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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 189-Bis Quinta-feira, 30 de setembro de 2021 Páx. 47929

I. Disposições gerais

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 29 de setembro de 2021 pela que se prorroga e se modifica a Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza.

I

A evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza faz necessário que as autoridades sanitárias autonómicas sigam adoptando determinadas medidas de prevenção orientadas a conter a propagação da infecção e dirigidas a fazer frente à crise sanitária derivada da COVID-19.

Mediante a Resolução de 12 de junho de 2020, da Secretaria-Geral Técnica da Conselharia de Sanidade, deu-se publicidade ao Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade. O objecto desse acordo foi estabelecer as medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, trás a superação da fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade e até o levantamento da declaração da situação de emergência sanitária de interesse galego efectuada pelo Acordo do Conselho da Xunta da Galiza de 13 de março de 2020.

Conforme o ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, as medidas preventivas previstas nele serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Com esta finalidade poderão ser objecto de modificação ou supresión mediante acordo do Conselho da Xunta da Galiza, por proposta da conselharia competente em matéria de sanidade. Estabelece-se, ademais, que a pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade, como autoridade sanitária, poderá adoptar as medidas necessárias para a aplicação do acordo e poderá estabelecer, de conformidade com a normativa aplicável e em vista da evolução da situação sanitária, todas aquelas medidas adicionais ou complementares às previstas no acordo que sejam necessárias. Dentro desta habilitação ficam incluídas aquelas medidas que resultem necessárias para fazer frente à evolução da situação sanitária em todo ou em parte do território da Comunidade Autónoma da Galiza e que modifiquem ou, de modo pontual e com um alcance temporariamente limitado, impliquem o deslocamento da aplicação das medidas concretas contidas no anexo do citado acordo.

Com base no disposto no citado ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, adoptaram-se, mediante a Ordem de 25 de junho de 2021, uma série de medidas que têm por objecto regular diferentes actividades com a finalidade de que se possam desenvolver em condições de segurança, minimizando ao máximo o risco de contágio e a propagação da doença.

Estas medidas específicas traduzem-se, em muitos casos, no estabelecimento de capacidades máximas e na regulação destas, já que se demonstrou que para alcançar o fim proposto resulta imprescindível evitar as aglomerações e garantir a manutenção em todo momento da distância de segurança, reduzindo o contacto físico ou a proximidade em condições favorecedoras do contágio.

A evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma exixir modificar determinados aspectos da ordem com a finalidade de adaptar as medidas contidas nela à realidade do momento, o que se fixo mediante a Ordem de 1 de julho de 2021. Posteriormente, mediante a Ordem de 8 de julho de 2021 introduziram-se novas modificações e prorrogou-se a eficácia da Ordem de 25 de junho até as 00.00 horas de 24 de julho de 2021, e mediante a Ordem de 15 de julho de 2021 modificaram-se a Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, e a Ordem de 1 de julho de 2021 pela que se aprova o Protocolo para a reactivação do lazer nocturno no marco da crise sanitária ocasionada pela COVID-19. Mediante a Ordem de 22 de julho de 2021 acometeu-se uma nova prorrogação e modificação da Ordem de 25 de junho. Também se modificou a Ordem de 1 de julho de 2021 pela que se aprova o Protocolo para a reactivação do lazer nocturno no marco da crise sanitária ocasionada pela COVID-19. O anexo II da Ordem de 25 de junho voltou ser modificado mediante as ordens de 29 de julho e do 5 agosto de 2021, e esta última prorrogou a eficácia da primeira.

Por sua parte, mediante a Ordem de 13 de agosto de 2021 suspendeu-se expressamente a exixencia da exibição de documentação para o acesso a determinados estabelecimentos, prevista na Ordem de 25 de junho, e substituiu-se esta obrigação por uma regulação transitoria e provisória, na espera da pronunciação do Tribunal Superior de Justiça da Galiza sobre a autorização da exixencia dos ditos certificados. Esta autorização foi recusada mediante o Auto 97/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza.

