I

No Diário Oficial da Galiza número 140-bis, da sexta-feira 23 de julho de 2021, a Conselharia de Sanidade publicou a Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia.

A dita ordem ditou-se consonte o disposto no ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, em que se estabelece que as medidas preventivas previstas nele serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Com esta finalidade poderão ser objecto de modificação ou supresión mediante acordo do Conselho da Xunta da Galiza, por proposta da conselharia competente em matéria de sanidade. Também se estabelece que a pessoa titular da conselharia competente na dita matéria, como autoridade sanitária, poderá adoptar as medidas necessárias para a aplicação do acordo e poderá estabelecer, de conformidade com a normativa aplicável e em vista da evolução da situação sanitária, todas aquelas medidas adicionais ou complementares às previstas no acordo que sejam necessárias. Dentro desta habilitação ficam incluídas aquelas medidas que resultem necessárias para fazer frente à evolução da situação sanitária em todo ou em parte do território da Comunidade Autónoma da Galiza e que modifiquem ou, de modo pontual e com um alcance temporariamente limitado, impliquem o deslocamento da aplicação das medidas concretas contidas no anexo.

A adopção das medidas recolhidas na Ordem de 21 de julho de 2021 veio determinada pela evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, tal e como se justifica na sua exposição de motivos. Para fazer frente a ela, a dita Ordem de 21 de julho de 2021 recolheu uma série de medidas limitativas de direitos fundamentais que consistem no estabelecimento de limitações de permanência de grupos de pessoas no território de todas as câmaras municipais da Comunidade Autónoma da Galiza, com um máximo de seis pessoas nos espaços interiores e dez pessoas em espaços exteriores, excepto que sejam conviventes ou estejam conformados, no máximo, por duas unidades de convivência. Por outra parte, para as câmaras municipais com nível de restrição máximo e alto, entre a 1.00 horas (hora de encerramento da actividade de hotelaria e restauração nestas câmaras municipais, nos quais está fechado o lazer nocturno) e as 6.00 horas, a permanência de grupos de pessoas em espaços fechados e em espaços abertos ou ao ar livre, sejam de uso público ou privado, fica limitada aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes. Além disso, a respeito das câmaras municipais com nível de restrição médio e meio-baixo, a permanência de grupos de pessoas em espaços fechados e em espaços abertos ou ao ar livre, sejam de uso público ou privado, fica limitada aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes entre as 3.00 horas (hora de encerramento da actividade do lazer nocturno nestas câmaras municipais) e as 6.00 horas. As citadas medidas foram ratificadas mediante o Auto 88/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza.

É preciso indicar que o número 3 do ponto quarto da Ordem de 21 de julho de 2021 dispõe que, em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas na citada ordem serão objecto de seguimento e avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade. Portanto, a Ordem de 21 de julho de 2020 prevê expressamente a possibilidade de prorrogá-la e de acometer a sua modificação com a finalidade de adaptar à realidade da evolução da pandemia.

Assim, mediante a Ordem de 29 de julho de 2021 modificou-se o anexo da Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia, para os efeitos de incluir no nível de restrições que em cada caso correspondia as câmaras municipais segundo a sua situação epidemiolóxica. As citadas medidas foram também autorizadas mediante o Auto 94/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza. Posteriormente, mediante a Ordem de 4 de agosto acometeu-se uma nova modificação do anexo da Ordem de 21 de julho com a finalidade de adaptar à realidade da situação epidemiolóxica. Também se prorrogou a sua eficácia, estendendo-se a sua vigência até as 00.00 horas de 21 de agosto. Mediante o Auto 95/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza, foram autorizadas as ditas medidas. Mediante a Ordem de 11 de agosto de 2021 levou-se a cabo uma nova modificação do anexo da Ordem de 21 de julho para adaptar à realidade actual. Por sua parte, mediante a Ordem de 19 de agosto de 2021 prorrogou-se a eficácia da Ordem de 21 de julho até as 00.00 horas do dia 4 de setembro. Também se modificou o anexo da citada Ordem de 21 de julho mediante a referida Ordem de 19 de agosto e, posteriormente, mediante a Ordem de 25 de agosto com a finalidade de ajustar à evolução da situação epidemiolóxica. Ao igual que nos casos anteriores, tanto a prorrogação como as modificações realizadas foram autorizadas mediante os correspondentes autos da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza.

II

Deve salientar-se que, neste momento, resulta necessário prorrogar a eficácia da Ordem de 21 de julho já que se mantém, em termos gerais, a situação que determinou a adopção das medidas previstas nela; não obstante, a concreta evolução da situação epidemiolóxica de determinados câmaras municipais da Comunidade Autónoma mudou, o que exixir acometer uma nova modificação do anexo da dita ordem com a finalidade de incluir no nível de restrições que em cada caso corresponda as câmaras municipais em que variou a situação. Assim resulta do Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública de 1 de setembro de 2021, do qual pode destacar-se o seguinte:

O número reprodutivo instantáneo (Rt), que indica o número de contágios originados por um caso activo, segue a manter-se embaixo do 1, o que indica uma diminuição na transmissão da infecção. Todas as áreas sanitárias estão embaixo do 1.

Do total de câmaras municipais da Galiza (313), 49 não notificaram casos nos últimos 14 dias. O número de câmaras municipais sem casos nos últimos 7 dias foi de 82. Isto supõe um aumento em 9 câmaras municipais a 14 dias e em 11 câmaras municipais a 7 dias desde há uma semana, que era de 40 e 71, a 14 e a 7 dias.

Entre o 17 e o 23 de agosto realizaram-se 57.567 provas diagnósticas de infecção activa pelo vírus SARS-CoV-2 (36.214 PCR e 21.353 testes de antíxenos) com uma percentagem de positividade a sete dias do 8,6 %, o que supõe um descenso do 8,4 % com respeito a entre o 9 e o 16 de agosto, que era de 9,4 %.

A incidência acumulada a 7 e a 14 dias é de 115 e 260 casos por cem mil habitantes, respectivamente, valores inferiores aos observados há uma semana, em que eram de 145 e 325 casos por cem mil habitantes, respectivamente (descenso do 21 % a 7 dias e do 20 % a 14 dias). A tendência diária amostra, desde o 28 de dezembro, quatro trechos, primeiro crescente, a um ritmo do 0,6 % até o 1 de março, e depois decrescente, com uma percentagem de mudança diário de -2,1 %; segue-lhe outro trecho de tendência ligeiramente crescente, com uma percentagem de mudança diária do 10,4 %, e o 21 de julho detecta-se outra mudança em sentido decrescente com uma percentagem de mudança diária do -3,7 %.

No que diz respeito à evolução por grupos de idade, observa-se que a incidência acumulada por grupos de idade está a descer em todos os grupos mais novos, excepto nos de 12 a 19 anos, em que se observa um descenso menor e não à mesma velocidade que o descenso anterior. Os grupos maiores de 60 anos ou se estabilizam, incluído o de 80 e mais anos, ou descem, mas lentamente.

Pelo que respeita à situação das áreas sanitárias, indica-se que as taxas a 14 dias das áreas estão entre os 159,17 casos por cem mil habitantes de Pontevedra e os 369,57 de Lugo. As taxas de incidência a 14 dias seguem a diminuir com respeito à de há 7 dias. Não obstante, as taxas a 14 dias aumentaram nas áreas de Santiago, Lugo e Ourense. As taxas de incidência acumulada a 7 dias aumentam nas áreas sanitárias de Santiago e Lugo; nas áreas sanitárias de Ferrol, Ourense, Pontevedra e Vigo estão embaixo dos cem casos por cem mil habitantes.

No que atinge à evolução da incidência por grupos de idade e por áreas sanitárias, estabelece-se que na Área Sanitária de Santiago parece que se estabiliza o aumento na incidência nos grupos de 0 a 29 anos e observa-se uma estabilização nos demais grupos de idade. Na Área Sanitária de Lugo aumentam todos os grupos de idade, especialmente os de 0 a 29 anos. Na área de Ourense parece que se estabiliza o descenso em todos os grupos de idade, excepto um ligeiro aumento nos de 0 a 14 anos.

No que respeita à hospitalização dos casos de COVID-19, a média de pacientes com a COVID-19 em hospitalização de agudos nos últimos 7 dias foi de 193,4, o que significa um descenso do 16,5 % com respeito aos dados de há sete dias. A taxa de pacientes com a COVID-19 em hospitalização de agudos é de 7,2 ingressados por 100.000 habitantes, com um descenso, também, do 16,5 % com respeito aos dados de há 7 dias. No que diz respeito às receitas COVID-19 nas unidades de críticos (UCI) nos últimos 7 dias, a média foi de 51,3 e a taxa a 7 dias de ingressados nas UCI é de 1,9 ingressados por cem mil habitantes, o que supõe um descenso do 14,5 % com respeito aos dados de há sete dias, tanto na média como na taxa.

No que diz respeito ao número de receitas por grupo de idade, salienta-se que o grupo de idade de 15 a 64 anos é o que apresenta mais receitas, mas os grupos de idades mais avançadas, especialmente os de 80 e mais anos, apresentam um importante número de receitas, que se explica porque ante incidências elevadas, como as actuais, este grupo de idade tem risco de enfermar de gravidade, apesar da vacinação, já que os maiores têm mais probabilidade de não desenvolver anticorpos de modo igualmente eficiente que os mais novos devido à senescencia do seu sistema inmune.

Por sua parte, as defunções acumuladas pela COVID-19 seguem a aumentar, mas mais amodo, ainda que a onda está a descer, devido a que tanto as hospitalizações como as defunções levam um atraso com respeito à incidência de casos.

Pelo que respeita à situação epidemiolóxica nas câmaras municipais da Galiza, destaca-se que nos câmaras municipais com povoação igual ou maior de dez mil habitantes 3 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, face aos 32 do relatório anterior, o que supõe um descenso em 29 câmaras municipais. Dois superam os 500 casos por cem mil habitantes. No que se refere às câmaras municipais de menos de 10.000 habitantes, 68 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, face aos 104 de há uma semana, o que supõe um descenso em 36 câmaras municipais. Deles, 22 apresentam taxas ajustadas de incidência iguais ou superiores a 500 casos por cem mil habitantes, 8 mais que há uma semana, mas há que ter em conta o tamanho de povoação destes câmaras municipais, já que 11 deles têm menos de 2.500 habitantes. No que atinge às comarcas, estariam no nível máximo as comarcas de Viana, Terra de Trives, A Ulloa, Terra de Lemos, Terra de Melide, Ordes e Arzúa.

No que diz respeito à variantes do vírus SARS-CoV-2, o relatório recolhe que desde a posta em marcha da vigilância da prevalencia das variantes na Galiza, baseada na aplicação de umas PCR específicas sobre uma amostra aleatoria das amostras positivas para SARS-CoV-2 por PCR da semana prévia, identificadas nos serviços de microbiologia dos hospitais CHUAC, CHUS, CHUVI, CHUO, HULA e Vithas (Vigo), na semana epidemiolóxica 33/2021 (do 16 ao 22 de agosto) a percentagem de positividade para a possível variante Alfa foi de 1 % (IC95 %: 0-2 %) e para a variante Delta foi de 97 %. (IC95 %: 96-98 %). Pelas diferenças nas fracções de mostraxe entre áreas sanitárias, a prevalencia ajustou ao número de casos em cadansúa área, que é notavelmente diferente à prevalencia sem ajustar 97 % (IC95 %: 96-98 %) e 1 % (IC95 %: 0-2 %) para as variantes Delta e Alfa, respectivamente. Até a semana 32, incluída, das variantes de preocupação (VOC) identificaram-se 953 casos da variante Alfa com secuenciación completa; 42 casos da variante Beta (B.1.351 ou sul-africana); 82 casos da variante Gamma (P1 ou brasileira); 555 casos da variante Delta (B.1.617.2 ou indiana). Ademais das VOC, tem-se constância de 3 amostras com a variante Eta (B.1.525 ou nigeriana); 9 amostras com a variante Iota (B.1.526 ou de Nova Iorque); 21 amostras com a variante Lambda (C.37) e 51 amostras com a variante B.1.621 (colombiana).

O relatório conclui que a taxa de incidência diminui tanto a 7 como a 14 dias. A tendência mostra o descenso com uma percentagem de mudança diária do -3,7 %. O Rt no global da Galiza segue embaixo do 1, o mesmo que em todas as áreas sanitárias. A informação do modelo de predição indica que a incidência vai diminuir tanto a 7 como a 14 dias, ainda que a 14 um pouco mais ligeiramente.

A taxa de incidência a 14 dias, no global da Galiza, está em 260 casos por cem mil habitantes. As áreas sanitárias de Santiago e Lugo aumentaram as suas taxas a 7 dias com respeito à semana prévia. A 14 dias fazem-no as áreas de Santiago, Lugo e Ourense.

No que diz respeito à evolução da incidência por grupos de idade e área sanitária, observa-se que segue o aumento nos grupos de idade de 0 a 29 anos na área de Santiago, ainda que parece uma estabilização. Na área de Lugo aumentam todos os grupos de idade, especialmente os de 0 a 29 anos.

No que atinge às câmaras municipais de mais de dez mil habitantes, já aplicando o ajuste de taxas, há 3 câmaras municipais com taxas de incidência a 14 dias iguais ou superiores a 250 casos por cem mil habitantes. Nos de menos de dez mil habitantes há 68 câmaras municipais que superam uma taxa de incidência de 250 casos por cem mil habitantes. Isto supõe um descenso importante com respeito a há uma semana.

Neste momento, a variante Delta (indiana) segue a ser a prevalente e pode-se considerar que é a que circula, já que a Alfa tem uma prevalencia do 1 %. A maior transmisibilidade da variante Delta explica, entre outros possíveis motivos, a alta incidência, especialmente nos mais novos, que são os que têm uma maior mobilidade.

É preciso indicar que o critério que se vem utilizando para determinar os níveis de restrição aplicável a cada um das câmaras municipais da Comunidade Autónoma é, ademais do da situação sanitária, o da taxa de incidência acumulada segundo os casos por cada 100.000 habitantes, tanto a 14 dias como a 7 dias; esta última permite reagir com maior rapidez e eficácia face aos gromos.

Desta maneira, estabeleceram-se os seguintes níveis de restrições: nível de restrições máximo, alto, médio e meio-baixo. Atendendo às taxas de incidência acumulada a 14 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais com taxas embaixo dos 150 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 150 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes; no alto, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 250 e embaixo dos 500 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes.

Por sua parte, atendendo às taxas de incidência acumulada a 7 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais que se encontrem embaixo dos 75 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais que se encontrem entre os 75 e embaixo dos 125 casos por cada 100.000 habitantes; no nível alto, as câmaras municipais que se encontrem entre os 125 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes.

A taxa de incidência acumulada não é o único critério que se tem em conta para determinar o nível aplicável a cada câmara municipal, já que este dado se modula em função de outros factores e da análise da situação da própria câmara municipal. Assim, o critério da incidência vê-se completado com a consideração de critérios demográficos (pois deve ter-se em conta que em câmaras municipais de escassa povoação poucos casos podem dar lugar a taxas muito elevadas, que devem ser postas no devido contexto). Ademais, os serviços de saúde pública e o Comité e o Subcomité Clínico vêm analisando as características específicas de cada gromo. Neste sentido, vem-se prestando uma especial atenção à existência de gromos não controlados ou de casos sem vínculo epidemiolóxico, assim como ao feito de que não se observe uma melhoria clara na evolução da situação epidemiolóxica.

Actualmente, o avanço da campanha de vacinação maciça está a conseguir proteger a povoação e retomar actividades económicas e sociais até o de agora limitadas para evitar um maior número de contágios. Não obstante, e enquanto não se alcance a inmunidade de grupo, é necessário seguir adoptando medidas preventivas e de controlo que permitam garantir as máximas condições de segurança e reduzir o risco de contágio e propagação da COVID-19. Estas medidas devem ser adequadas e eficazes de acordo com a evolução da situação epidemiolóxica e de capacidade do sistema assistencial.

Tendo em conta o expresso em relação com que existe uma percentagem muito elevada de povoação vacinada, o qual permitiu uma redução importante de hospitalizações e falecementos, foi necessário actualizar os indicadores de risco estabelecidos antes do início da campanha de vacinação. Deste modo, a partir da adopção destes novos critérios, as medidas de prevenção e controlo pretendem adaptar-se ao novo palco em que nos encontramos, onde prevalecem os casos entre a povoação mais nova e na qual uma percentagem maioritária não tem consequências clínicas importantes.

Neste sentido, salienta-se que dois terços dos casos se estão a dar entre os 15 e os 39 anos de idade e que existe um menor risco de padecer a doença grave nessas franjas de idade. Na situação actual concorrem, em definitiva, determinadas circunstâncias que aconselham ajustar as taxas de incidência acumulada mediante a aplicação de um factor de correcção baseado no risco de receita hospitalario, já que a situação do ónus assistencial hospitalaria é, neste momento, de 3,2 e 0,6 receitas por 100.000 em hospitalização de agudos e em unidades de críticos, respectivamente, apesar das taxas de incidência elevadas que se estão a observar. Isto indica que a onda tem um menor impacto nas receitas pela COVID-19, o que se atribui aos factores aludidos de vacinação dos maiores e à idade dos casos.

Para o ajuste, calculou-se um factor de correcção que se interpreta como o risco relativo de receita no período compreendido entre agosto de 2020 e março de 2021 (período de referência) comparado com o momento actual. Este factor é superior a 1, devido à vacinação e à diferente distribuição por idade dos casos, que actualmente se concentram, fundamentalmente, na povoação de 15 a 29 anos. Para ajustar a incidência a 7 e a 14 dias das câmaras municipais, divide-se a taxa bruta pelo factor de correcção.

O factor de correcção calcula-se, para cada dia, como o cociente entre a taxa bruta de receitas nos últimos 28 dias e a taxa ajustada por idade, aplicando o método directo e usando como povoação standard o número de casos do período de referência.

A taxa bruta de receitas a 28 dias é a percentagem de casos que ingressaram entre os casos com diagnóstico por PCR ou testes de antíxenos acumulados nos últimos 28 dias. As taxas específicas de receita por idade calculam-se do mesmo modo, mas no grupo de idade correspondente.

A taxa ajustada de receitas calcula-se aplicando as taxas específicas de receita por idade a 28 dias à povoação de referência. A soma dos valores obtidos por idade divide-se entre o total de casos do período de referência (97.996) e o resultado interpreta-se como a percentagem de casos que teriam ingressado se tivessem a mesma distribuição por idade que no período de referência (taxa de receitas ajustada).

A cada um dos diferentes níveis de restrição ser-lhe-ão de aplicação as medidas gerais e específicas previstas para cada caso nas disposições vigentes, aprovadas pelas autoridades sanitárias competente, tendo em conta, ademais, que actualmente está cientificamente constatado que, enquanto não exista uma alta cobertura populacional de vacinação, as intervenções não farmacolóxicas são as intervenções de saúde pública mais efectivas contra a COVID-19, medidas que se poderão ir suavizando na sua aplicação em vista da situação epidemiolóxica no território e do aumento da cobertura vacinal.

Deve destacar-se, ao fio do anterior, que Galiza conta com uma povoação especialmente envelhecida, com uma percentagem de pessoas de 65 e mais anos (ano 2020) do 25,4 % face ao 19,6 % do conjunto de Espanha.

Porém, também há que ter em consideração que, ainda que esta cobertura se obtenha em determinados grupos, a distribuição populacional pode ser desigual, se se tem em conta toda a povoação e não os grupos de idade prioritários que se estão a vacinar em primeiro lugar. Também não se pode esquecer que enquanto não se consiga conter a pandemia no mundo, com países com alta circulação do vírus, podem aparecer novas variantes do vírus que possam ter a capacidade de escapar à inmunidade proporcionada pelas vacinas actuais. Ademais, a circulação da variante Delta pode fazer com que haja escape à inmunidade naquelas pessoas que não estejam completamente vacinadas e verdadeiro escape nas completamente vacinadas, sem esquecer que esta variante se considera que é um 40-mais % 60 transmisible que a variante Alfa.

Não obstante, estas medidas aplicar-se-ão com critérios epidemiolóxicos, mas também de proporcionalidade, e estarão em vigência só durante o tempo preciso para assegurar que a evolução desta situação epidemiolóxica é boa e que se está a cortar a transmissão, que é o objectivo destas medidas.

Em atenção ao exposto, tendo em conta o indicado no citado relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública e depois de escutar as recomendações do Comité Clínico reunido para estes efeitos, acorda-se manter no nível máximo de restrições as câmaras municipais de Ordes e Monforte de Lemos, pelas suas taxas ajustadas a 7 e a 14 dias. Nestas duas câmaras municipais a situação epidemiolóxica continua sem ser boa, ainda que se observou uma ligeira melhoria. Por sua parte, acorda-se que a câmara municipal de Melide ascenda ao nível máximo desde o alto actual, tal como indicam as suas taxas ajustadas a 7 e a 14 dias. Esta câmara municipal, por causa das festas, experimentou um aumento na incidência das câmaras municipais vizinhas, inclusive de outras províncias. Ademais, dado o empeoramento da sua situação epidemiolóxica, considera-se preciso a sua ascensão a este nível com o objectivo de controlar o aumento na incidência de casos e que continue a afectar as câmaras municipais limítrofes, sobre os quais tem uma elevada influência económica e de actividades mercantis e de lazer.

Pelo que respeita ao nível alto de restrições, acorda-se manter neste nível as câmaras municipais de Traço, A Pastoriza, Castro de Rei, O Saviñao e Viana do Bolo já que, ainda que as suas taxas de incidência acumulada a 7 e a 14 dias são próprias do nível máximo, em todos eles a incidência desceu nos últimos 7 dias, pelo que se considera que o nível alto de restrições, no qual já se encontravam, poderia ser suficiente para controlar os gromos que ali se estão a desenvolver. Ademais, em todos eles, os casos fazem parte de gromos controlados. Também deve permanecer no nível alto de restrições a câmara municipal de Muxía, ainda que as suas taxas a 14 dias são próprias do nível máximo, já que esta câmara municipal está a mostrar uma boa evolução da sua situação epidemiolóxica, com um descenso claro da sua incidência nos últimos 7 dias. Igualmente, mantêm no nível alto, tal como indicam as suas taxas ajustadas a 7 e a 14 dias, as câmaras municipais de Cee, Cerceda, Ares, Meira e A Cañiza. Todas estas câmaras municipais apresentam uma boa evolução da sua incidência, ainda que não o suficientemente rápida como para poder descê-los a níveis inferiores.

Ascendem ao nível alto as seguintes câmaras municipais, actualmente no nível médio-baixo: Curtis, Agolada, Arzúa, O Pino, Antas de Ulla, Monterroso, Palas de Rei e A Pobra de Trives, já que, ainda que as suas taxas a 7 e/ou a 14 dias são próprias do nível máximo, o aumento da incidência se deve a gromos relacionados com as festas de Melide (como é o caso de Curtis, Agolada, Antas de Ulla, Monterroso e Palas de Rei) ou a gromos de origem controlada devidos a reuniões familiares, sendo a fonte do gromo, em muitos deles, de fora da própria câmara municipal.

Também ascendem ao nível alto as câmaras municipais de Lalín e Vilalba, devido à sua taxa a 7 dias. Nas duas câmaras municipais houve um aumento explosivo da incidência nos últimos 7 dias. Os casos estão-se a dar, principalmente, em gente nova, devido à sua assistência a festas, tanto dentro do sua câmara municipal como fora dele.

Finalmente, cabe salientar que descem do nível alto ao nível médio e ao nível médio-baixo, como consequência da melhora da sua situação epidemiolóxica, as seguintes câmaras municipais:

Por uma banda, descem ao nível médio as câmaras municipais de Camariñas e Fisterra, ainda que a sua taxa a 14 dias é própria do nível alto, já que, não obstante, a sua taxa a 7 dias já é de nível médio, com uma evolução da sua incidência a 7 e a 14 dias em descenso e uma razão de taxas a 7 dias embaixo do 1, o que indica a não aparecimento de casos novos. Também descem ao nível médio, tal como estão a indicar as suas taxas a 7 e a 14 dias, as câmaras municipais de Betanzos, O Barco de Valdeorras e Nigrán.

Por outra parte, descem ao nível médio baixo as câmaras municipais de Rábade, Cariño e Sober já que evoluem favoravelmente com rapidez, apresentando já taxas a 7 dias próprias do nível médio-baixo.

III

Sentado o anterior, deve insistir-se em que, mediante esta ordem, se prorroga a eficácia e se modifica a Ordem de 21 de julho 2021 para adaptar à realidade da evolução epidemiolóxica de determinados câmaras municipais, tal e como se estabelece no ponto quarto desta, em que se consagram os princípios de necessidade e proporcionalidade com base nos cales as medidas recolhidas nela devem ser objecto de seguimento e avaliação contínua para garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária.

Deve salientar-se, ademais, que tanto a prorrogação como a modificação da Ordem de 21 de julho de 2021 precisam de autorização judicial para a sua eficácia, de acordo com o disposto na redacção vigente do número 8 do artigo 10 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa, pelo que só se procederá à publicação da ordem uma vez obtida a referida autorização.

A eficácia desta ordem começará às 00.00 horas do dia seguinte ao da sua publicação e estenderá durante o período em que se mantenha a vigência da Ordem de 21 de julho de 2021, que modifica, sem prejuízo do seguimento e avaliação contínua a que estão submetidas, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária.

Destaca-se finalmente que, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade tem a condição de autoridade sanitária, pelo que é competente para adoptar as medidas de prevenção específicas para fazer frente ao risco sanitário derivado da situação epidemiolóxica existente no território da Comunidade Autónoma da Galiza, com a urgência que a protecção da saúde pública demanda.

Na sua virtude, em aplicação do ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade, na sua redacção vigente, e na condição de autoridade sanitária, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho,

DISPONHO:

Primeiro. Prorrogação da eficácia das medidas previstas na Ordem de 21 de julho pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia

Atendendo à evolução da situação epidemiolóxica, prorroga-se até as 00.00 horas do dia 18 de setembro de 2021 a eficácia das medidas previstas na Ordem de 21 de julho pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia, sem prejuízo do indicado no ponto segundo desta ordem.

Segundo. Modificação do anexo da Ordem de 21 de julho pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia

Modifica-se o anexo da Ordem de 21 de julho pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia, que fica redigido segundo o anexo desta ordem.

Terceiro. Autorização judicial, publicação e eficácia

1. Solicitar-se-á a autorização judicial da prorrogação e modificação previstas nesta ordem, de acordo com o disposto na redacção vigente do número 8 do artigo 10 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa, e publicar-se-á a ordem uma vez obtida a referida autorização.

2. As medidas previstas nesta ordem terão efeitos desde as 00.00 horas do dia seguinte ao da sua publicação.

3. Em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas nesta ordem serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.

Santiago de Compostela, 1 de setembro de 2021

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade

ANEXO

«ANEXO

Câmaras municipais em que são aplicável as limitações de permanência de grupos
de pessoas aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes
entre a 1.00 e as 6.00 horas

A) Câmaras municipais com nível de restrição máxima:

Ordes

Melide

Monforte de Lemos

B) Câmaras municipais com nível de restrição alta:

Agolada

Antas de Ulla

Ares

Arzúa

Cañiza (A)

Castro de Rei

Cee

Cerceda

Curtis

Lalín

Meira

Monterroso

Muxía

Palas de Rei

Pastoriza (A)

Pino (O)

Pobra de Trives (A)

Saviñao (O)

Traço

Viana do Bolo

Vilalba»