronas, onde cada recurso garante o serviço a uma povoação numa área determinada, com um pessoal especificamente formado para este tipo de assistência, e sobre a base de que podem ocorrer acidentes e dar-se situações de urgência de difícil resolução se não estão disponíveis todos os recursos de transporte urgente, dado que não cabe prever a demanda. O número de ambulâncias contratadas está ajustado a essa finalidade. Em consequência, para garantir a protecção à saúde da povoação e dar resposta ao 100 % dos serviços solicitados pela Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061, neste âmbito impõem-se uma cobertura do 100 % das unidades. As ambulâncias adaptarão à dotação de pessoal recolhida no Decreto 52/2015, de 5 de março, pelo que se regula o transporte sanitário.

Pela sua vez, os serviços mínimos que se dispõem resultam totalmente imprescindíveis para manter a necessária cobertura assistencial a respeito do transporte sanitário através das empresas e entidades afectadas pela greve, com a finalidade de evitar que se produzam prejuízos graves para a saúde da cidadania.

II. No âmbito da transfusión de sangue, os serviços necessários para a manutenção do abastecimento sanguíneo em todo o território a que se estende a greve.

No âmbito da Agência Galega de Sangue, Órgãos e Tecidos, os serviços mínimos que se fixam resultam totalmente imprescindíveis para manter a ajeitada cobertura da subministração de sangue e hemoderivados a todos os centros sanitários, tanto públicos como privados, da comarca de Vigo, assim como para evitar que se produzam prejuízos aos doadores/as e, consequentemente, aos possíveis receptores/as. Na mesma medida deve garantir-se a coordinação das doações, os transplantes de órgãos e os implantes de células e tecidos, velando pelo cumprimento dos standard de qualidade vigentes e na legislação de aplicação.

III. Nos centros e instituições sanitárias do Serviço Galego de Saúde:

a) Pessoal facultativo do âmbito da atenção hospitalaria:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente nos seguintes âmbitos:

– Serviços de urgências e guardas médicas.

– Quirófanos urgentes para a atenção das pessoas utentes que requeiram intervenção cirúrxica inaprazable.

– Salas de partos.

Nas áreas assinaladas é imprescindível a cobertura do 100 % da actividade urgente, dado que não é possível prever as necessidades, por não ser uma actividade programable e, posto que nestes casos é preciso dar uma resposta assistencial imediata, tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. Cobertura do 100 % da actividade nas seguintes áreas:

– Unidades de reanimação.

– Unidades de cuidados intensivos, de adultos ou pediátricas, e unidades coronarias, de ser o caso.

– Área de diálise.

– Área de tratamentos oncolóxicos (hospital de dia).

As unidades de reanimação de cuidados intensivos precisam manter a sua cobertura habitual, pois têm que dar resposta aos quirófanos e às possíveis urgências que, pela sua gravidade e ante uma possível falta ajeitada de resposta, poriam em perigo a vida de os/das pacientes.

No caso da diálise e dos tratamentos oncolóxicos, a sua demora ou aprazamento podem acarretar um agravamento importante de os/das doentes. Neste senso, as descompensacións do equilíbrio hidroelectrolítico por ausência de tratamento renal substitutivo e a suspensão do tratamento antineoplásico têm um papel fundamental no aumento de morbilidade de os/das pacientes.

3. Cobertura do 100 % da actividade inaprazable nas unidades de hospitalização por COVID e nas áreas de medicina preventiva, saúde laboral e microbiologia.

Por causa da crise epidemiolóxica reforçaram-se, precisamente, as unidades e serviços mais directamente relacionados com a receita de doentes e com a prevenção, detecção, manejo e tratamento tanto de pacientes como de profissionais com patologia suxestivo ou confirmada de infecção pelo SARS-CoV-2, unidades cuja plena operatividade resulta arestora imprescindível ante a evolução da pandemia e para preservar a saúde e mesmo a vida das pessoas.

4. Cobertura da actividade cirúrxica de os/das pacientes, tanto hospitalizados/as como ambulatório/as, com respeito à patologias que ponham em perigo a sua vida ou agravem o seu estado de saúde, em especial processos neoplásicos.

Nestes casos, a morbilidade e o prognóstico de os/das pacientes poderiam agravar-se de forma significativa no suposto de que se modificasse o planeamento realizado. A história natural de muitas doenças graves e oncolóxicas pode evitar-se dando a resposta mais ágil possível.

5. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir a atenção urgente de os/das doentes hospitalizados/as e as altas clínicas.

Os/as pacientes ingressados/as precisam do controlo ajeitado que permita assegurar o seguimento da sua evolução e a supervisão do tratamento, evitando estadias innecesarias que possam modificar ou complicar a dita evolução. A hospitalização é necessária nos casos em que a situação clínica de o/a paciente o determina, e a sua prolongação excessiva pode ter envolvimentos clínicas prexudiciais.

6. No âmbito de consulta, assim como das interconsultas de os/das pacientes hospitalizados/as que o requeiram, atender-se-ão as consideradas como urgentes no critério do pessoal facultativo. Além disso, atender-se-ão as consultas inaprazables de os/das doentes oncolóxicos/as que requeiram tratamento citostático, incluindo os/as doentes deslocados/as.

Dada a importante variedade das patologias que se atendem nos centros sanitários, estabelece-se como critério de urgência ou de realização ineludible o de o/da facultativo/a responsável pela assistência da pessoa enferma. Com isto garante-se a necessária assistência sanitária que deve prestar-se a os/às doentes para tentar evitar complicações e manter o seguimento necessário das suas patologias.

7. Garantir-se-á, além disso, a realização de determinações e provas complementares urgentes e as que se referem a os/às pacientes hospitalizados que, no critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables.

Ao igual que no caso anterior, em vista da grande variedade das patologias que se atendem nos centros sanitários, estabelece-se como critério de urgência ou de determinação ineludible o do pessoal facultativo responsável pela assistência de o/da enfermo/a. Os atrasos na realização destas provas podem comprometer a situação clínica da pessoa doente.

8. Garantir-se-á a prescrição de sangue, medicamentos e produtos sanitários.

Dada a grande variedade das patologias que se atendem nos centros sanitários, estabelece-se como critério de urgência ou de dispensa ineludible o de o/da facultativo/a responsável pela assistência e a medicação da pessoa enferma. As demoras na dispensa dos hemoderivados e os medicamentos podem comprometer a situação clínica de o/da paciente.

9. Garantir-se-á a atenção necessária a pacientes subsidiários/as de hospitalização a domicílio e cuidados paliativos.

No caso da hospitalização a domicílio, requer-se garantir a prestação assistencial, ao igual que na hospitalização convencional. No que atinge aos cuidados paliativos, dado o limitado prognóstico vital e a complexidade da situação clínica de os/das pacientes tem-se que garantir o nível de cuidados necessário.

b) Pessoal facultativo do âmbito da atenção primária:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

É imprescindível a cobertura do 100 % da actividade urgente, tendo em conta que não cabe prever as necessidades por não tratar de uma actividade programable e dado que nestes casos é preciso dar uma resposta assistencial imediata. Pelo que tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. No trecho ordinário de atenção nos centros de saúde (não PAC) prestar-se-á a assistência urgente ou inaprazable da unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação.

A prestação sanitária urgente no horário ordinário é desenvolvida pelos profissionais dos serviços de atenção primária (pessoal médico, pediatra e odontólogo), pelo que é preciso definir uns mínimos para garantir a assistência urgente e o seguimento e tratamento dos processos inaprazables, garantindo a seguinte dotação mínima:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo por categoria profissional.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivo por categoria.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivo por categoria.

– Em centros com treze ou mais profissionais: 4 efectivo por categoria.

c) Pessoal sanitário não facultativo da atenção hospitalaria:

A respeito deste colectivo, a justificação dos critérios reitores obedece substancialmente ao já assinalado para o caso do pessoal facultativo, dado que a assistência deve ser necessariamente realizada em equipa, sem poder levar-se a efeito sem a colaboração do conjunto de os/das profissionais implicados/as.

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente num triplo âmbito:

– Serviços de urgências.

– Quirófanos urgentes (gerais e de tocoloxía) para a atenção de os/das utentes/as que requeiram intervenções cirúrxicas inaprazables.

– Salas de partos.

2. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir os cuidados de os/das pacientes hospitalizados/as, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

3. No âmbito das consultas estabelecer-se-ão serviços mínimos num duplo âmbito:

– Apoio à atenção das consultas especializadas consideradas como urgentes ou preferente.

– Além disso, atender-se-ão as consultas inaprazables de os/das pacientes oncolóxicos/as que requeiram tratamento citostático, incluindo os/as deslocados/as.

4. No âmbito dos serviços centrais, garantir-se-á a realização das provas complementares urgentes e as que se refiram a os/às doentes hospitalizados/as que, no critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

5. Garantir-se-á a dispensação de medicamentos, hemoderivados e produtos sanitários, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

6. Unidades especiais: o número necessário para garantir o cuidado de os/das pacientes, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

d) Pessoal sanitário não facultativo da atenção primária:

A respeito deste colectivo e como já se indicou no caso do pessoal sanitário da atenção hospitalaria, a justificação dos critérios reitores obedece substancialmente ao já assinalado para o caso do pessoal facultativo, dado que a assistência deve ser necessariamente realizada em equipa, sem que possa levar-se a efeito sem a colaboração do conjunto de os/das profissionais implicados/as.

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

É, além disso, imprescindível cobrir o 100 % da actividade urgente, tendo em conta que não cabe prever as necessidades por não tratar de uma actividade programable e que nestes casos é preciso dar uma resposta assistencial imediata. Pelo que tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. Os serviços mínimos que se fixam no trecho ordinário de atenção prestarão a assistência urgente e inaprazable da unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação.

A prestação sanitária urgente no horário ordinário é desenvolvida pelos profissionais dos serviços de atenção primária, pelo que é preciso definir uns mínimos para garantir a assistência urgente e o seguimento e tratamento dos processos inaprazables, garantindo a seguinte dotação mínima:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivo

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivo

– Em centros com treze ou mais profissionais: 4 efectivo

3. Cobertura do 100 % da actividade de enfermaría das equipas específicas de cribado e vacinação em actividades relacionadas com a pandemia do SARS-CoV-2.

Na actual situação de pandemia é preciso continuar com os cribados à povoação. Da mesma forma, a vacinação na povoação demais idade e grupos de risco não pode ser demorada, já que se trata dos colectivos mais vulneráveis. Actualmente, atrasar tanto o cribado populacional como a vacinação suporia um risco acrescentado para as pessoas afectadas e comprometeria, além disso, a saúde pública.

e) Pessoal de gestão e serviços da atenção hospitalaria:

1. Urgências: um número de efectivo que garanta a cobertura do 100 % da actividade urgente.

Na linha indicada para outros colectivos, os dispositivos de urgências constituem um serviço vital de atenção ininterrompida as 24 horas e todos os dias do ano e é imprescindível para a prestação do serviço a existência de pessoal de apoio ao propriamente sanitário.

2. Área de hospitalização: um número de efectivo equivalente ao dos domingos ou feriados.

Nesta área é necessária una prestação continuada do pessoal não sanitário equivalente aos efectivos que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos, e considera-se que embaixo dessas presenças não se garante a atenção a os/às doentes ingressados/as.

3. Cita prévia: um número de efectivo que garanta a atenção a o/à paciente que o requeira, com um mínimo de um efectivo por centro e até um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

A situação é variable devido às diferentes organizações e infra-estruturas dos centros sanitários, pelo que ante una situação de greve e com as incidências que dela podem derivar, é preciso manter os mínimos serviços de atenção nesta área às pessoas utentes.

4. Atenção ao paciente: um número de efectivo que garanta a atenção a o/à doente que o requeira, com um mínimo de um efectivo por centro e até um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

Ao igual que no caso anterior e devido à diferente casuística da organização e infra-estrutura dos centros, perante una situação de greve e as incidências que dela possam derivar, é preciso estabelecer uns mínimos efectivo de atenção nesta área, fundamental no apoio às pessoas utentes e na resolução das problemáticas próprias deste âmbito.

5. Serviços de manutenção: um número equivalente ao dos domingos ou feriados.

Nestas áreas de trabalho, das quais depende o funcionamento de todas as instalações e equipamentos dos centros, é necessária una prestação continuada equivalente aos efectivos que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos, e considera-se que embaixo dessas presenças não se garante a actividade mínima que assegure o ajeitado funcionamento das instalações e equipas.

6. Serviço de lavandaría e lenzaría: um número equivalente ao dos domingos e feriados.

Neste âmbito é preciso garantir a disponibilidade de roupa de doentes e lenzaría para camas e padiolas, assim como a dotação de roupa para o pessoal que deve trabalhar em áreas críticas, urgências e quirófanos, e também para resolver as questões pontuais que se precisem para una prestação ajeitado dos serviços. Considera-se que os mínimos necessários para a sua atenção são os que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos.

7. Limpeza:

7.1. Áreas de urgências, laboratório de urgências, radiodiagnóstico de urgências, UCI, área cirúrxica, reanimação poscirúrxica, reanimação cardíaca, oncoloxía radioterápica, hematologia, hospital de dia, diálise e unidades de hospitalização por COVID: o pessoal preciso para garantir o 100 % das presenças e prestação de limpeza habituais na actualidade.

7.2. Áreas de radiologia intervencionista, esterilização e hospitalização (não COVID): o pessoal preciso para garantir o 70 % das presenças e prestação de limpeza habituais na actualidade.

7.3. Restantes áreas: o pessoal preciso para garantir o 50 % das presenças e prestação de limpeza habituais na actualidade.

Por causa da higiene necessária para a prestação dos serviços sanitários, neste âmbito sempre resulta preciso garantir com carácter geral que as instalações estejam em perfeitas condições de limpeza e higiene, no que atinge a zonas de hospitalização de doentes, vestiarios de pessoal, áreas críticas, serviços de urgências e quirófanos, assim como nas zonas comuns de uso geral, pois as eventuais diminuições dos parâmetros de limpeza em alguma delas pode incidir directamente também nas outras.

Mas é que, ademais, a excepcional situação surgida por causa da pandemia originada pelo novo coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) requer de uma série de medidas específicas para evitar o contágio da doença infecciosa nas dependências das instituições sanitárias, tanto a respeito dos próprios profissionais como às pessoas utentes dos serviços, assim como entre aqueles e estas.

Assim e no que atinge a esta área de actividade, por causa da situação sanitária e consonte os protocolos estabelecidos para o efeito é preciso extremar, para evitar o contágio da doença infecciosa por COVID-19 nas dependências sanitárias, a limpeza e desinfecção daqueles espaços mais directamente relacionados com a prevenção, detecção, manejo e tratamento de pacientes e de profissionais com patologia indiciaria ou confirmada de infecção pelo SARS-CoV-2, dependências cuja plena operatividade e segurança resultam imprescindíveis nas actuais circunstâncias.

8. Hotelaria: um número mínimo igual ao dos domingos ou feriados, com o máximo do 60 % dos efectivos do turno, em função do tamanho das prestações dependentes de hotelaria em cada centro.

Nesta área de trabalho é preciso garantir a disponibilidade de alimentos de os/das doentes e do pessoal de guarda. Considera-se que os mínimos necessários para a sua atenção são os efectivo que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos, para manter uma actividade que garanta que não se rompam os stocks de alimentos preparados nas unidades, sem que seja possível assumí-la sem romper a corrente de produção nos restantes dias da semana. Por isso, neste caso, considera-se necessário tomar como referência o 60 % do pessoal do turno de trabalho, imprescindível para garantir um mínimo funcionamento da corrente de elaboração, empratado, distribuição e recolhida de comidas e utensilios.

9. Serviços administrativos:

– Informação: o número de profissionais necessários para garantir a devida informação a os/às pacientes e utentes/as.

A situação é variable devido à diferente organização e estrutura física de cada centro, pelo que ante una situação de greve e com as incidências que dela podem derivar, é preciso manter uma mínima dotação para prestar atenção e informação às pessoas utentes.

– Pessoal: o número imprescindível para garantir a atenção das incidências e gestões derivadas da greve e, no máximo, até o 40 % dos efectivos do turno.

Numa jornada de greve, os serviços de recursos humanos devem assumir uma série de tarefas específicas relacionadas com ela e com a própria gestão dos serviços mínimos, incluindo a recompilação de informação, resolução de incidências, etcétera, que fazem com que nessa jornada seja preciso manter una dotação mínima que permita realizar todas essas gestões, ademais daquelas outras tarefas que não admitam demora por estarem sujeitas a prazo fixados normativamente.

– Subministrações: o número imprescindível para garantir os pedidos urgentes com um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

Neste âmbito de trabalho é preciso garantir a disponibilidade de todo o tipo de material, sanitário e não sanitário, para a correcta atenção das pessoas ingressadas e das atendidas no serviço de urgências. Para isso é preciso manter efectivo nas unidades administrativas encarregadas da tramitação e gestão dos pedidos de material.

– Armazém: um número imprescindível para a gestão do armazém com um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

Nesta área de actividade, ao igual que no caso anterior, é preciso uma dotação de efectivo nos armazéns encarregados da gestão dos pedidos de material que inclui a sua preparação e envio às unidades de subministrações.

– Contabilidade: um número imprescindível para as gestões urgentes com o máximo do 25 % dos efectivos do turno.

É necessário garantir a tramitação e gestões de carácter urgente que possam ser requeridas a respeito da tarefas administrativas contabilístico.

f) Pessoal de gestão e serviços da atenção primária:

1. Urgências: um número de efectivo que garanta a cobertura do 100 % da actividade urgente.

Como se indicou anteriormente, os dispositivos de urgências extrahospitalarias constituem um serviço vital de atenção ininterrompida durante as 24 horas e todos os dias do ano, e é imprescindível para a prestação do serviço a existência de pessoal de apoio ao pessoal sanitário dos supracitados dispositivos.

2. Centros e ambulatório de atenção primária:

– Em centros com quatro ou menos efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo.

– Em centros com cinco ou mais efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo por centro e, em caso de terem vários andares, um mais por andar.

Um efectivo resulta o mínimo imprescindível para manter o suporte administrativo às tarefas de gestão, informação às pessoas utentes e de apoio aos profissionais sanitários para a realização do seu trabalho. No caso dos centros de atenção primária de maior tamanho, distribuídos em vários andares, faz-se preciso um efectivo por andar com o fim de garantir o mínimo imprescindível para manter o suporte administrativo às supracitadas tarefas de gestão, informação e apoio.

3. Cobertura do 100 % da actividade das equipas específicas de contacto para o cribado e vacinação em actividades relacionadas com a pandemia do SARS-CoV-2.

Na actual situação de pandemia é preciso continuar com os cribados à povoação. Da mesma forma, a vacinação na povoação demais idade e dos grupos de risco não pode ser demorada, já que se trata dos colectivos mais vulneráveis. Actualmente, atrasar tanto o cribado populacional como a vacinação suporia um risco acrescentado para as pessoas afectadas e comprometeria, além disso, a saúde pública.

g) Pessoal das tecnologias da informação e das comunicações (TIC): no turno da manhã, 1 efectivo de presença física; nos turnos da tarde e da noite, 1 efectivo localizado por turno. Estes efectivo resultam imprescindíveis para atender as incidências urgentes ou de carácter inaprazable nas áreas de actividade da sua competência.

h) Outras áreas de trabalho ou serviços: estabelecer-se-á com carácter geral um número equivalente ao dos domingos ou feriados.

Nas restantes áreas de actividade em que seja necessária uma prestação continuada dos serviços para o seu correcto funcionamento, e que nesse senso já dispõem de pessoal nos domingos e feriados, os mínimos necessários são os que trabalham de modo habitual nesses dias, e considera-se que embaixo das citadas presenças não se garante a prestação do serviço essencial que assegure o ajeitado funcionamento das instituições sanitárias.

i) Pessoal de empresas privadas que realizam labores de serviços contratados com o Serviço Galego de Saúde: aplicar-se-ão os critérios estabelecidos nos pontos anteriores para a correspondente área de actividade. Em caso que alguma empresa actue numa área de trabalho que não se corresponda com as dos critérios precedentes, estabelecer-se-á um número de efectivo equivalente ao dos domingos ou feriados.

IV. No âmbito do transporte sanitário (não organizado directamente pelo 061 através da RTSUG): uma cobertura do 100 % dos serviços de transporte para enfermos/as que requeiram tratamentos continuados de oncoloxía, o que inclui a aplicação de radioterapia e diálise, assim como o transporte interhospitalario urgente, as consultas externas urgentes e as provas diagnósticas urgentes.

Os veículos que resultem precisos para a manutenção dos serviços mínimos, consonte o anterior critério reitor, contarão com a dotação mínima de pessoal estabelecida na normativa vigente.

Artigo 2

As empresas privadas que prestam serviços no âmbito da sanidade e, em particular, as que possam ter concertada a prestação pública sanitária do Serviço Galego de Saúde no âmbito territorial da comarca de Vigo deverão fixar o pessoal preciso para garantir a prestação de reconhecida e inaprazable necessidade de acordo com os critérios estabelecidos nos pontos precedentes.

Artigo 3

A determinação do pessoal necessário com base nos critérios anteriores fá-la-á a direcção da correspondente instituição, e a sua fixação deverá estar adequadamente motivada.

A justificação deve constar no expediente de determinação de serviços mínimos e exteriorizarse adequadamente para o geral conhecimento do pessoal destinatario. Deverá ficar constância no expediente dos factores ou critérios cuja ponderação conduz a determinar as presenças mínimas.

O pessoal necessário para a cobertura dos serviços mínimos deverá ser publicado nos tabuleiros de anúncios dos centros com antelação ao começo da greve.

A designação nominal dos efectivos que devem cobrir os serviços mínimos, que deverá recaer no pessoal de modo rotatorio, será determinada pela direcção respectiva e notificada aos profissionais designados.

O pessoal designado para a cobertura dos serviços mínimos que deseje exercer o seu direito de greve poderá instar a substituição da sua designação por outro/a trabalhador/a que voluntariamente aceite a mudança de modo expresso.

No anexo desta ordem recolhe-se o número de presenças mínimas acordado para cobrir a jornada de greve no âmbito do Sistema público de saúde da Galiza na comarca de Vigo.

Artigo 4

Os desempregos e alterações no trabalho por parte do pessoal necessário para a manutenção dos serviços mínimos serão considerados ilegais para os efeitos do estabelecido no artigo 16 do Real decreto lei 17/1977, de 4 de março (BOE núm. 58, de 9 de março).

Artigo 5

O disposto nos artigos precedentes não significará nenhum tipo de limitação dos direitos que a normativa reguladora da greve reconhece ao pessoal nesta situação, nem também não sobre a tramitação e efeitos dos pedidos que a motivem.

Artigo 6

Sem prejuízo do que estabelecem os preceitos anteriores, dever-se-ão observar as normas legais e regulamentares vigentes em matéria de garantias das pessoas utentes dos estabelecimentos sanitários. Os altercados ou incidentes que se produzam serão objecto de sanção com base, além disso, nas normas vigentes.

Disposição derradeiro

Esta ordem produzirá efeitos e entrará em vigor o mesmo dia da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 3 de março de 2022

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade

ANEXO

Efectivo de serviços mínimos

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria.

Complexo Hospitalario Universitário de Vigo.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

14

14

9

Área Cirúrxica

66

34

34

Área Clínica/Hospitalização

67

27

23

SS.CC.

42

13

11

Matrona

5

5

5

Fisioterapeuta, logopeda e terapeuta ocupacional

7

2

-

Pessoal de enfermaría

Urgências

22

23

16

Área Cirúrxica

55

28

25

Área Clínica/Hospitalização

145

108

95

SS.CC.

47

14

5

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

203

154

104

Técnico/a especialista

36

27

20

Celador/a

115

80

51

Pessoal administrativo

56

21

4

Manutenção

5

4

3

Telefonista

2

2

2

Motorista/a

1

-

-

Informática

2

2

2

– Serviços sanitários de atenção primária.

Área Sanitária de Vigo.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Médico/a de família

59

30

-

Pediatra

21

8

-

Médico/a de família PAC

-

10

10

Pessoal de enfermaría

Enfermeiro/a

61

28

-

Enfermeiro/a PAC

-

10

10

Técnico/a cuidados auxiliares enfermaría

4

-

-

Pessoal de gestão e serviços

Pessoal de serviços gerais

32

18

-

Auxiliar administrativo/a

1

-

-

Celador/a

1

-

-

PSX-celador/a de PAC

-

5

5

Telefonista/PSX

-

1

1

Motorista/a

-

2

2

Área Sanitária de Pontevedra (Centro de Saúde de Arcade).

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Médico/a de família

1

-

-

Pediatra

1

-

-

Pessoal de enfermaría

Enfermeiro/a

1

-

-

Pessoal de gestão e serviços

Pessoal de serviços gerais

1

-

-

– Serviços contratados ou com concessão administrativa.

a) Manutenção:

Categoria

Centro

Serviço

Turno

Serviços mínimos

Electrónico/a

H.A.C. e H.N. Peña

Mto. Electromedicina

Manhã

1

Electrónico/a

H.A.C. e H.N. Peña

Mto. Electromedicina

Tarde

1

Electrónico/a

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Electromedicina

Noite

1 (localizada)

Electrónico/a

H. Meixoeiro

Mto. Electromedicina

Manhã

1

Fontaneiro/a

calefactor

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Central Abast. e Tto. Água (CATA)

Manhã

1

Electricista

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Manhã

1 + 1 (localizada)

Electricista

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Tarde

1 + 1 (localizada)

Electricista

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Noite

1 + 1 (localizada)

Calefactor/a

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Manhã

1 + 1 (localizada)

Calefactor/a

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Tarde

1 + 1 (localizada)

Calefactor/a

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Noite

1 + 1 (localizada)

Mecânico/a /

cond. Instalações

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Manhã

1

Mecânico/a /

cond. instalações

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Tarde

1

Mecânico/a / cond. instalações

H.A.C., H.N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Noite

1

b) Restauração e limpeza:

Agrupamento

profissional

Centro

Serviço

Turno

Serviços mínimos

Empregadas de mesa/os

H.A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

12

Pinches

H.A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

7

Dietistas

H.A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

2

Jovem/a armazém

H.A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

2

Pinches limpeza

H.A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

5

Cociñeira/o

H.A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

3

Axud. cocinha

H.A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

4

Empregadas de mesa/os

H.A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

12

Pinches

H.A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

7

Dietistas

H.A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

2

Jovem/a armazém

H.A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

2

Cociñeira/o

H.A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

1

Axud. cocinha

H.A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

2

Empregadas de mesa/os

H. Meixoeiro

Restauração

Manhã

5

Pinches

H. Meixoeiro

Restauração

Manhã

6

Dietistas

H. Meixoeiro

Restauração

Manhã

1

Empregadas de mesa/os

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

5

Pinches

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

5

Dietistas

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

1

Axud. cocinha

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

1

Empregadas de mesa/os

H. Nicolás Peña

Restauração

Manhã

1

Pinches

H. Nicolás Peña

Restauração

Manhã

1

Empregadas de mesa/os

H. Nicolás Peña

Restauração

Tarde

1

Pinches

H. Nicolás Peña

Restauração

Tarde

1

Empregado de mesa/a

H. N. Peña

Cafetaría

Manhã

1

Empregado de mesa/a

H. Meixoeiro

Cafetaría

Manhã

2

Empregado de mesa/a

H. Meixoeiro

Cafetaría

Tarde

1

Cociñeira/o

H. Meixoeiro

Cafetaría

Manhã

1

Cociñeira/o

H. Meixoeiro

Cafetaría

Tarde

1

Limpadores/as

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

46

Limpadores/as

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Tarde

38

Limpadores/as

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Noite

4

Peões de recolhida

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

2

Peões de recolhida

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Tarde

2

Chefes/as de equipa

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

2

Chefes/as de equipa

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Tarde

1

Encarregados/as

H.A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

1

Limpadores/as

H. Nicolás Peña

Limpeza

Manhã

3

Limpadores/as

H. Nicolás Peña

Limpeza

Tarde

2

Limpadores/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Manhã

14

Limpadores/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

15

Limpadores/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Noite

1

Peões de recolhida

H. Meixoeiro

Limpeza

Manhã

1

Peões de recolhida

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

1

Chefes/as de equipa

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

1

Encarregados/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Manhã

1

Encarregados/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. López Mora

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. López Mora

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Rua Cuba

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Rua Cuba

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Arbo

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. A Doblada

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. A Doblada

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Rosalía Castro

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Rosalía Castro

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Teis

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Teis

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.I.S. Taboada Leal

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.I.S. Taboada Leal

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Pintor Colmeiro

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Lavadores

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Lavadores

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Coia

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Coia

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Capacete Velho

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

E.A. García Barbón

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Redondela

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Redondela

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Sárdoma

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Sárdoma

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Chapela

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Baiona

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Nicolás Peña

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Nicolás Peña

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Coruxo

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Bembrive

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Matamá

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Navia

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

E.A. Taboada Leal-Primária

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

E.A. Taboada Leal-Primária

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Panxón

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Salceda

Limpeza

Manhã

1

Limpadora

C.S. Salceda

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Gondomar

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

Arquivo Rebullón

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Mos

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

Armazém Chapela

Limpeza

Tarde

1

Limpadora

C.S. Bouzas

Limpeza

Tarde

1

c) Outros:

Categoria

Centro

Serviço

Turno

Serviços mínimos

Vixilantes segurança

H.A. Cunqueiro

Segurança

Manhã

4

Vixilantes segurança

H.A. Cunqueiro

Segurança

Tarde

4

Vixilantes segurança

H.A. Cunqueiro

Segurança

Noite

3

Vixilantes segurança

H. Meixoeiro

Segurança

Manhã

2

Vixilantes segurança

H. Meixoeiro

Segurança

Tarde

2

Vixilantes segurança

H. Meixoeiro

Segurança

Noite

2

Vixilantes segurança

H. N. Peña

Segurança

Manhã

1

Vixilantes segurança

H. N. Peña

Segurança

Tarde

1

Vixilantes segurança

H. N. Peña

Segurança

Noite

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Esterilização

Manhã

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Esterilização

Tarde

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Esterilização

Noite

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Externo

Manhã

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Externo

Tarde

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Externo

Noite

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. de Pessoal

Manhã

1

Peão lavandaría e lenzaría

H.A. Cunqueiro

Lavandaría/lenzaría

Manhã

4

Peão lavandaría e lenzaría

H.A. Cunqueiro

Lavandaría/lenzaría

Tarde

2

Peão lavandaría e lenzaría

H.A. Cunqueiro

Lavandaría/lenzaría

Noite

1

Peão lavandaría e lenzaría

H. N. Peña

Lavandaría/lenzaría

Manhã

1

Peão lavandaría e lenzaría

H. Meixoeiro

Lavandaría/lenzaría

Manhã

3

Peão lavandaría e lenzaría

H. Meixoeiro

Lavandaría/lenzaría

Tarde

1

Motorista

H. Meixoeiro

Lavandaría

Manhã

1

Operário produção lavandaría

H. Meixoeiro

Lavandaría

Manhã

25

Técnica manutenção lavandaría

H. Meixoeiro

Lavandaría

Manhã

1

Motorista

Transporte amostras

Transporte amostras

Manhã

8

Motorista

Transporte farmácia

Transporte farmácia

Manhã

1

Motorista

Lavandaría

Lavandaría

Manhã

1

Cátering/transporte

Cátering/transporte

Serviço PAC de Vigo

Tarde

1

d) Transporte sanitário contratado:

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Transporte sanitário contratado

35

29

3

– Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Médico/a assistencial de base simples - 061

3

3

3

Enfermeiro/a de base simples - 061

5

5

3

– Agência Galega de Sangue, Órgãos e Tecidos.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Médico/a hemodoazón

3

2

-

Pessoal sanitário não facultativo

Hemodoazón

5

3

-

Pessoal não sanitário

Hemodoazón

2

1

-

– Galaria, Empresa Pública de Serviços Sanitários, S.A.

Localidade

Serviço

Categoria

Manhã

Tarde

Noite

Vigo

Diagnóstico por Imagem unidade móvel

Facultativo/a

1

-

-

Enfermeiro/a

3

-

-

Técnico/a especialista

3

-

-

PSX/celador/a

1

-

-

Estrutura Administrativa

Pessoal administração

1

-

-

Medicina Nuclear-PET

Facultativo/a

1

2

-

Enfermeiro/a

2

2

-

Técnico/a especialista

1

3

-

TCAE

-

-

-

PSX/celador/a

1

1

-

Oncoloxía Radioterápica

Facultativo/a

3

2

1

Enfermeiro/a

2

1

1

Técnico/a especialista

8

6

6

TCAE

2

1

-

PSX/celador/a

2

1

1

Radiofísica

Facultativo/a

3

1

1

Técnico/a especialista

2

1

-