A elaboração de um modelo de relatório social unificado (ISU) na área de dependência, deficiência e promoção da autonomia pessoal constitui um passo mais, por parte da Conselharia de Trabalho e Bem-estar, na melhora do sistema através da implementación de novos instrumentos que melhorem a coordenação entre profissionais e entre instituições, e através da implementación de novas medidas técnicas que facilitam a gestão de para melhorar a sua eficácia e eficiência.

Tratou-se de obter um instrumento comum que facilite o acesso aos serviços sociais vinculados à área de necessidade de autonomia pessoal, diminuindo ao mínimo o trabalho de cobrir diferentes –e com similares conteúdos– formularios de relatório social, configurando o modelo de ISU para o seu uso generalizado por os/as trabalhadores/as sociais relacionados/as com os serviços dirigidos a pessoas maiores, pessoas com deficiência e pessoas com dependência, com a pretensão de ajudar a que:

– Os critérios para a recompilación e a organização da informação que se verte no relatório social sejam o mais homoxéneos possível.

– Se recolha a informação imprescindível para a aplicação das actuais barema de acesso a diferentes serviços e prestações, servindo à vez de base para a comunicação e a coordenação interprofesional/interinstitucional.

Trata-se, sobretudo, de facilitar um instrumento normalizado que recolha a informação básica, mas suficientemente ampla para alcançar uma perspectiva global da situação da pessoa, das suas necessidades e potencialidades e da sua rede de apoio social e institucional.

Ao mesmo tempo propõem com a perspectiva de um formato electrónico que, à medida em que seja estendido nos diferentes procedimentos administrativos, some à informação estandarizada (imprescindível para a aplicação de barema e para o tratamento da informação necessária para o planeamento de serviços) a valoração da informação que conduza ao planeamento da intervenção profissional e da articulación dos apoios que necessita cada pessoa, e propõem-se a sua vinculación futura aos sistemas de informação precedentes (SIUSS e, na medida do possível, IANUS).

Junto com o modelo de ISU aprova-se a publicação do seu manual, que inclui a descrição sucinta de cada uma das epígrafes, e acompanha de algumas ferramentas (escalas e índices) já conhecidas por uma grande parte de os/das profissionais, junto a outras mais novas, com a intencionalidade de que sejam utilizadas como ferramentas de apoio, tanto para tentar manter um enfoque integral como para precisar e verificar que a informação vertida no ISU se corresponde com os resultados da aplicação de um instrumento de valoração que conta com a validade necessária.

Como instrumento que pretende melhorar a coordenação entre profissionais e entre instituições, na elaboração deste documento contou com a participação, através de um grupo de trabalho constituído para o efeito, de os/das principais agentes implicados/as na sua posterior utilização, o que possibilitou incorporar a experiência dos perfis de profissionais que intervêm neste âmbito.

Em virtude do exposto, em exercício das atribuições conferidas pelo artigo 34.6 da Lei 1/1983, de 22 de fevereiro, de normas reguladoras da Junta e da sua Presidência, e no Decreto 235/2012, de 5 de dezembro, pelo que se fixa a estrutura orgânica da Vice-presidência e das conselharias da Xunta de Galicia, e no Decreto 42/2013, de 21 de fevereiro, pelo que se estabelece a estrutura orgânica da Conselharia de Trabalho e Bem-estar,

DISPONHO:

Artigo 1.

Aprovação do modelo de relatório social unificado para a área de dependência, deficiência e promoção da autonomia pessoal

A presente ordem tem por objecto aprovar o modelo de relatório social unificado para a área de dependência, deficiência e promoção da autonomia pessoal no âmbito da Comunidade Autónoma da Galiza, de acordo com o formato oficial e com o manual de uso que se publica na página web da Conselharia de Trabalho e Bem-estar.

Artigo 2.

Procedimentos de referência relativos à gestão de programas e serviços da área de dependência, deficiência e promoção da autonomia pessoal.

1. O modelo de relatório social a que se refere o artigo anterior será o de referência em todos os procedimentos na área de dependência, deficiência e promoção da autonomia pessoal, sobretudo no que diz respeito aos seguintes:

a) Procedimento BS210A «Reconhecimento da situação de dependência e do direito às prestações do Sistema para a autonomia e atenção à dependência na Comunidade Autónoma da Galiza»;

b) Procedimento BS611A «Reconhecimento do grau de deficiência»;

c) Procedimento BS660A «Serviço galego de apoio à mobilidade pessoal para pessoas com deficiência e/ou dependentes»;

d) BS618B «Programa de acollemento familiar de pessoas maiores e pessoas com deficiência»;

e) Procedimento BS603A «Ingresso em centros de atenção a pessoas maiores»;

f) Procedimento BS607A «Programa ocio e bem-estar»;

g) Qualquer outro procedimento relativo à gestão dos programas e serviços das áreas a que faz referência o parágrafo primeiro (Termalismo, Turismo, Respiro familiar, Teleasistencia, Acompanho-te, Ingresso em centros de atenção a pessoas com deficiência etc.).

2. Assim mesmo, o dito modelo de relatório social unificado será o de referência para o acesso à rede de recursos de atenção a pessoas maiores do Consórcio Galego de Serviços da Igualdade e de Bem-estar e, com carácter geral, para o acesso aos serviços sociais comunitários de atenção a pessoas maiores e pessoas com deficiência.

Artigo 3. Apresentação do modelo de relatório social

1. O modelo de relatório social aprovado mediante esta ordem deverá achegar-se, se é o caso, em cada um dos procedimentos administrativos citados no artigo anterior segundo o que se dispusesse na sua normativa de referência.

2. Não obstante, não será necessário apresentá-lo quando não transcorressem de dois anos desde a última vez em que se incorporasse um relatório idêntico a qualquer dos procedimentos referidos, e sempre que não se produzisse uma variação das circunstâncias descritas no relatório social originário. Neste suposto será o centro directivo responsável da tramitação quem deverá reclamar o relatório social à unidade administrativa que corresponda.

3. Em todo o caso, o centro directivo responsável da tramitação poderá, em qualquer momento, solicitar de ofício a apresentação do relatório social para os efeitos de comprovar ou actualizar a informação necessária.

Disposição derradeiro. Entrada em vigor

Esta ordem entrará em vigor aos três meses desde a sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 1 de abril de 2013

Beatriz Mato Otero
Conselheira de Trabalho e Bem-estar

ANEXO
Documento ISU

ANEXO I
Despregable motivo do relatório

1. Valoração e acesso a serviços/prestações por dependência.

0.1. Valoração inicial.

0.2. Revisão.

1.1. Serviços.

1.1.1. Prevenção das situações de dependência.

1.1.2. Promoção da autonomia pessoal (especificar: reabilitação e terapia ocupacional, atenção temporã, estimulação cognitiva, promoção, manutenção e recuperação da autonomia funcional, habilitação psicosocial para pessoas com doença mental ou deficiência intelectual, apoios pessoais e cuidados em equipamentos especiais (habitações tuteladas).

1.1.3. Serviço de teleasistencia.

1.1.4. Serviço de ajuda no fogar.

1.1.5. Serviço de atenção em centro de dia ou de noite.

1.1.5. Serviço de atenção residencial (especificar: temporário, permanente, tipoloxía).

1.2. Prestações económicas.

1.2.1. Libranza para a aquisição de serviços.

1.2.2. Libranza para cuidados no âmbito familiar.

1.2.3. Libranza de assistência pessoal.

2. Acesso a serviços sociais comunitários(1).

2.1. Serviços de ajuda no fogar: SAF, cátering, outros (especificar).

2.2. Serviços de centro de dia.

2.2.1. Centro de dia para pessoas maiores (especificar tipoloxía).

2.2.2. Centro de dia para pessoas com deficiência (especificar tipoloxía).

2.3. Habitação tutelada.

2.3.1. Habitação para pessoas maiores (especificar tipoloxía).

2.3.2. Habitação para pessoas com deficiência (especificar tipoloxía).

2.4. Ajuda económica de emergência.

2.5. Outros (especificar).

3. Acesso a serviços sociais especializados.

3.1. Valoração de deficiência.

3.2. Atenção temporã.

3.3. Residência:

3.3.1. Residência para pessoas maiores (especificar tipoloxía).

3.3.2. Residência para pessoas com deficiência (especificar tipoloxía).

3.4. Outros (especificar).

4. Coordenação interprofesional (especificar: a quem se dirige e para que).

5. Requerimento institucional (especificar: quem o requer e para que).

6. Urgência social/emergência.

7. Comunicação de presumível incapacidade.

8. Outros (especificar).

ANEXO II
Despregable estado civil (códigos SIUSS)

01 Solteiro/a.

02 Casado/a.

03 Viúvo/a.

04 Divorciado/a.

05 Separado/a legal.

06 Separado/a de facto.

07 Casal de facto registada.

08 Casal aliás não registada.

ANEXO III
Despregable: parentesco, no que diz respeito ao solicitante (códigos SIUSS)

01 Pai.

02 Mãe.

03 Esposo/a.

04 Colega/a.

05 Filho/a.

06 Avô/avó.

07 Neto/a.

08 Sogro/a.

09 Xenro/nora.

10 Irmão/irmã.

11 Cuñado/a.

12 Tio/a.

13 Sobrinho/a.

14 Outros familiares.

15 Acolhido.

16 Outro tipo de relação (especificar).

17 Serviço doméstico.

18 Hóspede fixo.

ANEXO IV
Despregable RAE/OCUPAÇÃO (códigos SIUSS)

02 Ocupado/a.

01 Empresário/a, profissional ou trabalhador/a por conta própria que emprega pessoal.

02 Empresário/a, profissional ou trabalhador/a por conta própria que não emprega pessoal.

03 Membro de cooperativa de trabalho associado que trabalha nesta.

04 Pessoa que trabalha sem remuneração regulamentada na empresa ou negócio de um familiar com o que convive.

05 Pessoa que trabalha com carácter fixo, a salário, comissão, jornal ou outra classe de remuneração.

06 Pessoa que trabalha com carácter eventual ou temporário a salário, jornal ou outra classe de remuneração.

03 Desempregado/a que busca o primeiro emprego.

04 Desempregado/a.

01 Desempregado/a em primeiro ano de desemprego com subsídio.

02 Desempregado/a em primeiro ano de desemprego sem subsídio.

03 Desempregado/a de comprida duração (+de um ano) com subsídio.

04 Desempregado/a de comprida duração (+de um ano) sem subsídio.

05 Reformado/a (que percebe pensão de xubilación ou invalidade).

01 Pensionista de invalidade total.

02 Pensionista de invalidade absoluta.

03 Pensionista de grande invalidade.

04 Pensionista de xubilación.

06 Percebendo uma pensão diferente de xubilación ou invalidade.

01 Pensionista de viuvez.

02 Pensionista de orfandade.

03 Pensão em favor de outros familiares.

04 Pensão não contributiva.

07 Incapacidade permanente para trabalhar, sem pensão.

08 Estudante, escolar ou preescolar.

09 Labores do fogar (não remunerar).

10 Outra situação.

01 Menores não escolarizados/as.

02 Rendista.

03 Retirado/a sem pensão.

04 Beneficiários/as de outras prestações económicas (RMI, IMI, salário social...).

05 Baixa por doença (mais de 6 meses).

06 Em situação irregular.

07 Outras situações: especificar (trabalha em centro especial de emprego, emprego com apoio, em programas de formação para o emprego...).

ANEXO V
Despregable FORMAÇÃO(2) (INE classificação estudos em curso).

00. Nenhuma.

01. Educação primária.

02. Programas para a formação e inserção laboral que não precisam de um título académico da primeira etapa de secundária para a sua realização.

03. Primeira etapa de educação secundária.

04. Programa para a formação e inserção laboral que precisam de um título de estudos secundários de primeira etapa para a sua realização.

05. Segunda etapa de educação secundária.

06. Programas para a formação e inserção laboral que precisam de um título de estudos secundários de segunda etapa para a sua realização.

07. Ensinos de grau superior de formação profissional específica e equivalentes, artes plásticas e desenho e desportivas.

08. Outros programas de 2 e mais anos que precisam do título de bacharel.

09. Ensino universitário de primeiro e segundo ciclo.

10. Programas que precisam de um título universitário para a sua realização.

11. Ensino universitário de terceiro ciclo.

12. Programas formativos para os que não se específica o requisito de formação académica para a sua realização.

ANEXO VI
Despregable emergência social

Inclui as situações seguintes:

1. Pessoa com alta vulnerabilidade em situação de abandono ou semiabandono.

2. Pessoa com necessidade de cuidados essenciais e sem apoio.

3. Violência/maus tratos físicos ou psíquicos.

4. Indixencia/sem teito.

5. Inhabitabilidade da habitação (chabola ou similar).

6. Obriga de deixar habitação (desafiuzamento, ruína iminente...).

7. Obriga de deixar centro assistencial, sem possibilidade de regresso a domicílio.

8. Outras situações de risco (especificar).

• Consideram-se situações de emergência social:

– Ordem de 22 de janeiro de 2009 pela que se regula o serviço de ajuda no fogar.

Artigo 14.5: «No caso de extrema e urgente necessidade devidamente justificada, mediante resolução motivada da pessoa que exerce a câmara municipal ou de outro membro da corporação local responsável em matéria de serviços sociais poderá iniciar-se de ofício a prestação do serviço de modo imediato, por proposta dos serviços sociais de atenção primária e sem prejuízo da posterior instrução do correspondente expediente».

– Decreto 15/2010, de 4 de fevereiro.

Artigo16: «Tramitação dos procedimentos nos supostos de emergência social.

Dar-se-lhe-á prioridade na tramitação ao correspondente procedimento, mediante resolução motivada da pessoa titular do departamento territorial da conselharia competente em matéria de serviços sociais e depois de ditame técnico do órgão de valoração e asesoramento de dependência, uma vez analisado o relatório social e de saúde que acreditem estas circunstâncias, quando assim o aconselhem razões de interesse público devidamente documentadas e obxectivadas que levem consigo:

Uma situação de desamparo ou abandono.

Maus tratos físicos e/ou psíquicos.

Situação de risco grave iminente para asa sua integridade física e/ou psíquica».

Parece igualmente aplicável a consideração de emergência social os ítems cujo valor é o máximo de pontuação nas barema para o ingresso em centros residenciais para pessoas maiores e na barema para o ingresso em centros para pessoas com deficiência, entre as que se destacam:

– Ordem de 8 de janeiro de 1986 (MTSS) pela que se aprovam as novas barema de admissões, deslocações e permutas nos centros residenciais para a terceira idade do Inserso (não modificado na normativa autonómica, excepto para o acesso de pessoas com dependência). Têm a pontuação máxima:

– «Situação de abandono. Ao todo desamparo, sem familiar ou pessoa/s que lhe preste n uma mínima atenção.

– Necessidade de deixar um largo hospitalaria ou a sua habitação, sem família que se faça cargo e sem meios económicos para subsistir.

– Que sofra maus tratos físicos e/ou psíquicos graves.

– Que passe a noite em albergues ou similares».

– Ordem de 27 de fevereiro de 1996 (Conselharia de Sanidade e Serviços Sociais) pela que se regula o procedimento de ingressos e deslocações nos centros próprios, concertados e com reserva de vagas de atenção a pessoas com deficiência.

– «Desamparo total (excluí-te em relação com todos os ítems do ponto de situação pessoal de o/a beneficiário/a).

– Exploração (pontuação máxima dos ítems do ponto de relações intrafamiliares, seguida de abandono encoberto), junto a doença ou incapacidade grave a cujo cargo se encontre a pessoa beneficiária.

– Carência de habitação (excluí-te de todos os ítems do ponto de habitação).

– Situação económica» (traducible na actualidade a pobreza severa).

ANEXO VII
Despregable necessidade de apoios (BVD)(3)

1. Comer e beber.

2. Higiene pessoal (micción e defecación).

3. Lavar-se.

4. Outros cuidados corporais.

5. Vestir-se.

6. Manutenção da saúde.

7. Mudar e manter a posição do corpo.

8. Deslocar-se dentro do fogar.

9. Deslocar-se fora do fogar.

10. Realizar as tarefas domésticas.

11. Tomar decisões.

ANEXO VIII
Despregable dimensões de qualidade de vida(4)

Valorar a necessidade de apoios específicos, relacionados com:

1. Bem-estar emocional.

Por exemplo, satisfação consigo mesmo/a, sentimento de incapacidade/insegurança, tristura, problemas de comportamento, motivação em actividades...

2. Relações interpersoais.

Por exemplo, sente-se valorado/a pela sua família, tem amigos/as estáveis, tem dificuldades para relacionar-se, sente-se querido/a pelas pessoas com que se relaciona...

3. Bem-estar material.

Por exemplo, dispõe dos recursos económicos imprescindíveis, considera confortable a sua habitação, vive num lugar isolado, não pode permitir-se um capricho...

4. Desenvolvimento pessoal.

Por exemplo, custa-lhe adaptar-se a novas situações, tem oportunidades de aprendizagem/apoios educativos, tem acesso a novas tecnologias, realiza actividades que lhe interessam...

5. Bem-estar físico.

Por exemplo, os seus problemas de saúde produzem-lhe dor e mal-estar, tem problemas de sono, acede com facilidade aos recursos de atenção sanitária, tem hábitos de alimentação saudáveis...

6. Autodeterminação.

Por exemplo, defende as suas ideias e opiniões, decide sobre o seu dinheiro, escolhe como passar o seu tempo livre...

7. Inclusão social.

Por exemplo, utiliza serviços comunitários, faltam-lhe apoios para participar na comunidade, existem barreiras físicas, culturais ou sociais para a sua inclusão, encontra-se isolado/a...

8. Direitos.

Por exemplo, vulnera-se a sua intimidai, tem informação sobre os seus direitos, respeitam-se as suas propriedades, é tratado/a com respeito...

ANEXO IX
Despregable circunstâncias familiares (ítems ingresso em residências deficiência/maiores)

1. Precariedade económica.

2. Sem ingressos fixos.

3. Todos/as os/as membros da família trabalham fora da casa.

4. Outros ónus familiares.

4.1. Cuidados a menores.

4.2. Atenção a outros/as membros da família com deficiência/dependência/doença grave.

5. Abandono encoberto (por exemplo, a pessoa permanece só a maior parte do dia).

7. Outras circunstâncias que limitam/podem limitar os cuidados familiares: especificar.

Funcionamento familiar(5)

ANEXO X
Despregables cuidador/a principal

Tempo de dedicação a cuidados (horas aproximadas de dedicação diária):

a) 1-2 horas.

b) 2-4 horas.

c) 4-8 horas.

d) Dedicação total.

• Características.

– Fragilidade:

1. Pessoa cuidadora predependente/dependência arguida.

2. Tem dificultai de compreensão da doença/da dependência.

3. Tem escasso conhecimento dos achados que deve prestar.

4. Concorrência de deficiência/dependência com necessidade de apoios de outros/as membros da unidade de convivência.

5. Signos de esgotamento físico ou emocional.

6. Dificuldades de conexão social e isolamento.

7. Ausência de compromisso estável.

– Consistencia:

1. É maior de idade com bom estado geral de saúde.

2. Disponibilidade de tempo.

3. Tem segurança económica.

4. Tem conhecimentos suficientes para a prestação de cuidados.

5. Dispõe de apoios familiares e/ou profissionais.

6. Tem períodos de descanso.

– Risco de claudicación:

1. Por impacto dos cuidados (na sua saúde, a sua vida pessoal).

2. Por dificuldades de relação (com a pessoa, com a sua família e amigos).

3. Por problemas de competência (sobre a complexidade de apoios que desborda a sua capacidade).

ANEXO XI
Despregable HABITAÇÃO (CÓDIGOS SIUSS)

– Tipo de habitação:

01 Sem domicílio.

02 Piso apartamento.

03 Habitação unifamiliar.

04 Chabola.

05 Casa prefabricada.

06 Loja de campanha, caravana ou barco.

07 Habitação colectiva (instituição, residência, piso tutelado).

08 Pensão.

09 Outros.

10 Cova.

– Regime de posse:

01 Cedida, facilitada.

02 Alugada.

03 Realugada.

04 Própria, pagando-se.

05 Própria, paga.

07 Outra forma.

– Nº de quartos:

01 Um.

02 Dois.

03 Três.

04 Quatro.

05 Cinco.

mais 06 de cinco.

07 De peça única.

ANEXO XII
Despregables SERVIÇOS E/OU PRESTAÇÕES QUE RECEBE A PESSOA

1. Serviços sociais de proximidade.

1.1. Teleasistencia.

– Tipo:

1. Fixa.

2. Telemóvel.

3. Localizador.

– Acesso:

1. SS públicos dependência.

2. SS públicos livre concorrência.

3. SS privados.

1.2. Ajuda no fogar.

– Tipo:

1. Atenção doméstica.

2. Atenção pessoal.

3. Atenção doméstica e pessoal.

4. Atenção psicosocial.

– Intensidade:

1. 11 ou menos horas ao mês.

2. De 12 a 20 horas ao mês.

3. De 21 a 45 horas ao mês.

4. De 46 a 70 horas ao mês.

5. Mais de 70 horas ao mês.

– Acesso:

1. SS públicos dependência.

2. SS públicos livre concorrência.

3. SS privados.

1.3 Comida na casa.

1. SS públicos dependência.

2. SS públicos livre concorrência.

3. SS privados.

1.4 Transporte adaptado.

1.5 Centro de dia/oficina.

– Tipo:

1. Assistencial.

2. Rehabilitador.

3. Ocupacional.

4. Prelaboral.

5. Outros.

– Intensidade:

1. 6 ou menos horas semanais.

2. Diário, média jornada.

3. Diário, jornada completa.

– Acesso:

1. SS públicos dependência.

2. SS públicos livre concorrência.

3. SS privados.

1.6. Habitação tutelada.

– Tipo:

1. Permanente.

2. Temporal.

– Acesso:

1. SS públicos dependência.

2. SS públicos livre concorrência.

3. SS privados.

2. A pessoa recebe serviços sociais especializados.

2.1. Centro residencial.

– Tipo de largo:

1. Permanente.

2. Temporal.

– Acesso:

1. SS públicos dependência.

2. SS públicos livre concorrência.

3. SS privados.

2.2. Outros serviços de atenção especializada.

– Acesso:

1. SS públicos dependência.

2. SS públicos livre concorrência.

3. SS privados.

3. A pessoa recebe prestação económica para cuidados no contorno.

3.1. A pessoa está atendida no seu domicílio por um/uma cuidador/a.

3.2. A pessoa está atendida por assistente pessoal.

(1) Lei 13/2008, de 3 de dezembro, de serviços sociais da Galiza:

Artigo 8. Estrutura básica dos serviços sociais: «a) Serviços sociais comunitários, que compreendem, pela sua vez, duas modalidades: serviços sociais comunitários básicos e serviços sociais comunitários específicos; b) Serviços sociais especializados».

Artigo 13. Funções dos serviços sociais comunitários específicos: «a) Programas e actividades para prevenir a exclusão de grupos vulneráveis de características homoxéneas e facilitar a sua inserção e normalização social; b) A atenção directa a colectivos com déficits de autonomia ou em risco de exclusão que se desenvolva através de programas no meio aberto, em centros de carácter não residencial ou de carácter residencial temporário; c) A gestão de equipamentos comunitários para sectores de população com necessidades específicas que possibilitem no seu âmbito o sucesso dos objectivos recolhidos no artigo 3 desta lei, no marco do Plano estratégico de serviços sociais».

(2) Não considerou mais adequado o uso dos códigos INE de maior simplicidade que a actual codificación de SIUSS, na que não se recolhe formação não académica.

(3) Consultar índice de Barthel e/ou BVD (escalas de apoio).

(4) Consultar escala GENCAT / Escala FUMAT (escalas de apoio).

(5) Ver Cuestionario de funcionamento familiar FF-SIL (escalas de apoio).