Mediante a Ordem de 16 de agosto de 2021 modificou-se o anexo II da Ordem de 25 de junho para adaptar à situação derivada da evolução da pandemia. Além disso, mediante a Ordem de 20 de agosto de 2021 prorrogou-se a eficácia da Ordem de 25 de junho. Nesta ordem, na espera de uma resolução judicial firme que se pronunciasse sobre a autorização da medida da exixencia do certificar, mantinha-se a suspensão da exixencia da exibição de documentação para o acesso a determinados estabelecimentos e actualizava-se a regulação transitoria e provisória ditada em substituição da referida obrigação, com a finalidade de adaptar à evolução favorável da situação epidemiolóxica. Incluíam-se, ademais, na supracitada ordem determinadas modificações da Ordem de 25 de junho, cuja finalidade era adaptar à evolução favorável da situação epidemiolóxica.

A seguir, mediante as ordens do 25 e de 27 de agosto de 2021 introduziram-se novas modificações do anexo II da Ordem de 25 de junho de 2021, com o objecto de reflectir nele as variações na evolução da situação epidemiolóxica experimentadas em diferentes câmaras municipais da Comunidade Autónoma.

Mediante a Ordem de 1 de setembro de 2021 prorrogou-se a eficácia da Ordem de 25 de junho até as 00.00 horas do dia 18 de setembro. Esta ordem também modificou o anexo II da Ordem de 25 de junho e acordou manter a suspensão da exixencia da exibição de documentação para o acesso a determinados estabelecimentos prevista nela e na Ordem de 1 de julho de 2021 pela que se aprova o Protocolo para a reactivação do lazer nocturno no marco da crise sanitária ocasionada pela COVID-19, substituindo-a por uma regulação transitoria e provisória na espera de uma pronunciação judicial firme sobre esta medida.

Por sua parte, mediante a Ordem de 9 de setembro de 2021 modificou-se a Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza.

Além disso, a Ordem de 14 de setembro de 2021 pela que se aprova o novo Plano de hotelaria segura da Comunidade Autónoma da Galiza volta modificar a regulação contida na Ordem de 25 de junho de 2021 em relação com os estabelecimentos de hotelaria e os estabelecimentos de jogo para adaptar às regras do novo Plano de hotelaria segura, tendo em conta que nestes últimos se prestam serviços de hotelaria e restauração. Também se deixa sem efeito a regulação transitoria e provisória aplicável aos estabelecimentos de hotelaria e restauração e aos estabelecimentos de jogos e apostas, prevista nos pontos terceiro e quarto da Ordem de 20 de agosto de 2021, e se mantém a suspensão da exixencia da exibição de documentação para o acesso aos estabelecimentos de lazer nocturno, substituindo esta obrigação por uma regulação transitoria e provisória.

Com posterioridade à aprovação da citada Ordem de 14 de setembro de 2021, foi notificada a Sentença 1112/2021, da Secção Quarta da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Supremo, na qual se estima o recurso de casación formulado pela Administração autonómica contra o Auto de 20 de agosto de 2021, do Tribunal Superior de Justiça da Galiza, que avaliza assim a possibilidade de exixir o chamado passaporte COVID para aceder a determinados estabelecimentos, ao considerar que esta medida é idónea, necessária e proporcionada para reduzir os contágios.

A seguir, mediante a Ordem de 16 de setembro de 2021, acometeu-se uma nova prorrogação da Ordem de 25 de junho de 2021 até as 00.00 horas do dia 2 de outubro. A dita ordem também recolhe a ampliação dos limites de ocupação aplicável às mesas e agrupamentos de mesas nos estabelecimentos de hotelaria, restauração e de jogos e apostas; além disso, modifica-se o anexo II da Ordem de 25 de junho com a finalidade de incluir as câmaras municipais em que mudou a situação epidemiolóxica no nível que em cada caso corresponda.

Finalmente, mediante a Ordem de 22 de setembro de 2021 modificou-se a Ordem de 25 de junho com o objectivo de adaptá-la à favorável evolução da situação epidemiolóxica na Comunidade Autónoma. Assim, incrementam-se as capacidades máximas permitidas para o desenvolvimento de actividades desportivas, espectáculos musicais e artísticos, assim como de reuniões laborais, institucionais, académicas ou profissionais, congressos e outros eventos. Igualmente, alargam-se as capacidades máximas vigentes nos centros de lazer infantil e sociocomunitarios e retoma-se a possibilidade de exibição em exposições de elementos desenhados para o uso táctil por parte do visitante. Também se modificou o anexo II da Ordem de 25 de julho de 2020, com a finalidade de adaptar à realidade actual incluindo no nível de restrição que em cada caso corresponda as câmaras municipais em que mudou a situação.

II

A adopção das medidas contidas nesta ordem vem determinada pela evolução da situação epidemiolóxica e sanitária da Comunidade Autónoma. Assim, do Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, de 28 de setembro de 2021, destacam-se os seguintes dados:

A respeito da situação epidemiolóxica da Galiza, o número reprodutivo instantáneo (Rt), que indica o número de contágios originados por um caso activo, segue a manter-se embaixo de 1, o que indica uma diminuição na transmissão da infecção. Todas as áreas sanitárias estão embaixo do 1; não obstante, na Área de Pontevedra o intervalo de confiança superior do Rt está por riba do 1.

Do total de câmaras municipais da Galiza, 178 não notificaram casos nos últimos 14 dias. O número de câmaras municipais sem casos nos últimos 7 dias foi de 276. Isto supõe um aumento em 37 câmaras municipais a 14 dias e em 31 câmaras municipais a 7 dias desde há uma semana, em que era de 141 e 202 a 14 e 7 dias.

Entre o 17 e o 23 de setembro realizaram-se 35.557 provas diagnósticas de infecção activa pelo vírus SARS-CoV-2 (17.946 PCR e 13.611 testes de antíxenos) com uma percentagem de positividade a sete dias do 3,57 %, o que supõe um descenso do 37 % a a respeito de entre o 7 e o 13.

A incidência acumulada a 7 e 14 dias é de 12 e 34 casos por cem mil habitantes, respectivamente, valores inferiores aos observados há uma semana, em que eram de 23 e 60 casos por cem mil habitantes, respectivamente (descenso do 48 % a 7 dias e do 43 % a 14 dias).

A tendência diária amostra, desde o 1 de março, quatro trechos; primeiro crescente, a um ritmo do 0,6 % até o 1 de março, e depois decrescente, com uma percentagem de mudança diária (PCD) de -2,2 %; segue-o outro trecho de tendência ligeiramente crescente, com uma PCD do 10,2 %, e o 24 de julho detecta-se outra mudança em sentido decrescente, com uma PCD do -5,8 %.

No que diz respeito à evolução por grupos de idade, observa-se que a incidência acumulada por grupos de idade segue a descer em todos os grupos mais novos, mesmo no grupo de 0 a 11 anos, com uma incidência de 97,44 casos por 100.000 habitantes face aos 129,39 casos por 100.000 habitantes de há uma semana. Igualmente, a incidência neste grupo de idade é menor que no conjunto de Espanha. Os grupos de idade correspondem-se com aqueles aos cales se faz seguimento de vacinação.

Segundo o modelo vectorial autorregresivo, espera-se um ligeiro aumento a 7 dias e uma estabilização a 14 dias. Contudo, há que tomá-lo com precaução devido à amplitude dos intervalos de confiança, que é o esperado com o nível de incidência actual, já que esta amplitude implica que poderia ir em qualquer sentido (ascende, estabiliza-se, desce).

No que atinge à situação das áreas sanitárias, as taxas a 14 dias das áreas estão entre os 10,65 casos por 100.000 habitantes de Ferrol e os 51,85 de Ourense. As taxas de incidência a 14 dias seguem a diminuir a a respeito de há 7 dias. Todas as áreas sanitárias apresentam taxas a 14 dias com valores inferiores aos 50 casos por 100.000 habitantes, excepto a de Ourense, e não apresentam taxas a 7 dias superiores aos 25 casos por 100.000 habitantes. No que atinge à evolução da incidência por grupos de idade e por áreas sanitárias, em todas desce a incidência em todos os grupos de idade. Não obstante, na Área Sanitária de Ourense, no grupo de idade de 0 a 14 anos há um ligeiro aumento, mas dentro do descenso. As áreas sanitárias com as taxas a mais 14 dias elevadas neste grupo de idade são as de Ourense e Lugo. A 7 dias, as taxas mais elevadas dão-se na de Ourense.

No que respeita à hospitalização dos casos COVID-19, a média de pacientes em hospitalização de agudos nos últimos 7 dias foi de 42,4, o que significa um descenso do -42,3 % a a respeito de há sete dias. A taxa de pacientes em hospitalização de agudos é de 1,6 ingressados por 100.000 habitantes, com um descenso também do -42,3 % a a respeito de há 7 dias. No que diz respeito às receitas COVID-19 nas unidades de críticos (UCI) nos últimos 7 dias, a média foi de 17,6 e a taxa a 7 dias de ingressados nas UCI é de 0,7 ingressados por 100.000 habitantes, o que supõe um descenso do -35,6 % a a respeito de há sete dias, tanto na média como na taxa.

A respeito da situação epidemiolóxica nas câmaras municipais da Galiza, naqueles com povoação igual ou maior de 10.000 habitantes (54), 2 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, um mais que há uma semana. No que se refere às câmaras municipais de menos de 10.000 habitantes (259), 5 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, um menos que há uma semana.

Desde a posta em marcha da vigilância da prevalencia das variantes na Galiza, baseada na aplicação de umas PCR específicas sobre uma amostra aleatoria das amostras positivas para SARS-CoV-2 por PCR da semana prévia, identificadas nos serviços de Microbiologia dos hospitais CHUAC, CHUS, CHUVI, CHUO, HULA e Vithas (Vigo), na semana epidemiolóxica 37/2021 (do 13 ao 19 de setembro) a percentagem de positividade para a variante Delta foi de 99,2 %. (IC95 %: 98,2-99,8 %). Duas amostras foram compatíveis com a variante Alfa. Durante a semana 37 notificou-se uma amostra com perfil compatível com variante Alfa e outra com perfil com variante Beta ou Gamma. Até a semana 37 incluída, das variantes de preocupação (VOC) identificaram-se 967 casos da variante Alfa com secuenciación completa; 983 casos da variante Delta (B.1.617.2 ou indiana), 44 casos da variante Beta (B.1.351 ou sul-africana); 87 casos da variante Gamma (P1 ou brasileira) e 5 casos da variante Alfa com a mutação E484K. Ademais das VOC, tem-se constância de 3 amostras com a variante Eta (B.1.525 ou nigeriana); 9 amostras com a variante Iota (B.1.526 ou de Nova Iorque); 24 amostras com a variante Lambda (C.37) e 55 amostras com variante Mu (B.1.621-colombiana).

O relatório conclui que a taxa de incidência diminui tanto a 7 como a 14 dias. A tendência mostra o descenso com uma percentagem de mudança diária do -5,8 %. O Rt no global da Galiza segue embaixo do 1.

A informação do modelo de predição indica que a incidência aumentaria a 7 dias e que se manteria estável a 14 dias. Não obstante, dada a incidência actual, o modelo poderia ser menos fiável.

A taxa de incidência a 14 dias, no global da Galiza, está em 34 casos por cem mil habitantes. Em todas as áreas sanitárias diminui a sua incidência, tanto a 7 como a 14 dias. Todas as áreas sanitárias têm uma incidência a 7 dias menor de 25 casos por cem mil habitantes. No que diz respeito à evolução da incidência por grupos de idade e área sanitária, observa-se um descenso na incidência em todos os grupos de idade. No que atinge às câmaras municipais de mais de 10.000 habitantes, já aplicando o ajuste de taxas, há 2 câmaras municipais com taxas de incidência a 14 dias iguais ou superiores a 250 c/105h. Nos de menos de 10.000, há 5 câmaras municipais que superam uma taxa de incidência de 250 casos por cem mil habitantes.

Por enquanto, a variante Delta (indiana) segue a ser a circulante e não há nada que indique que outra variante possa ocupar o seu lugar.

É preciso indicar que o critério que se vem utilizando para determinar os níveis de restrição aplicável a cada um das câmaras municipais da Comunidade Autónoma é, ademais do da situação sanitária, o da taxa de incidência acumulada segundo os casos por cada 100.000 habitantes, tanto a 14 dias como a 7 dias; esta última permite reagir com maior rapidez e eficácia face aos gromos.

Desta maneira estabeleceram-se os seguintes níveis de restrições: nível de restrições máximo, alto, médio e meio-baixo. Atendendo às taxas de incidência acumulada a 14 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais com taxas embaixo dos 150 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 150 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes; no alto, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 250 e embaixo dos 500 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes.

Por sua parte, atendendo às taxas de incidência acumulada a 7 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais que se encontrem embaixo dos 75 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais que se encontrem entre os 75 e embaixo dos 125 casos por cada 100.000 habitantes; no nível alto, as câmaras municipais que se encontrem entre os 125 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes.

A taxa de incidência acumulada não é o único critério que se tem em conta para determinar o nível aplicável a cada câmara municipal, já que este dado se modula em função de outros factores e da análise da situação da própria câmara municipal. Assim, o critério da incidência vê-se completado com a consideração de critérios demográficos (pois deve ter-se em conta que em câmaras municipais de escassa povoação poucos casos podem dar lugar a taxas muito elevadas, que devem ser postas no devido contexto). Ademais, os serviços de Saúde Pública e o Comité e o Subcomité Clínico vêm analisando as características específicas de cada gromo. Neste sentido, vem-se prestando uma especial atenção à existência de gromos não controlados ou de casos sem vínculo epidemiolóxico, assim como ao feito de que não se observe uma melhoria clara na evolução da situação epidemiolóxica.

Actualmente, o avanço da campanha de vacinação maciça está a conseguir proteger a povoação e retomar actividades económicas e sociais até o de agora limitadas para evitar um maior número de contágios. Não obstante, e enquanto não se alcance a inmunidade de grupo, é necessário seguir adoptando medidas preventivas e de controlo que permitam garantir as máximas condições de segurança e reduzir o risco de contágio e propagação da COVID-19. Estas medidas devem ser adequadas e eficazes de acordo com a evolução da situação epidemiolóxica e da capacidade do sistema assistencial.

Tendo em conta o expresso em relação com que existe uma percentagem muito elevada de povoação vacinada, o qual permitiu uma redução importante de hospitalizações e falecementos, foi necessário actualizar os indicadores de risco estabelecidos antes do início da campanha de vacinação. Deste modo, a partir da adopção destes novos critérios, as medidas de prevenção e controlo pretendem adaptar-se ao novo palco em que nos encontramos, onde prevalecem os casos entre a povoação mais nova e na qual uma percentagem maioritária não tem consequências clínicas importantes.

Neste sentido, salienta-se que dois terços dos casos se estão a dar entre os 15 e os 39 anos de idade e que existe um menor risco de padecer a doença grave nessas franjas de idade. Na situação actual concorrem, em definitiva, determinadas circunstâncias que aconselham ajustar as taxas de incidência acumulada mediante a aplicação de um factor de correcção baseado no risco de receita hospitalario, já que a situação do ónus assistencial hospitalaria é, neste momento, de 3,2 e 0,6 receitas por 100.000 habitantes em hospitalização de agudos e em unidades de críticos, respectivamente, apesar das taxas de incidência elevadas que se estão a observar. Isto indica que a onda tem um menor impacto nas receitas pela COVID-19, o que se atribui aos factores aludidos de vacinação dos maiores e à idade dos casos.

Para o ajuste calculou-se um factor de correcção que se interpreta como o risco relativo de receita no período compreendido entre agosto de 2020 e março de 2021 (período de referência) comparado com o momento actual. Este factor é superior a 1, devido à vacinação e à diferente distribuição por idade dos casos, que actualmente se concentram fundamentalmente na povoação de 15 a 29 anos. Para ajustar a incidência a 7 e a 14 dias das câmaras municipais, divide-se a taxa bruta pelo factor de correcção.

O factor de correcção calcula-se, para cada dia, como o cociente entre a taxa bruta de receitas nos últimos 28 dias e a taxa ajustada por idade, aplicando o método directo e usando como povoação standard o número de casos do período de referência.

A taxa bruta de receitas a 28 dias é a percentagem de casos que ingressaram entre os casos com diagnóstico por PCR ou testes de antíxenos acumulados nos últimos 28 dias. As taxas específicas de receita por idade calculam-se do mesmo modo, mas no grupo de idade correspondente.

A taxa ajustada de receitas calcula-se aplicando as taxas específicas de receita por idade a 28 dias à povoação de referência. A soma dos valores obtidos por idade divide-se entre o total de casos do período de referência (97.996) e o resultado interpreta-se como a percentagem de casos que teriam ingressado se tivessem a mesma distribuição por idade que no período de referência (taxa de receitas ajustada).

A cada um dos diferentes níveis de restrição ser-lhe-ão de aplicação as medidas gerais e específicas previstas para cada caso nas disposições vigentes, aprovadas pelas autoridades sanitárias competente, tendo em conta, ademais, que actualmente está cientificamente constatado que, enquanto não exista uma alta cobertura populacional de vacinação, as intervenções não farmacolóxicas são as intervenções de saúde pública mais efectivas contra a COVID-19, medidas que se poderão ir suavizando na sua aplicação, em vista da situação epidemiolóxica no território e do aumento da cobertura vacinal.

Deve destacar-se, ao fio do anterior, que Galiza conta com uma povoação especialmente envelhecida, com uma percentagem de pessoas de 65 e mais anos (ano 2020) do 25,4 % face ao 19,6 % do conjunto de Espanha.

Porém, também há que ter em consideração que, ainda que esta cobertura se obtenha em determinados grupos, a distribuição populacional pode ser desigual, se se tem em conta toda a povoação e não os grupos de idade prioritários que se estão a vacinar em primeiro lugar. Também não se pode esquecer que enquanto não se consiga conter a pandemia no mundo, com países com alta circulação do vírus, podem aparecer novas variantes deste que podem ter a capacidade de escapar à inmunidade proporcionada pelas vacinas actuais. Ademais, a circulação da variante Delta pode fazer com que haja escape à inmunidade naquelas pessoas que não estejam completamente vacinadas e verdadeiro escape nas completamente vacinadas, sem esquecer que esta variante se considera que é um 40-mais % 60 transmisible que a variante Alfa.

Não obstante, as medidas aplicar-se-ão com critérios epidemiolóxicos, mas também de proporcionalidade, e estarão em vigência só durante o tempo preciso para assegurar que a evolução desta situação epidemiolóxica é boa e que se está a cortar a transmissão, que é o objectivo destas medidas.

Em atenção ao exposto, tendo em conta o indicado no citado relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública e depois de escutar as recomendações do Comité Clínico reunido para estes efeitos, acorda-se manter no nível médio de restrição a câmara municipal de Foz já que, ainda que a sua taxa a 14 dias é própria do nível máximo, a incidência a 7 dias desceu desde há uma semana, e a razão de taxas a 7 dias está embaixo do 1, o que indica que não apareceram novos casos. Também se mantém no nível médio de restrição a câmara municipal do Barco de Valdeorras, já que, apesar de que as suas taxas a 7 e 14 dias são próprias do nível alto e que a sua incidência aumentou ligeiramente desde há uma semana, a razão de taxas a 7 dias está embaixo do 1, e a 14 dias, ainda que o supera, não chega a 2 (1,65), o que indica que o aparecimento de novos casos não é elevada. Ademais, em ambos os câmaras municipais, os casos devem-se a gromos relacionados com um colégio, que se dão entre crianças que não têm indicada a vacinação pela sua idade, mas cuja origem está controlada. Os novos casos que se deram no Barco de Valdeorras estão dentro do esperado entre os contactos estreitos dos casos.

O resto de câmaras municipais da Galiza inclui no nível médio-baixo de restrições.

Neste contexto, tendo em conta a evolução favorável da situação epidemiolóxica, procede acometer uma nova prorrogação da Ordem de 25 de junho de 2021 até as 00.00 horas do dia 16 de outubro.

Também é necessário manter, enquanto não se obtenha a preceptiva autorização judicial prevista no artigo 10.8 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa, a suspensão da exixencia da exibição de determinada documentação para o acesso aos estabelecimentos de lazer nocturno, assim como a regulação transitoria e provisória ditada em substituição daquela, que seguirá vigente até a entrada em vigor, de ser o caso, da ordem pela que se aprove o novo Plano de lazer nocturno da Comunidade Autónoma da Galiza.

Por outra parte, introduzem na Ordem de 25 de junho modificações pontuais orientadas a adaptar a regulação de verdadeiras actividades à evolução favorável da situação epidemiolóxica.

Assim, adapta-se a regulação da obrigação geral relativa à manutenção da distância de segurança à realidade actual de tal modo que, no caso de actividades desenvolvidas com público sentado em espaços fechados e cumprindo determinadas condições, se elimina a exixencia de manter um assento de separação ou um espaço equivalente entre os diferentes grupos de pessoas conviventes sentados na mesma fila de assentos, assim como nas filas imediatamente anterior e posterior. Ademais, acrescenta-se a proibição de consumir comida e bebida quando, pelas condições de desenvolvimento da actividade e capacidade máxima autorizadas em cada caso de acordo com as medidas de prevenção previstas no anexo da Ordem de 25 de junho, não seja possível manter a dita distância de segurança.

Incrementa-se a dois terços o limite de ocupação máxima das vagas de pé nos veículos e nas embarcações que realizem serviços colectivos de transporte de viajantes de competência da Comunidade Autónoma da Galiza, isto é, transporte em autocarro de carácter interurbano e urbano, seja de uso geral, de uso especial ou discrecional, e transporte marítimo em águas interiores. Também se alargam as capacidades máximas permitidas nas instalações onde se celebrem competições desportivas com público, que passam ao 80 % se se trata de espaços fechados e a o 100 % se se trata de espaços abertos.

Por último, e dado que não se produziram mudanças na situação das câmaras municipais da comunidade autónoma que exixir modificar a redacção do anexo II da Ordem de 25 de junho, segundo a redacção dada a este pela Ordem de 22 de setembro de 2021, opta-se por prorrogar a sua eficácia, de conformidade com os dados que se desprendem do Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública de 29 de setembro de 2021.

III

As medidas que se adoptam nesta ordem têm o seu fundamento normativo no artigo 26 da Lei 14/1986, de 25 de abril, geral de sanidade; nos artigos 27.2 e 54 da Lei 33/2011, de 4 de outubro, geral de saúde pública, e nos artigos 34 a 38.1 da Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza.

Conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade tem a condição de autoridade sanitária, pelo que é competente para adoptar as medidas de prevenção específicas para fazer frente ao risco sanitário derivado da situação epidemiolóxica existente no território da Comunidade Autónoma da Galiza, com a urgência que a protecção da saúde pública demanda.

Na sua virtude, em aplicação do ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade, na sua redacção vigente, e na condição de autoridade sanitária, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho,

DISPONHO:

Primeiro. Prorrogação da eficácia das medidas previstas na Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza

Atendendo à evolução da situação epidemiolóxica, prorroga-se até as 00.00 horas do dia 16 de outubro de 2021 a eficácia das medidas previstas na Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, sem prejuízo do indicado no ponto segundo desta ordem.

Segundo. Manutenção da suspensão da exixencia da exibição de documentação para o acesso a determinados estabelecimentos prevista na Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, e substituição por uma regulação transitoria e provisória

1. Mantém-se a suspensão da exixencia da exibição de documentação para o acesso aos estabelecimentos de lazer nocturno prevista na Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza.

2. A exixencia desta documentação substitui pela regulação transitoria e provisória prevista nos pontos quinto e sexto da Ordem de 20 de agosto de 2021 pela que se prorroga e se modifica a Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, e mantém-se a suspensão da exixencia da exibição de documentação para o acesso a determinados estabelecimentos prevista nela e na Ordem de 1 de julho de 2021 pela que se aprova o Protocolo para a reactivação do lazer nocturno no marco da crise sanitária ocasionada pela COVID-19, e substitui-se por uma regulação transitoria e provisória.

Terceiro. Modificação da Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza

Um. Modificação do ponto 1.3 do anexo I da Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, que fica redigido como segue:

«1.3. Distância de segurança interpersoal.

Na organização das diferentes actividades deverão adoptar-se as medidas necessárias para garantir a distância interpersoal mínima de 1,5 metros, estabelecida pela Lei 2/2021, de 29 de março, de medidas urgentes de prevenção, contenção e coordinação para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, entre grupos de pessoas não conviventes.

Quando, pelas condições de desenvolvimento da actividade e capacidade máxima autorizadas em cada caso de acordo com as medidas de prevenção previstas neste anexo, não seja possível manter a dita distância de segurança, não se permitirá o consumo de alimentos e bebidas, deverá usar-se máscara em todo momento, garantir uma adequada ventilação e o cumprimento das medidas de prevenção e higiene aplicável, de acordo com o estabelecido neste anexo, sem prejuízo de que se deva procurar manter a máxima separação possível entre os diferentes grupos de pessoas não conviventes, assim como o devido controlo para evitar as aglomerações.».

Dois. Modificação da letra b) do parágrafo 1 do ponto 3.18 (Transportes) do anexo I da Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, que fica redigida como segue:

«b) Nos veículos e nas embarcações que tenham autorizadas vagas de pé procurar-se-á que as pessoas mantenham entre sim a máxima distância possível, e estabelece-se como limite de ocupação máxima dois terços das vagas de pé.».

Três. Modificação do parágrafo 1 do ponto 3.21 do anexo I da Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, que fica redigido como segue:

«1. As competições desportivas com público poderão celebrar com uma ocupação máxima do 80 % em interior e do 100 % no exterior, sempre que o público assistente permaneça sentado e se garantam as medidas estabelecidas no ponto 1.3 do anexo I.».

Quarto. Prorroga-se a eficácia do anexo II da Ordem de 25 de junho de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, na redacção dada pela Ordem de 22 de setembro de 2021

Quinto. Eficácia

1. As medidas previstas nesta ordem produzirão efeitos desde as 00.00 horas do dia 2 de outubro de 2021.

2. Em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas nesta ordem serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.

Santiago de Compostela, 29 de setembro de 2021

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade