I

Mediante a Resolução de 21 de outubro de 2021, da Secretaria-Geral Técnica da Conselharia de Sanidade, dá-se publicidade ao Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 21 de outubro de 2021, pelo que se declara a finalização da situação de emergência sanitária no território da Comunidade Autónoma da Galiza, declarada pelo Acordo do Conselho da Xunta da Galiza de 13 de março de 2020, como consequência da evolução da epidemia do coronavirus COVID-19.

A finalização da aplicação dos mecanismos extraordinários derivados da legislação de protecção civil deve perceber-se, naturalmente, sem prejuízo de que continuem sendo necessárias, enquanto permaneça a pandemia, medidas de prevenção de acordo com a legislação sanitária em vigor.

Neste sentido, a Lei estatal 2/2021, de 29 de março, de medidas urgentes de prevenção, contenção e coordinação para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, prevê no seu artigo 2.3 que as medidas contidas nos seus capítulos II, III, IV, V, VI e VII e na disposição adicional quinta serão de aplicação em todo o território nacional até que o Governo declare de maneira motivada e de acordo com a evidência científica disponível, depois do relatório do Centro de Coordinação de Alertas e Emergências Sanitárias, a finalização da situação de crise sanitária ocasionada pela COVID-19. O Governo consultará as comunidades autónomas no seio do Conselho Interterritorial do Sistema Nacional de Saúde com carácter prévio à finalização da situação de crise sanitária a que se refere o parágrafo anterior.

Na actualidade, como se deduze do relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública que se cita posteriormente, segue existindo uma situação de crise sanitária que determina, por exemplo, que siga sendo de aplicação o dever de cautela e de protecção estabelecido no artigo 4 da lei, de tal modo que todos os cidadãos deverão adoptar as medidas necessárias para evitar a geração de riscos de propagação da doença COVID-19, assim como a própria exposição a esses riscos, conforme o que se estabelece nesta lei. Tal dever de cautela e protecção será igualmente exixible aos titulares de qualquer actividade regulada nesta lei.

Deste modo, seguem sendo de aplicação as previsões desta lei sobre o uso obrigatório de máscaras, a regulação das diferentes actividades e a distância de segurança interpersoal mínima.

Em particular, deve ter-se em conta que seguirão sendo de aplicação os mecanismos de tutela previstos na legislação sanitária. A Lei orgânica 3/1986, de 14 de abril, de medidas especiais em matéria de saúde pública, conforma, junto com a Lei 14/1986, de 25 de abril, geral de sanidade; a Lei 16/2003, de 28 de maio, de coesão e qualidade do Sistema nacional de saúde, e a Lei 33/2011, de 4 de outubro, geral de saúde pública, o corpo normativo fundamental da acção de tutela da saúde pública a nível estatal, ao qual se deve unir a legislação autonómica reguladora da protecção da saúde pública no marco de competências autonómico, como é o caso, na Comunidade Autónoma galega, da Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza. Em efeito, recolhem-se na supracitada normativa medidas que as autoridades sanitárias poderão acordar para tutelar a saúde pública em situações de risco, com o fim de cumprir o mandato contido no artigo 43 da Constituição espanhola, que depois de proclamar o direito à protecção da saúde dispõe que lhes compete aos poderes públicos organizar e tutelar a saúde pública, através de medidas preventivas e das prestações e serviços necessários, e que a lei estabelecerá os direitos e deveres de todos ao respeito. Este marco normativo deve-se completar, uma vez atendida a possível afectação que tais medidas podem ter sobre os direitos fundamentais, com a necessidade de intervenção judicial.

Malia o anterior, a crise da COVID-19 pôs de manifesto a necessidade de contar com uma maior densidade normativa no que respeita à articulação dos mecanismos extraordinários que recolhe a legislação sanitária para tutelar a saúde pública ante crises sanitárias.

Neste sentido, a Lei de saúde autonómica foi modificada pela Lei 8/2021, de 25 de fevereiro, no exercício da competência autonómica em matéria de sanidade interior, recolhida no artigo 33 do Estatuto de autonomia da Galiza, para introduzir na lei as modificações necessárias com o fim de fazer frente à necessidade de contar com um marco normativo claro na matéria que ofereça a necessária segurança jurídica, tanto para quem deve intervir na adopção das medidas e na sua inspecção, vigilância, controlo e sanção como para as pessoas destinatarias destas. Em particular, uma das principais finalidades desta lei é, assim, concretizar as medidas que, tendo em conta o disposto na legislação sanitária estatal, de categoria orgânico e ordinário, podem ser adoptadas pelas autoridades sanitárias galegas para a protecção da saúde pública, assim como regular os requisitos que se devem cumprir para a sua correcta adopção, com especial atenção às exixencias de motivação e de proporcionalidade.

Resulta necessário um comportamento social de cautela e autoprotección assentado fundamentalmente nas premisas de higiene frequente das mãos, de distância interpersoal mínima, uso de máscaras quando não seja possível manter a distância mínima interpersoal, assim como quando se esteja em contornos com muita gente, especialmente em espaços fechados; de limpeza, higiene e ventilação dos espaços utilizados e, especialmente, de adopção de medidas de isolamento e comunicação com os serviços de saúde tão em seguida como se tenham sintomas compatíveis com a COVID-19.

II

Uma vez sentado o anterior, a evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza faz necessário que as autoridades sanitárias autonómicas sigam adoptando determinadas medidas de prevenção orientadas a conter a propagação da infecção e dirigidas a fazer frente à crise sanitária derivada da COVID-19.

De acordo com o exposto, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade, como autoridade sanitária, deve continuar estabelecendo as intervenções públicas necessárias para garantir os direitos e deveres sanitários da cidadania e, em particular, adoptar as medidas previstas no artigo 38 da Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza, que sejam necessárias atendendo à evolução da pandemia.

Assim, mediante a Ordem de 22 de outubro de 2021, estabeleceram-se medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza. Estas medidas consistem, em muitos casos, na fixação de capacidades máximas e na determinação de regras que se devem observar para o desenvolvimento das diferentes actividades recolhidas no seu anexo, já que as evidências científicas apoiam as políticas de controlo de limitação e capacidades e a sua eficácia face a outras políticas sem esta limitação, mas com redução generalizada da mobilidade. Tudo isto ampara a efectividade e a eficiência das medidas de controlo focalizadas nos sectores de maior risco. A isto une-se que a maior parte dos gromos se produzem num contexto social, como consequência de exposições prolongadas às secreções respiratórias que se emitem em forma de aerosois que contêm o vírus. Nesta linha há estudos que experimentam que, dentro das intervenções não farmacolóxicas, as relacionadas com a diminuição dos contactos sociais no interior de estabelecimentos têm a capacidade de minorar a velocidade de transmissão.

A Ordem de 26 de outubro de 2021 modificou a Ordem de 22 de outubro de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e se modifica a Ordem de 14 de setembro de 2021 pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza. A finalidade desta modificação era a de adaptar à evolução da situação epidemiolóxica as medidas contidas nela que regulavam as actividades desenvolvidas em cines, teatros, auditórios e espaços similares, assim como em estabelecimentos destinados a espectáculos públicos e actividades recreativas. Também foram objecto de modificação mediante a citada ordem as regras sanitárias aplicável à realização de processos selectivos por parte das administrações públicas e das entidades do sector público.

Além disso, mediante a Ordem de 26 de outubro de 2021 pela que se prorrogou e se modificou a Ordem de 6 de outubro de 2021 pela que se aprova a exixencia de determinadas medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza no que se refere à actividade dos albergues turísticos, introduzia-se uma nova modificação na Ordem de 22 de outubro, com a finalidade de adaptar a regulação dos albergues contida nela às modificações introduzidas na referida ordem, que permitiam que a ocupação chegasse ao 100 % no caso do cumprimento da medida preventiva de segurança sanitária consistente na exibição de documentação que acredite o cumprimento de determinados requisitos para a ampliação até um 100 % das vagas nos espaços de alojamento partilhado nos albergues turísticos.

Posteriormente, a Ordem de 22 de outubro foi prorrogada e modificada pela Ordem de 25 de novembro de 2021 e pela Ordem de 15 de dezembro de 2021, que estendeu a eficácia das medidas contidas nela até as 00.00 horas do dia 18 de janeiro de 2022.

Pelo que atinge às actividades de hotelaria, restauração e lazer nocturno, deve salientar-se que a sua regulação, que se contém na Ordem de 22 de outubro, se completa com a recolhida na Ordem de 14 de setembro de 2021, pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza, e na Ordem de 29 de setembro de 2021, pela que se aprova o novo Plano de lazer nocturno da Comunidade Autónoma da Galiza. Ambas as duas ordens foram objecto de sucessivas modificações com a finalidade de adaptar o seu conteúdo à evolução da situação epidemiolóxica na Comunidade Autónoma.

Mediante a Ordem de 15 de dezembro de 2021 prorrogou-se e modificou-se a Ordem de 22 de outubro de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, e modificou-se a Ordem de 14 de setembro de 2021 pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza. As modificações introduzidas foram pontuais nas suas regras, que atingem à eliminação da possibilidade de realização de coqueteis e actos de recepção com aperitivo e público de pé. Estas limitações estavam fundamentadas nos dados epidemiolóxicos, assim como na crescente explosividade dos contágios, que afectam a celebração de coqueteis e actos de recepção com aperitivo e público de pé em cerimónias nupciais e outras celebrações e eventos.

Finalmente, mediante a Ordem de 29 de dezembro de 2021 modificaram-se a Ordem de 22 de outubro de 2021, pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza; a Ordem de 14 de setembro de 2021 pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza, e a Ordem de 29 de setembro de 2021, pela que se aprova o novo Plano de lazer nocturno da Comunidade Autónoma da Galiza.

As modificações realizadas o 29 de dezembro de 2021 vinham impostas não só pela situação epidemiolóxica senão pela necessidade de estabelecer mecanismos e regras para o controlo de uma situação epidémica explosiva, partindo da experiência prévia adquirida ao amparo das medidas adoptadas no Nadal do ano passado, como antecedente imediato.

Ademais, o Real decreto lei 30/2021, de 23 de dezembro, pelo que se adoptam medidas urgentes de prevenção e contenção para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, modificou o artigo 6 da Lei 2/2021, de 29 de março, de jeito que estabeleceu o uso obrigatório de máscaras em pessoas de seis anos em diante na via pública, em espaços ao ar livre e em espaços fechados de uso público ou que se encontrem abertos ao público, assim como nos transportes. Contudo, exceptúase o uso da máscara em exteriores durante a prática de desporto individual e também durante a realização de actividades que não sejam de carácter desportivo, mas que se realizam em espaços naturais, sempre que em ambos os casos se mantenha a distância mínima de 1,5 metros com outras pessoas que não sejam conviventes.

Com a finalidade de adaptar a regulação relativa ao uso de máscaras ao disposto no citado Real decreto lei 30/2021, de 23 de dezembro, mediante a Ordem de 29 de dezembro de 2021 modificaram-se a Ordem de 22 de outubro de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e a Ordem de 14 de setembro de 2021 pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza. Também se clarificou o conceito de espaços naturais para os efeitos da aplicação da Ordem de 22 de outubro, com a finalidade de atingir uma maior segurança jurídica.

Por outra parte, também se estabeleceu que o público deverá permanecer sentado nas actividades desenvolvidas em cines, teatros, auditórios e espaços similares, assim como em estabelecimentos destinados a espectáculos públicos e actividades recreativas. A mesma regra será de aplicação aos espectáculos musicais e artísticos desenvolvidos ao ar livre. Também se reduziu a dez pessoas por mesa ou agrupamento de mesas o número máximo de pessoas que poderão permanecer nas terrazas dos estabelecimentos de hotelaria, restauração e lazer nocturno.

III

De conformidade com o exposto, a prorrogação das medidas adoptadas vem determinada pela evolução da situação epidemiolóxica e sanitária da Comunidade Autónoma.

Assim, do relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, de 11 de janeiro de 2022, destacam-se os seguintes dados:

A análise da tendência diária amostra, desde o 21 de julho, três trechos com diferente tendência. Nos dois primeiros esta tendência é decrescente, ainda que com diferentes velocidades de decréscimo. Não obstante, desde o 10 de outubro, observa-se uma clara mudança na tendência, que passa a ser crescente, com uma percentagem de mudança diária do 6,9 %.

O dia 8 de janeiro, a taxa de incidência a 14 dias é de 2.152,6 casos por 100.000 habitantes. Se o comparamos com a incidência do dia 29 de outubro, de 18,17 casos por 100.000 habitantes, ao início da sexta onda, supõe um incremento de 11.747 %.

A percentagem de positividade das provas diagnósticas superou o 3 % estabelecido na Galiza como nível deste indicador de seguimento, e o 8 de janeiro está em 20,7 % em 7 dias. Desde o 4 ao 8 de janeiro notificaram-se um total de 20.314 casos novos de COVID-19.

No que diz respeito à incidência acumulada a 14 dias por grupos de idade da Galiza, o grupo de 20 a 29 anos é o que apresenta a incidência mais elevada, seguido dos grupos de 12 a 19 anos e de 30 a 39 anos.

A taxa de hospitalização em unidades de agudos nos últimos 7 dias aumentou, passando de 10,4 receitas por 100.000 habitantes o 1 de janeiro a 11,7 o dia 8 de janeiro. No que atinge às unidades de críticos (UCI), observou-se um descenso com respeito à semana anterior, já que o 1 de janeiro a taxa de receitas por 100.000 habitantes era de 1,07 e o dia 8 de janeiro foi de 0,93.

Segundo a última actualização do Ministério de Sanidade (Actualização nº 538. Doença pelo coronavirus (COVID-19)), com os últimos dados disponíveis às 15.00 horas de 10 de janeiro, o número de pessoas hospitalizadas na Galiza ascende a 466 e na UCI a 48.

Como resumo, os indicadores epidemiolóxicos seguem a mostrar um aumento, especialmente na taxa de incidência; portanto, o risco de que siga a aumentar há que tê-lo em consideração já que o vírus está a ter uma circulação cada vez maior, tanto em Espanha coma nos países da nossa contorna e no resto do mundo.

O relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública compara os dados da terceira e quinta ondas com os dados actuais da sexta onda e observa, para o total da Galiza, um descenso progressivo das percentagens de hospitalização em planta e na UCI, assim como das defunções, o qual pode reflectir a efectividade da vacina na prevenção de casos graves de doença e falecemento pela COVID-19.

Porém, deve ter-se em conta que o relatório também pondera as estimações do número de receitas possíveis por semana partindo do risco de receita nos últimos 14 dias em planta e na UCI para o total da Galiza, tendo em conta diferentes supostos de número de casos diários. Além disso, consideram-se outros palcos em que aumente o risco de hospitalização. Estes dados e a sua evolução devem ter-se em conta para a protecção do sistema sanitário.

Por sua parte, a percentagem de receitas dos casos dos últimos 7 e 14 dias é de 1,2 % e 1,1 %, respectivamente, nas unidades de agudos, e de 0,1 % e 0,1 %, a 7 e 14 dias, nas unidades de críticos. Estas taxas de receitas por número de casos são sensivelmente inferiores às das ondas anteriores. Porém, deve também ponderarse o factor da idade dos infectados. Assim, nos últimos 7 dias, os casos de COVID-19 no grupo de idade de mais de 65 anos apresentaram uma percentagem de receita em unidade de hospitalização do 6,5 %.

Por outro lado, cabe destacar que a percentagem de casos orfos é de 54,5 %, em ascensão a respeito de semanas prévias, o que indica uma situação de transmissão comunitária.

Ante a situação actual, com as taxas actuais de incidência a 7 e a 14 dias, com uma elevada percentagem de positividade das provas diagnósticas realizadas e com um aumento da prevalencia da variante Ómicron, que já é o 85 %, que tem uma transmisibilidade superior à variante Delta, predominante até o de agora, está justificada a necessidade de manter as medidas adoptadas para fazer frente a esta situação.

A evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza faz necessário, portanto, que as autoridades sanitárias autonómicas mantenham determinadas medidas de prevenção orientadas a conter a propagação da infecção e dirigidas a fazer frente à crise sanitária derivada da COVID-19.

IV

Segundo o exposto, resulta procedente e indispensável desde o ponto de vista sanitário manter e prorrogar as medidas estabelecidas, não só pela situação epidemiolóxica senão pela necessidade de dar estabilidade aos mecanismos e regras que contribuam a controlar esta situação epidémica tão explosiva que estamos vivendo, partindo da experiência prévia adquirida ao amparo das medidas adoptadas no Nadal do ano passado, como antecedente imediato.

É preciso salientar que, em cumprimento do disposto no artigo 38.ter.4 da Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza, as medidas cuja vigência se prorroga terão uma duração que se estenderá até as 00.00 horas do dia 12 de fevereiro de 2022 e que, em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, serão objecto de seguimento e avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas mediante ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.

As medidas aplicadas até este momento seguem a resultar necessárias, adequadas e proporcionadas para o fim perseguido, que não é outro que controlar e evitar a maior difusão de uma doença altamente contaxiosa a respeito da qual a diferença entre pessoas enfermas e sãs resulta difusa, dada a possível asintomatoloxía ou levidade dos sintomas e a existência de um período no qual não há indícios externos da doença.

V

As medidas que se adoptam nesta ordem têm o seu fundamento normativo no artigo 26 da Lei 14/1986, de 25 de abril, geral de sanidade; nos artigos 27.2 e 54 da Lei 33/2011, de 4 de outubro, geral de saúde pública, e nos artigos 34 a 38.1 da Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza.

Conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade tem a condição de autoridade sanitária, pelo que é competente para adoptar as medidas de prevenção específicas para fazer frente ao risco sanitário derivado da situação epidemiolóxica existente no território da Comunidade Autónoma da Galiza, com a urgência que a protecção da saúde pública demanda.

Na sua virtude, na condição de autoridade sanitária, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho,

DISPONHO:

Primeiro. Prorrogação da eficácia das medidas previstas na Ordem de 22 de outubro de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e se modifica a Ordem de 14 de setembro de 2021 pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza

Atendendo à evolução da situação epidemiolóxica, prorroga-se até as 00.00 horas do dia 12 de fevereiro de 2022 a eficácia das medidas previstas na Ordem de 22 de outubro de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e se modifica a Ordem de 14 de setembro de 2021 pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza, na sua redacção vigente.

Segundo. Eficácia

1. As medidas previstas nesta ordem terão efeitos desde as 00.00 horas de 18 de janeiro de 2022.

2. Em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas cuja eficácia se prorroga serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas mediante ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.

Santiago de Compostela, 13 de janeiro de 2022

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade