I

No Diário Oficial da Galiza núm. 140-Bis, da sexta-feira 23 de julho de 2021, a Conselharia de Sanidade publicou a Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia.

A dita ordem ditou-se consonte o disposto no ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, em que se estabelece que as medidas preventivas previstas nele serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Com esta finalidade poderão ser objecto de modificação ou supresión mediante acordo do Conselho da Xunta da Galiza, por proposta da conselharia competente em matéria de sanidade. Também estabelece que a pessoa titular da conselharia competente na dita matéria, como autoridade sanitária, poderá adoptar as medidas necessárias para a aplicação do acordo e poderá estabelecer, de conformidade com a normativa aplicável e em vista da evolução da situação sanitária, todas aquelas medidas adicionais ou complementares das previstas no acordo que sejam necessárias. Dentro desta habilitação ficam incluídas aquelas medidas que resultem necessárias para fazer frente à evolução da situação sanitária em todo ou em parte do território da Comunidade Autónoma da Galiza e modifiquem ou, de modo pontual e com um alcance temporariamente limitado, impliquem o deslocamento da aplicação das medidas concretas contidas no anexo.

A adopção das medidas recolhidas na Ordem de 21 de julho de 2021 veio determinada pela evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, tal e como se justifica na sua exposição de motivos. Para fazer frente a ela, a dita Ordem de 21 de julho de 2021 recolheu uma série de medidas limitativas de direitos fundamentais que consistem no estabelecimento de limitações de permanência de grupos de pessoas no território de todas as câmaras municipais da Comunidade Autónoma da Galiza, com um máximo de seis pessoas nos espaços interiores e dez pessoas em espaços exteriores, excepto que sejam conviventes ou estejam conformados, no máximo, por duas unidades de convivência. Por outra parte, para as câmaras municipais com nível de restrição máximo e alto, entre a 1.00 horas (hora de encerramento da actividade de hotelaria e restauração nestas câmaras municipais, nos quais está fechado o lazer nocturno) e as 6.00 horas, a permanência de grupos de pessoas em espaços fechados e em espaços abertos ou ao ar livre, sejam de uso público ou privado, fica limitada aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes. Além disso, a respeito das câmaras municipais com nível de restrição médio e meio-baixo, a permanência de grupos de pessoas em espaços fechados e em espaços abertos ou ao ar livre, sejam de uso público ou privado, fica limitada aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes entre as 3.00 horas (hora de encerramento da actividade do lazer nocturno nestas câmaras municipais) e as 6.00 horas. As citadas medidas foram ratificadas mediante o Auto 88/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza.

É preciso indicar que o número 3 do ponto quarto da Ordem de 21 de julho de 2021 dispõe que, em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas na citada ordem serão objecto de seguimento e avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade. Portanto, a Ordem de 21 de julho de 2020 prevê expressamente a possibilidade de prorrogá-la e de acometer a sua modificação com a finalidade de adaptar à realidade da evolução da pandemia.

Assim, mediante a Ordem de 29 de julho de 2021, modificou-se o anexo da Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia, para os efeitos de incluir no nível de restrições que em cada caso correspondia as câmaras municipais segundo a sua situação epidemiolóxica. As citadas medidas foram também autorizadas mediante o Auto 94/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza. Posteriormente, mediante a Ordem de 4 de agosto acometeu-se uma nova modificação do anexo da Ordem de 21 de julho com a finalidade de adaptar à realidade da situação epidemiolóxica. Também se prorrogou a sua eficácia estendendo a sua vigência até as 00.00 horas de 21 de agosto. Mediante o Auto 95/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza, autorizaram-se as ditas medidas.

Mediante a Ordem de 11 de agosto de 2021 levou-se a cabo uma nova modificação do anexo da Ordem de 21 de julho para adaptar à realidade actual. Igual que nos casos anteriores, a dita modificação foi autorizada pelo Auto 96/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza. Por sua parte, mediante a Ordem de 19 de agosto prorrogou-se até as 00.00 horas do dia 4 de setembro a eficácia da Ordem de 21 de julho, e introduziu-se, ademais, uma nova modificação do seu anexo, que foi autorizada mediante o Auto 98/2021.

II

Deve-se salientar, não obstante, que a concreta evolução da situação epidemiolóxica de determinados câmaras municipais da Comunidade Autónoma mudou, o que exixir acometer uma nova modificação do anexo da Ordem de 21 de julho com a finalidade de incluir no nível de restrições que em cada caso corresponda as câmaras municipais em que variou a situação. Assim resulta do Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, de 24 de agosto de 2021, do qual se pode destacar o seguinte:

O número reprodutivo instantáneo (Rt), que indica o número de contágios originados por um caso activo, segue a manter-se embaixo de 1, o que indica uma diminuição na transmissão da infecção. As áreas de Santiago de Compostela, Lugo e Ourense estão por riba do 1, e na Área da Corunha e na de Vigo, o descenso é muito marcado.

Do total de câmaras municipais da Galiza, 40 não notificaram casos nos últimos 14 dias. O número de câmaras municipais sem casos nos últimos 7 dias foi de 71. Isto supõe um descenso em 1 câmara municipal a 14 dias e em 3 câmaras municipais a 7 dias desde há uma semana, que era de 41 e 74 a 14 e 7 dias.

Entre o 9 de agosto e o 16 de agosto de 2021 realizaram-se 60.768 provas diagnósticas de infecção activa pelo vírus SARS-CoV-2 (40.760 PCR e 20.008 testes de antíxenos) com uma percentagem de positividade a sete dias do 9,4 %, ligeiramente inferior à da semana prévia, que era de 9,99 %, com uma percentagem de variação do 5,9 %.

A incidência acumulada a 7 e 14 dias é de 145 e 325 casos por cem mil habitantes, respectivamente, valores inferiores aos observados há uma semana, que era de 166 e 416 casos por cem mil habitantes, respectivamente (descenso do 12,7 % a 7 dias e do 21,9 % a 14 dias).

A tendência diária amostra, desde o 28 de dezembro, quatro trechos, primeiro crescente a um ritmo do 0,6 % até o 1 de março, e depois decrescente com uma percentagem de mudança diária (PCD) de 2,1 %; segue-a outro trecho de tendência ligeiramente crescente, com uma PCD do 10,4 %, e o 21 de julho detecta-se outra mudança em sentido decrescente com uma PCD do -3,7 %.

No que diz respeito à evolução por grupos de idade, observa-se que a incidência acumulada por grupos de idade está a descer em todos os grupos mais novos, excepto nos de 12 a 19 anos, nos cales se observa uma estabilização e não o descenso anterior. Os grupos maiores de 60 anos estabilizam-se, incluído o de 80 e mais anos, ou descem.

Pelo que respeita à situação das áreas sanitárias, as taxas a 14 dias das áreas estão entre os 194,03 casos por 100.000 habitantes de Ourense e os 419,62 da Corunha. As taxas de incidência a 14 dias seguem a diminuir com respeito à de há 7 dias. Todas as áreas apresentam taxas a 14 dias com valores superiores aos 200 casos por 100.000 habitantes e taxas a 7 dias superiores aos 100 casos por 100.000 habitantes. As áreas sanitárias de Santiago de Compostela, Ferrol, Lugo e Ourense aumentaram as suas taxas a 7 dias com respeito à semana prévia. Todas as áreas diminuíram as suas taxas a 14 dias em relação com a semana prévia.

No que atinge à evolução da incidência por grupos de idade e por áreas sanitárias, na Área de Santiago de Compostela aumenta a incidência nos grupos de 0 a 29 anos e observa-se uma estabilização no descenso dos de 30 a 49 e 80 e mais anos. Na Área de Ferrol aumenta a incidência no grupo de 0 a 14 anos. Na de Lugo, nos de 15 a 29 e nos de 80 e mais anos. Na de Ourense observa-se um ligeiro aumento nos de 15 a 29 anos.

No que respeita à hospitalização dos casos COVID-19, a média de pacientes COVID-19 em hospitalização de agudos nos últimos 7 dias foi de 231,6, o que supõe um descenso do 5,5 % com respeito aos dados de há sete dias. A taxa de pacientes COVID-19 em hospitalização de agudos é de 8,6 ingressados por 100.000 habitantes, praticamente a mesma que há 7 dias. No que diz respeito às receitas COVID-19 nas unidades de críticos (UCI) nos últimos 7 dias, a média foi de 54,7 e a taxa a 7 dias de ingressados nas UCI é de 2,0 ingressados por 100.000 habitantes, o que supõe um descenso do 9,7 % com respeito aos dados de há sete dias na média e praticamente a mesma taxa que há 7 dias. Por sua parte, o grupo de idade de 15 a 64 anos é o que apresenta mais receitas, mas os grupos de idades maiores, especialmente os de 80 e mais anos, têm um número de receitas importante, o que se explica porque ante incidências elevadas, como as que estamos a ter, este grupo de idade tem risco de enfermar de gravidade, apesar da vacinação, já que a vacina não evita que aconteça e os maiores têm mais probabilidade de não desenvolver anticorpos de modo igualmente eficiente que os mais novos devido à senescencia do sistema inmune.

As defunções pela COVID-19 estão a aumentar, ainda que a onda está a descer, devido a que tanto as hospitalizações como as defunções levam um atraso a a respeito da incidência de casos. Nos últimos 14 dias há 7 defunções mais que no Relatório de 18 de agosto.

No que diz respeito à situação epidemiolóxica das câmaras municipais da Galiza, é preciso salientar que nos câmaras municipais com povoação igual ou maior de 10.000 habitantes, 32 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, face aos 24 do relatório anterior, 3 superam os 500 casos por 100.000 habitantes. No que se refere às câmaras municipais de menos de 10.000 habitantes, 104 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, face aos 55 do relatório anterior. Deles, 14 apresentam taxas ajustadas de incidência iguais ou superiores a 500 casos por cem mil habitantes. No que atinge às comarcas, as de Terra de Lemos, Ordes e Viana encontram no nível máximo.

Desde a posta em marcha da vigilância da prevalencia das variantes na Galiza, baseada na aplicação de umas PCR específicas sobre uma amostra aleatoria das amostras positivas para SARS-CoV-2 por PCR da semana prévia, identificadas nos serviços de microbiologia dos hospitais CHUAC, CHUS, CHUVI, CHUO, HULA e Vithas (Vigo), na semana epidemiolóxica 32/2021 (do 9 ao 15 de agosto) a percentagem de positividade para a possível variante Alfa foi de 3 % (IC95 %: 2-4 %) e para a variante Delta foi de 96 %. (IC95 %: 95-97 %). Pelas diferenças nas fracções de mostraxe entre áreas sanitárias, a prevalencia ajustou ao número de casos em cadansúa área, que é notavelmente diferente à prevalencia sem ajustar 97 % (IC95 %: 96-98 %) e 2 % (IC95 %: 1-3 %) para as variantes Delta e Alfa, respectivamente. Até a semana 32, incluída, das variantes de preocupação (VOC) identificaram-se 947 casos da variante Alfa com secuenciación completa; 42 da variante Beta (B.1.351 ou sul-africana); 82 da variante Gamma (P1 ou brasileira); 494 da variante Delta (B.1.617.2 ou indiana). Ademais das VOC, tem-se constância de 3 amostras com a variante Eta (B.1.525 ou nigeriana); 9 amostras com a variante Iota (B.1.526 ou de Nova Iorque); 21 amostras com a variante Lambda (C.37) e 51 amostras com variante B.1.621 (colombiana).

O relatório conclui que a taxa de incidência diminui tanto a 7 como a 14 dias. A tendência mostrou uma nova mudança para o descenso, com uma percentagem de mudança diário do -4,1 %, a partir de 21 de julho. O Rt no global da Galiza segue embaixo do 1. A informação do modelo de predição indica que a incidência vai diminuir tanto a 7 como a 14 dias.

A taxa de incidência a 14 dias, no global da Galiza, está em 325 casos por cem mil habitantes. Todas as áreas sanitárias diminuem a sua incidência a 14 dias. As áreas sanitárias de Santiago de Compostela, Ferrol, Lugo e Ourense aumentaram as suas taxas a 7 dias a respeito da semana prévia. No que diz respeito à evolução da incidência por grupos de idade e área sanitária, observa-se um aumento nos grupos de idade de 0 a 29 anos na Área de Santiago de Compostela, no de 0 a 14 na de Ferrol e no de 15 a 29 na de Lugo. No que atinge às câmaras municipais de mais de 10.000 habitantes, já aplicando o ajuste de taxas, há 32 câmaras municipais com taxas de incidência a 14 dias iguais ou superiores a 250 casos por cem mil habitantes. Nos de menos de 10.000, há 104 câmaras municipais que superam uma taxa de incidência de 250 casos por cem mil habitantes. Isto supõe um aumento com respeito à última semana.

Neste momento, a variante Delta (indiana) é a prevalente e pode-se considerar que é a que circula, já que a Alfa tem uma prevalencia do 3 %. Posto que a variante Delta tem uma maior transmisibilidade, isto explica, entre outros possíveis motivos, a alta incidência, especialmente nos mais novos, que são os que têm uma maior mobilidade.

É preciso indicar que o critério que se vem utilizando para determinar os níveis de restrição aplicável a cada um das câmaras municipais da Comunidade Autónoma é, ademais do da situação sanitária, o da taxa de incidência acumulada segundo os casos por cada 100.000 habitantes, tanto a 14 dias como a 7 dias; esta última permite reagir com maior rapidez e eficácia face aos gromos. Desta maneira estabeleceram-se os seguintes níveis de restrições: nível de restrições máximo, alto, médio e meio-baixo.

Atendendo às taxas de incidência acumulada a 14 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais com taxas embaixo dos 150 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 150 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes; no alto, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 250 e embaixo dos 500 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes. Por sua parte, atendendo às taxas de incidência acumulada a 7 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais que se encontrem embaixo dos 75 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais que se encontrem entre os 75 e embaixo dos 125 casos por cada 100.000 habitantes; no nível alto, as câmaras municipais que se encontrem entre os 125 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes.

A taxa de incidência acumulada não é o único critério que se tem em conta para determinar o nível aplicável a cada câmara municipal, já que este dado se modula em função de outros factores e da análise da situação da própria câmara municipal. Assim, o critério da incidência vê-se completado com a consideração de critérios demográficos (pois deve ter-se em conta que em câmaras municipais de escassa povoação poucos casos podem dar lugar a taxas muito elevadas, que devem ser postas no devido contexto). Ademais, os serviços de saúde pública e o Comité e o Subcomité Clínico vêm analisando as características específicas de cada gromo. Neste sentido, vem-se prestando uma especial atenção à existência de gromos não controlados ou de casos sem vínculo epidemiolóxico, assim como ao feito de que não se observe uma melhoria clara na evolução da situação epidemiolóxica.

Actualmente, o avanço da campanha de vacinação maciça está a conseguir proteger a povoação e retomar actividades económicas e sociais até o de agora limitadas para evitar um maior número de contágios. Não obstante, e enquanto não se alcance a inmunidade de grupo, é necessário seguir adoptando medidas preventivas e de controlo que permitam garantir as máximas condições de segurança e reduzir o risco de contágio e propagação da COVID-19. Estas medidas devem ser adequadas e eficazes de acordo com a evolução da situação epidemiolóxica e de capacidade do sistema assistencial.

Tendo em conta o expresso em relação com que existe uma percentagem muito elevada de povoação vacinada, o qual permitiu uma redução importante de hospitalizações e falecementos, foi necessário actualizar os indicadores de risco estabelecidos antes do início da campanha de vacinação. Deste modo, a partir da adopção destes novos critérios, as medidas de prevenção e controlo pretendem adaptar-se ao novo palco, onde prevalecem os casos entre a povoação mais nova e na qual uma percentagem maioritária não tem consequências clínicas importantes.

Não obstante, dada a situação actual da onda epidémica, em que os dois terços dos casos se estão a dar entre os 15 e 39 anos de idade, que a situação do ónus assistencial hospitalaria, apesar das taxas de incidência elevadas, está em taxas de 3,2 e 0,6 receitas por 100.000 habitantes em hospitalização de agudos e em unidades de críticos, respectivamente, o que está a indicar que esta onda tem um menor impacto nas receitas pela COVID-19, facto atribuíble tanto à vacinação nos maiores como à idade dos casos, que têm um menor risco de padecer doença grave, decidiu-se ajustar as taxas de incidência calculadas com base num factor de correcção.

Para estabelecer a modificação dos níveis de restrição recolhidos nesta ordem, tiveram-se em conta as taxas de incidência a 14 e 7 dias ajustadas, mas mantendo as mesmas taxas de incidência prévias ao ajuste. Para o ajuste, calculou-se um factor de correcção que se interpreta como o risco relativo de receita no período compreendido entre agosto de 2020 e março de 2021 (período de referência) comparado com o momento actual. Este factor é superior a 1, devido à vacinação e à diferente distribuição por idade dos casos, que actualmente se concentram fundamentalmente na povoação de 15 a 29 anos. Para ajustar a incidência a 7 e 14 dias das câmaras municipais, divide-se a taxa bruta pelo factor de correcção. O factor de correcção calcula-se, para cada dia, como o cociente entre a taxa bruta de receitas nos últimos 28 dias e a taxa ajustada por idade, aplicando o método directo e usando como povoação standard o número de casos do período de referência. A taxa bruta de receitas a 28 dias é a percentagem de casos que ingressaram entre os casos com diagnóstico por PCR ou teste de antíxeno acumulados nos últimos 28 dias. As taxas específicas de receita por idade calculam-se do mesmo modo mas no grupo de idade correspondente. A taxa ajustada de receitas calcula-se aplicando as taxas específicas de receita por idade a 28 dias à povoação de referência. A soma dos valores obtidos por idade divide-se entre o total de casos do período de referência (97.996) e o resultado interpreta-se como a percentagem de casos que teriam ingressado se tivessem a mesma distribuição por idade que no período de referência (taxa de receitas ajustada). Igualmente, para o descenso de nível de restrição ter-se-á em conta a evolução das suas taxas de incidência, que indique um claro descenso desta incidência e se o aparecimento de casos novos está dentro do esperado no contexto dos gromos que se estejam a desenvolver nas câmaras municipais.

A cada um dos diferentes níveis de restrição ser-lhe-ão de aplicação as medidas gerais e específicas previstas para cada caso nas disposições vigentes, aprovadas pelas autoridades sanitárias competente, tendo em conta, ademais, que actualmente está cientificamente constatado que enquanto não exista uma alta cobertura populacional de vacinação as intervenções não farmacolóxicas são as intervenções de saúde pública mais efectivas contra a COVID-19, medidas que se poderão ir suavizando na sua aplicação em vista da situação epidemiolóxica no território e do aumento da cobertura vacinal. Deve-se salientar, ao fio do anterior, que Galiza conta com uma povoação especialmente envelhecida, com uma percentagem de pessoas de 65 e mais anos (ano 2020) do 25,4 % face ao 19,6 % do conjunto de Espanha. Porém, também há que ter em consideração que, ainda que esta cobertura se obtenha em determinados grupos, a distribuição populacional pode ser desigual se se tem em conta toda a povoação e não os grupos de idade prioritários que se estão a vacinar em primeiro lugar. Também não se pode esquecer que enquanto não se consiga conter a pandemia no mundo, com países com alta circulação do vírus, podem aparecer novas variantes do vírus que possam ter a capacidade de escapar à inmunidade proporcionada pelas vacinas actuais. Ademais, a circulação da variante Delta (indiana) pode fazer com que haja escape à inmunidade naquelas pessoas que não estejam completamente vacinadas e verdadeiro escape nas completamente vacinadas, sem esquecer que esta variante se considera que é um 40-mais % 60 transmisible que a variante Alfa (britânica).

Não obstante, estas medidas aplicar-se-ão com critérios epidemiolóxicos mas também de proporcionalidade, e estarão em vigência só pelo tempo preciso para assegurar que a evolução desta situação epidemiolóxica é boa e se está a cortar a transmissão, que é o objectivo destas medidas.

Em atenção ao exposto, tendo em conta o indicado no citado relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública e depois de escutar as recomendações do Comité Clínico reunido para estes efeitos, acorda-se que ascendam ao nível máximo de restrições as câmaras municipais de Ordes e Monforte de Lemos, pelas suas taxas ajustadas a 7 e 14 dias. Nestas duas câmaras municipais o aumento da incidência foi explosivo na última semana.

Por sua parte, acorda-se manter no nível alto as seguintes câmaras municipais:

Laxe, Muxía e Rábade, já que, ainda que a sua taxa a 7 e 14 dias é própria do nível máximo de restrições, a evolução da sua situação epidemiolóxica está a melhorar e os casos fazem parte de gromos conhecidos.

Fisterra e A Cañiza já que, ainda que as suas taxas ajustadas a 14 dias são próprias do nível máximo, a sua situação melhorou nos últimos 7 dias, mesmo apresentando uma taxa a 7 dias própria do nível alto, pelo que se considera que este nível é suficiente para o controlo da situação.

Ares, ainda que a sua taxa a 7 dias é própria do nível máximo, já que os casos se estão a dar entre contactos corentenados que fazem parte de um gromo de origem conhecida.

Traço e Cariño, ainda que as suas taxas a 7 e/ou 14 dias são próprias do nível máximo, já que nestes câmaras municipais com pouca povoação a incidência aumenta imediatamente. Ademais, os casos destes câmaras municipais pertencem a gromos e estão bem rastrexados.

Betanzos, Camariñas, Cee, Sada, Vimianzo, Pontedeume e Nigrán, pelas suas taxas a 7 e 14 dias.

A Rúa, Ponte Caldelas e O Rosal, pelas suas taxas a 14 dias. Apesar de que a sua situação epidemiolóxica melhorou a 7 dias, não foi o suficiente como para assegurar a tendência ao descenso da sua incidência.

O Barco de Valdeorras, pela sua taxa a 7 dias, o que indica que esta câmara municipal piorou a sua situação epidemiolóxica na última semana.

Além disso, acorda-se que ascendam ao nível alto as seguintes câmaras municipais:

O Saviñao, Pantón, Sober e Cerdedo-Cotobade, actualmente no nível médio-baixo, pelas suas taxas a 7 dias. Nas câmaras municipais pertencentes à Área Sanitária de Lugo deu-se um aumento explosivo de casos, que se relacionou com as festas da câmara municipal de Monforte de Lemos, já que, ou são câmaras municipais da mesma comarca, ou próximos. No caso de Cerdedo-Cotobade, por enquanto está-se a investigar a origem do gromo, mas, dado o tamanho de povoação desta câmara municipal, considera-se que se pode manter neste nível alto.

Carral e Cerceda, actualmente no nível médio, tal como indicam as suas taxas a 7 e 14 dias. Nestas câmaras municipais a incidência aumentou de repente nos últimos 7 dias.

Melide, A Pastoriza, Castro de Rei e Meira, ainda que as suas taxas a 7 dias são próprias do nível máximo, devido a que se considera que este nível poderia ser suficiente, por enquanto, para o controlo da sua incidência, que aumentou a raiz das festas patronais que tiveram lugar na mesmo câmara municipal ou nos vizinhos.

Viana do Bolo, ainda que as suas taxas a 7 e 14 dias são próprias do nível máximo, devido a que os casos se estão a dar em gromos controlados de reuniões festivas familiares e com pessoas procedentes de fora da Galiza.

Por último, acorda-se que desçam ao nível médio, desde o nível alto, as seguintes câmaras municipais:

Arteixo, Cabana de Bergantiños, Malpica de Bergantiños, Miño, Ponteareas e Redondela, ainda que as suas taxas a 14 dias são próprias do nível alto, porque as suas taxas a 7 dias já são de nível médio e a evolução da sua situação epidemiolóxica é favorável e está em claro descenso a sua incidência.

Cabanas, Bueu, Arbo, As Neves, Tomiño e Tui, tal e como indicam as suas taxas.

III

Sentado o anterior, deve-se insistir em que mediante esta ordem se modifica a Ordem de 21 de julho 2021 para adaptar à realidade da evolução epidemiolóxica de determinados câmaras municipais, tal e como se estabelece no ponto quarto desta, no qual se consagram os princípios de necessidade e proporcionalidade com base nos cales as medidas recolhidas nela devem ser objecto de seguimento e avaliação contínua para garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária.

Deve-se salientar, ademais, que a modificação da Ordem de 21 de julho de 2021, no que se refere às mudanças nas situações epidemiolóxicas das câmaras municipais, precisa de autorização judicial para a sua eficácia, de acordo com o disposto na redacção vigente do número 8 do artigo 10 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa, pelo que só se procederá à publicação da ordem uma vez obtida a referida autorização.

É preciso precisar que a necessidade de obter a autorização judicial prevista no citado artigo 10.8 da Lei 29/1998, de 13 de julho, se circunscribe, neste caso, à mudança de situação operada nas câmaras municipais de Ordes, Monforte de Lemos, O Saviñao, Pantón, Sober, Cerdedo-Cotobade, Carral, Cerceda, Melide, A Pastoriza, Castro de Rei, Meira e Viana do Bolo. A ascensão destes câmaras municipais aos níveis máximo e alto de restrições determina que, somente nestas câmaras municipais, passem a aplicar-se medidas limitativas de direitos fundamentais próprias dos ditos níveis de restrições em que agora se incluem e que, até este momento, não regiam para eles, já que as ditas medidas não se aplicam nos níveis médio e médio-baixo de que estas câmaras municipais procedem. A inclusão do resto das câmaras municipais que figuram nos níveis máximo e alto de restrições do anexo desta ordem e, portanto, a aplicação a estes das medidas limitativas de direitos fundamentais próprias dos ditos níveis já foi autorizada mediante os correspondentes autos da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza.

A eficácia desta ordem começará às 00.00 horas do dia seguinte ao da sua publicação e estenderá durante o período em que se mantenha a vigência da Ordem de 21 de julho de 2021, que modifica, sem prejuízo do seguimento e avaliação contínua a que estão submetidas, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária.

Destaca-se finalmente que, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade tem a condição de autoridade sanitária, pelo que é competente para adoptar as medidas de prevenção específicas para fazer frente ao risco sanitário derivado da situação epidemiolóxica existente no território da Comunidade Autónoma da Galiza, com a urgência que a protecção da saúde pública demanda.

Na sua virtude, em aplicação do ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade, na sua redacção vigente, e na condição de autoridade sanitária, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho,

DISPONHO:

Primeiro. Modificação da Ordem de 21 de julho pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia

Modifica-se o anexo da Ordem de 21 de julho pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam de autorização judicial para a sua eficácia, que fica redigido segundo o anexo desta ordem.

Segundo. Autorização judicial, publicação e eficácia

1. Solicitar-se-á a autorização judicial da prorrogação e modificação previstas nesta ordem, de acordo com o disposto na redacção vigente do número 8 do artigo 10 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa, e publicar-se-á a ordem uma vez obtida a referida autorização.

2. As medidas previstas nesta ordem terão efeitos desde as 00.00 horas do dia seguinte ao da sua publicação.

3. Em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas nesta ordem serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.

Santiago de Compostela, 25 de agosto de 2021

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade

ANEXO

«ANEXO

Câmaras municipais em que são aplicável as limitações de permanência de grupos de pessoas aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes entre a 1.00 e as 6.00 horas

A) Câmaras municipais com nível de restrição máxima:

Ordes

Monforte de Lemos

B) Câmaras municipais com nível de restrição alta:

Ares

Barco de Valdeorras (O)

Betanzos

Camariñas

Cañiza (A)

Cariño

Carral

Castro de Rei

Cee

Cerceda

Cerdedo-Cotobade

Fisterra

Laxe

Meira

Melide

Muxía

Nigrán

Pantón

Pastoriza (A)

Ponte Caldelas

Pontedeume

Rábade

Rua (A)

Rosal (O)

Sada

Saviñao (O)

Sober

Traço

Viana do Bolo

Vimianzo»