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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 145-Bis Sexta-feira, 30 de julho de 2021 Páx. 38845

I. Disposições gerais

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 29 de julho de 2021 pela que se modifica o anexo da Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam da autorização judicial para a sua eficácia.

I

No Diário Oficial da Galiza número 140-bis, da sexta-feira 23 de julho de 2021, a Conselharia de Sanidade publicou a Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam da autorização judicial para a sua eficácia.

A dita ordem ditou-se consonte o disposto no ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, em que se estabelece que as medidas preventivas previstas nele serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Com esta finalidade poderão ser objecto de modificação ou supresión mediante acordo do Conselho da Xunta da Galiza, por proposta da conselharia competente em matéria de sanidade. Também estabelece que a pessoa titular da conselharia competente na dita matéria, como autoridade sanitária, poderá adoptar as medidas necessárias para a aplicação do acordo e poderá estabelecer, de conformidade com a normativa aplicável e em vista da evolução da situação sanitária, todas aquelas medidas adicionais ou complementares às previstas no acordo que sejam necessárias. Dentro desta habilitação ficam incluídas aquelas medidas que resultem necessárias para fazer frente à evolução da situação sanitária em todo ou em parte do território da Comunidade Autónoma da Galiza e que modifiquem ou, de modo pontual e com um alcance temporariamente limitado, impliquem o deslocamento da aplicação das medidas concretas contidas no anexo.

A adopção das medidas recolhidas na Ordem de 21 de julho de 2021 veio determinada pela evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, tal e como se justifica na sua exposição de motivos.

Para fazer frente a esta, a dita Ordem de 21 de julho de 2021 recolheu uma série de medidas limitativas de direitos fundamentais que consistem: por um lado, no estabelecimento de limitações de permanência de grupos de pessoas no território de todas as câmaras municipais da Comunidade Autónoma da Galiza, com um máximo de seis pessoas nos espaços interiores e dez pessoas em espaços exteriores, excepto que sejam conviventes ou estejam conformados, no máximo, por duas unidades de convivência; e por outro lado, para as câmaras municipais com nível de restrição máximo e alto, entre as 1.00 horas (hora de encerramento da actividade da hotelaria e restauração nestas câmaras municipais, nos quais está fechado o lazer nocturno) e as 6.00 horas, a permanência de grupos de pessoas em espaços fechados e em espaços abertos ou ao ar livre, sejam de uso público ou privado, fica limitada aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes. Além disso, a respeito do resto das câmaras municipais da Comunidade Autónoma, a permanência de grupos de pessoas em espaços fechados e em espaços abertos ou ao ar livre, sejam de uso público ou privado, fica limitada aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes entre as 3.00 horas (hora de encerramento da actividade do lazer nocturno nestas câmaras municipais) e as 6.00 horas.

As citadas medidas foram ratificadas mediante o Auto 88/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza.

É preciso indicar, por outra parte, que o número 3 do ponto quarto da Ordem de 21 de julho de 2021 dispõe que, em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas na citada ordem serão objecto de seguimento e avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade. Portanto, a Ordem de 21 de julho de 2020 prevê expressamente a possibilidade de acometer a sua modificação com a finalidade de adaptar à realidade da evolução da pandemia.

Nesta linha, deve-se salientar que, em termos gerais, se mantém na Comunidade Autónoma a situação epidemiolóxica que motivou a adopção das medidas recolhidas na citada ordem, ainda que a concreta evolução da situação epidemiolóxica de determinados câmaras municipais mudou e se faz necessário acometer uma modificação daquelas com a finalidade de incluir no nível de restrições que em cada caso corresponda as câmaras municipais em que variou a situação, atendendo aos dados recolhidos no Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, de 29 de julho de 2021, do que pode destacar-se o seguinte:

A respeito da situação epidemiolóxica da Galiza, o número reprodutivo instantáneo (Rt), que indica o número de contágios originados por um caso activo, segue por riba do 1 desde o 18 de junho, ainda que em descenso desde o 16 de julho, o que indica um aumento na transmissão da infecção. A Área Sanitária de Ourense está embaixo do 1 e a de Pontevedra está a achegar-se.

Do total de câmaras municipais da Galiza (N= 313), 16 não notificaram casos nos últimos 14 dias. O número de câmaras municipais sem casos nos últimos 7 dias foi de 35. Isto supõe um aumento em 21 câmaras municipais, tanto a 14 dias como a 7 dias.

Entre o 13 e 19 de julho, realizaram-se 80.831 provas diagnósticas de infecção activa pelo vírus SARS-CoV-2 (49.625 PCR e 31.206 testes de antíxenos) com uma percentagem de positividade a sete dias do 10,78 %, o que supõe um aumento do 42 % a respeito de entre o 6 e o 16 de julho, que era de 7,59 %.

A incidência acumulada a 7 e 14 dias é de 334 e 602 casos por cem mil habitantes, respectivamente, valores superiores aos observados há uma semana, em que eram de 268 e 389 casos por cem mil habitantes, respectivamente (aumento do 25 % a 7 dias e do 55 % a 14 dias).

A tendência diária amostra, desde o 1 de março, um primeiro trecho de crescimento lento, com uma percentagem de mudança diária (PCD) do 0,6 %, um segundo trecho decrescente, a um ritmo não muito rápido, com uma PCD do -2,2 %, e um terceiro, a partir de 19 de junho, de crescimento rápido com uma PCD do 11,2 %, e a partir de 15 de julho um crescimento mais lento com uma PCD do 2,6 %.

No que atinge à situação das áreas sanitárias, as taxas a 14 dias estão entre os 408,28 casos por 100.000 habitantes de Ferrol e os 885,52 de Pontevedra.

As taxas de incidência a 14 dias seguem a aumentar a respeito de há 7 dias e todas as áreas apresentam taxas a 14 dias superiores aos 400 casos por 100.000 habitantes e taxas a 7 dias superiores aos 250 casos por 100.000 habitantes. Na Área Sanitária de Ourense desceu a sua taxa a 7 dias um 24 % desde há uma semana.

No que se refere aos dados acumulados de hospitalização a 7 dias, há um total de 214 casos nas unidades de hospitalização de agudos e 24 casos nas unidades de críticos.

Por áreas sanitárias, a Área da Corunha apresenta 50 casos em agudos e 11 em críticos; a Área de Ferrol apresenta 10 casos em agudos e 2 em críticos; a Área de Santiago tem 20 casos em agudos e 2 em críticos; a Área de Lugo tem 28 casos em agudos; a Área de Ourense tem 47 casos em agudos e 2 casos em críticos; a Área de Pontevedra tem 29 casos em agudos e 4 em críticos, e a Área de Vigo 28 casos em agudos e 3 em críticos.

A média de pacientes com COVID-19 em hospitalização de agudos nos últimos 7 dias foi de 164,0, o que significa um aumento do 117,0 % a a respeito de há sete dias. A taxa de pacientes com COVID-19 em hospitalização de agudos é de 6,1 ingressados por 100.000 habitantes, com um aumento, também, do 117,0 % a a respeito de há 7 dias.

No que diz respeito às receitas COVID-19 nas unidades de críticos (UCI) nos últimos 7 dias, a média foi de 21,7 e a taxa a 7 dias de ingressados nas UCI é de 0,8 ingressados por 100.000 habitantes, o que supõe um aumento do 36,9 % a respeito de há sete dias, tanto na média como na taxa.

No que atinge aos dados de mortalidade, registaram-se 6 falecementos nos últimos sete dias e 9 falecementos nos últimos catorze.

Em relação com a situação epidemiolóxica nas câmaras municipais da Galiza, daqueles com povoação igual ou maior de 10.000 habitantes (54), 32 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, face aos 8 do relatório anterior, e 7 superam os 500 casos por 100.000 habitantes (Boiro, Foz, Viveiro, O Barco de Valdeorras, Cambados, O Grove e Sanxenxo).

No que se refere às câmaras municipais de menos de 10.000 habitantes (259), 44 apresentam uma taxa ajustada de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, os mesmos que há uma semana e um mais que no relatório de 6 de junho. Deles, 5 apresentam taxas ajustadas de incidência iguais ou superiores a 500 casos por cem mil habitantes (Toques, Monterroso, Burela, Avión, Meaño).

No que atinge às comarcas, encontram no nível máximo: as de: O Salnés, A Mariña Occidental e a Mariña Central. No nível alto estão 21 comarcas: Vigo, Pontevedra, O Morrazo, O Baixo Miño, Verín, Valdeorras, Terra de Trives, Ourense, O Carballiño, A Ulloa, A Mariña Oriental, Lugo, Chantada, Terra de Melide, Santiago, Ortegal, Muros, Eume, A Corunha, Barbanza e Arzúa.

No nível médio encontram-se 12 comarcas: Caldas, O Ribeiro, Allariz-Maceda, Terra de Lemos, Sarria, A Fonsagrada, Ordes, Noia, Fisterra, Ferrol, Betanzos e Bergantiños.

Desde a posta em marcha da vigilância da prevalencia das variantes na Galiza, baseada na aplicação de umas PCR específicas sobre uma amostra aleatoria das amostras positivas para SARS-CoV-2 por PCR da semana prévia, identificadas nos serviços de microbiologia dos hospitais CHUAC, CHUS, CHUVI, CHUO, HULA e Vithas (Vigo), na semana epidemiolóxica 28/2021 (do 12 ao 18 de julho) a percentagem de positividade para a possível variante Alfa foi de 28 % (IC95 %: 26-30 %) e para a variante Delta foi de 66 %. (IC95 %: 64-68 %).

Pelas diferenças nas fracções de mostraxe entre áreas sanitárias, a prevalencia ajustou ao número de casos em cadansúa área, que é notavelmente diferente à prevalencia sem ajustar 72 % (IC95 %: 70-74 %) e 24 % (IC95 %: 22-26 %) para as variantes Delta e Alfa, respectivamente.

Até a semana 27, incluída, das variantes de preocupação (VOC) identificaram-se 888 casos da variante alfa com secuenciación completa; da variante Beta (B.1.351), 58 casos (28 por secuenciación e 24 com patrão compatível por PCR); da variante Gamma (P1), 83 casos: (82 por secuenciación e 1 com patrão compatível por PCR); e da variante Delta (B.1.617.2), 175 casos.

Ademais, há 3 amostras com patrão compatível com Beta e Gamma; 9 com patrão compatível com Beta, Gamma e B.1.621 e 11 com patrão compatível com a variante B.1.621.

Ademais das VOC, tem-se constância de 4 amostras com a variante Eta (B.1.525); 9 amostras com a variante Iota (B.1.526); 15 amostras com a variante Lambda (C.37) e 18 amostras com a variante B.1.621.

É preciso indicar que o critério que se vem utilizando para determinar os níveis de restrição aplicável a cada um das câmaras municipais da Comunidade Autónoma é, ademais do da situação sanitária, o da taxa de incidência acumulada segundo os casos por cada 100.000 habitantes, tanto a 14 dias como a 7 dias; esta última permite reagir com maior rapidez e eficácia face aos gromos.

Desta maneira estabeleceram-se os seguintes níveis de restrições: nível de restrições máximo, alto, médio e meio-baixo.

Atendendo às taxas de incidência acumulada a 14 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais com taxas embaixo dos 150 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 150 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes; no alto, as câmaras municipais com taxas que se encontrem entre os 250 e embaixo dos 500 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes.

Por sua parte, atendendo às taxas de incidência acumulada a 7 dias, situam no nível médio-baixo as câmaras municipais que se encontrem embaixo dos 75 casos por cada 100.000 habitantes; no meio, as câmaras municipais que se encontrem entre os 75 e embaixo dos 125 casos por cada 100.000 habitantes; no nível alto, as câmaras municipais que se encontrem entre os 125 e embaixo dos 250 casos por cada 100.000 habitantes, e no nível de restrição máxima, as câmaras municipais cujas taxas de incidência acumulada sejam mais de 500 casos por 100.000 habitantes.

A taxa de incidência acumulada não é o único critério que se tem em conta para determinar o nível aplicável a cada câmara municipal, já que este dado se modula em função de outros factores e da análise da situação da própria câmara municipal. Assim, o critério da incidência vê-se completado com a consideração de critérios demográficos (pois deve ter-se em conta que em câmaras municipais de escassa povoação poucos casos podem dar lugar a taxas muito elevadas, que devem ser postas no devido contexto). Ademais, os serviços de saúde pública e o Comité e o Subcomité Clínico vêm analisando as características específicas de cada gromo. Neste sentido, vem-se prestando uma especial atenção à existência de gromos não controlados ou de casos sem vínculo epidemiolóxico, assim como ao feito de que não se observe uma melhoria clara na evolução da situação epidemiolóxica.

Actualmente, o avanço da campanha de vacinação maciça está a conseguir proteger a povoação e retomar actividades económicas e sociais até o de agora limitadas para evitar um maior número de contágios. Não obstante, e enquanto não se alcance a inmunidade de grupo, é necessário seguir adoptando medidas preventivas e de controlo que permitam garantir as máximas condições de segurança e reduzir o risco de contágio e propagação da COVID-19. Estas medidas devem ser adequadas e eficazes de acordo com a evolução da situação epidemiolóxica e de capacidade do sistema assistencial.

Tendo em conta o expresso em relação com que existe uma percentagem muito elevada de povoação vacinada, o qual permitiu uma redução importante de hospitalizações e falecementos, foi necessário actualizar os indicadores de risco estabelecidos antes do início da campanha de vacinação. Deste modo, a partir da adopção destes novos critérios, as medidas de prevenção e controlo pretendem adaptar-se ao novo palco em que nos encontramos, onde prevalecem os casos entre a povoação mais nova e na qual uma percentagem maioritária não tem consequências clínicas importantes. Neste sentido, salienta-se que dois terços dos casos se estão a dar entre os 15 e os 39 anos de idade e que existe um menor risco de padecer a doença grave nessas franjas de idade.

Na situação actual concorrem, em definitiva, determinadas circunstâncias que aconselham ajustar as taxas de incidência acumulada mediante a aplicação de um factor de correcção baseado no risco de receita hospitalario, já que a situação do ónus assistencial hospitalaria é, neste momento, de 3,2 e 0,6 receitas por 100.000 habitantes em hospitalização de agudos e em unidades de críticos, respectivamente, apesar das taxas de incidência elevadas que se estão a observar. Isto indica que a onda tem um menor impacto nas receitas pela COVID-19, o que se atribui aos factores aludidos de vacinação dos maiores e à idade dos casos.

Para reflectir este facto, a partir da adopção deste novo critério, a incidência acumulada global a 14 e 7 dias ajustar-se-á segundo evolua o risco de receita em cada momento. A consideração do risco de receita como factor permitirá manter os níveis de restrições estabelecidos na sua forma actual (nível máximo, nível alto, nível médio e nível médio-baixo), mas com uma actualização dos valores que provocam a entrada num ou noutro nível segundo o factor expressado do risco de receita, o que permitirá ter em conta em cada momento de forma dinâmica os efeitos positivos do avanço da campanha de vacinação.

Para determinar nesta ordem as câmaras municipais de nível de restrição máxima e alta tiveram-se em conta as taxas de incidência a 14 e 7 dias ajustadas, mas mantendo as mesmas taxas de incidência prévias ao ajuste.

A metodoloxía utilizada para o cálculo da incidência acumulada ajustada por risco de receita parte do cálculo de um factor de correcção que se interpreta como o risco relativo de receita no período compreendido entre agosto de 2020 e março de 2021 (período de referência) comparado com o momento actual. Este factor é superior a 1, devido à vacinação e à diferente distribuição por idade dos casos, que actualmente se concentram fundamentalmente na povoação de 15 a 29 anos. Para ajustar a incidência a 7 e 14 dias das câmaras municipais, divide-se a taxa bruta pelo factor de correcção.

O factor de correcção calcula-se, para cada dia, como o cociente entre a taxa bruta de receitas nos últimos 28 dias e a taxa ajustada por idade, aplicando o método directo e usando como povoação standard o número de casos do período de referência.

A taxa bruta de receitas a 28 dias é a percentagem de casos que ingressaram entre os casos com diagnóstico por PCR ou testes de antíxenos acumulados nos últimos 28 dias. As taxas específicas de receita por idade calculam-se do mesmo modo, mas no grupo de idade correspondente.

A taxa ajustada de receitas calcula-se aplicando as taxas específicas de receita por idade a 28 dias à povoação de referência. A soma dos valores obtidos por idade divide-se entre o total de casos do período de referência (97.996) e o resultado interpreta-se como a percentagem de casos que teriam ingressado se tivessem a mesma distribuição por idade que no período de referência (taxa de receitas ajustada).

Igualmente, para o descenso do nível de restrição, ter-se-á em conta a evolução das suas taxas de incidência que indique um claro descenso desta incidência e se o aparecimento de casos novos entra dentro do esperado no contexto dos abrochos que se estejam a desenvolver nas câmaras municipais.

A cada um dos diferentes níveis de restrição ser-lhe-ão de aplicação as medidas gerais e específicas previstas para cada caso nas disposições vigentes, aprovadas pelas autoridades sanitárias competente, tendo em conta, ademais, que no dia de hoje está cientificamente constatado que, enquanto não exista uma alta cobertura populacional de vacinação, as intervenções não farmacolóxicas são as intervenções de saúde pública mais efectivas contra a COVID-19, medidas que se poderão ir suavizando na sua aplicação em vista da situação epidemiolóxica no território e do aumento da cobertura vacinal.

Deve destacar-se, ao fio do anterior, que Galiza conta com uma povoação especialmente envelhecida, com uma percentagem de pessoas de 65 e mais anos (ano 2020) do 25,4 % face ao 19,6 % do conjunto de Espanha.

Porém, também há que ter em consideração que, ainda que esta cobertura se obtenha em determinados grupos, a distribuição populacional pode ser desigual, se se tem em conta toda a povoação e não os grupos de idade prioritários que se estão a vacinar em primeiro lugar. Também não se pode esquecer que enquanto não se consiga conter a pandemia no mundo, com países com alta circulação do vírus, podem aparecer novas variantes que possam ter a capacidade de escapar à inmunidade proporcionada pelas vacinas actuais. Ademais, a circulação da variante Delta pode fazer com que haja escape à inmunidade naquelas pessoas que não estejam completamente vacinadas e verdadeiro escape nas completamente vacinadas, sem esquecer que esta variante se considera que é um 40-mais % 60 transmisible que a variante Alfa.

Não obstante, estas medidas aplicar-se-ão com critérios epidemiolóxicos, mas também de proporcionalidade, e estarão em vigência só durante o tempo preciso para assegurar que a evolução desta situação epidemiolóxica é boa e se está a cortar a transmissão, que é o objectivo destas medidas.

Em atenção ao exposto, tendo em conta o indicado no citado relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública e depois de escutar as recomendações do Comité Clínico reunido para estes efeitos, acorda-se manter no nível máximo de restrição as câmaras municipais de Cambados, Meaño, O Grove e Sanxenxo, pelas suas taxas ajustadas a 7 e 14 dias, assim como as câmaras municipais de Boiro e O Barco de Valdeorras, pelas suas taxas a 14 dias.

Ascender ao nível máximo de restrição, desde o nível alto actual, as câmaras municipais de Burela, Foz e Viveiro, pelas suas taxas ajustadas a 7 e 14 dias, e a câmara municipal de Baiona, pelas suas taxas a 7 dias.

Também ascendem a este nível, desde o nível médio actual, a câmara municipal de Muros, pela sua taxa ajustada a 7 dias e, desde o nível médio baixo actual, a câmara municipal de Monterroso pelas suas taxas ajustadas a 7 e 14 dias.

Mantêm no nível alto de restrições a câmara municipal de Avión, ainda que as suas taxas ajustadas indicam o nível máximo, devido a que os casos fazem parte de um abrocho que, neste momento, já está em remissão, e as câmaras municipais de Carballo, Fisterra, Oleiros, Arzúa, Melide, Ribeira, Cervo, Ribadeo, Barbadás, O Carballiño, Ourense, A Illa de Arousa, Marín, Poio, Pontevedra, Vilagarcía de Arousa, Vilanova de Arousa, Gondomar, Nigrán, O Rosal, Tomiño e Vigo, pelas suas taxas ajustadas a 7 e 14 dias.

Ascendem, desde o nível médio actual ao nível alto, as câmaras municipais da Corunha, Cambre, Culleredo, Santiago de Compostela, Bueu, Meis, Ribadumia, A Guarda, Moaña, O Porriño e Redondela, pelas suas taxas ajustadas a 7 e 14 dias, e as câmaras municipais de Ames, Ferrol, Lugo, Ponte Caldelas e Mos, pelas suas taxas ajustadas a 7 dias.

Situa no nível alto de restrições a câmara municipal de Cariño, ainda que as suas taxas indicam o nível máximo. Neste caso, considera-se preciso esperar para conhecer a evolução da sua situação epidemiolóxica, já que se trata de uma câmara municipal de poucos habitantes, pelo que a sua taxa aumenta muito rápido com um número de casos que não afectariam do mesmo modo câmaras municipais com mais povoação. Também ascendem ao nível alto desde o nível médio baixo actual as câmaras municipais de Chantada e Soutomaior pela sua taxa ajustada a 7 e 14 dias; e as câmaras municipais de Arteixo, As Pontes de García Rodríguez, Ortigueira, Monforte de Lemos e Verín, pela sua taxa a 7 dias.

Desceria desde o nível máximo ao nível alto de restrições a câmara municipal da Pobra do Caramiñal, pelas suas taxas a 7 e 14 dias.

Por outra parte, mantêm no nível médio de restrições as câmaras municipais de Oroso, Teo, Vilalba, Ribadavia, Caldas de Reis e Tui, pelas suas taxas ajustadas a 7 e 14 dias; as câmaras municipais de Pontecesures, Silleda, Sarria, O Pereiro de Aguiar e São Cibrao das Vinha pelas suas taxas ajustadas a 14 dias; e as câmaras municipais de Sada, Noia, Mondoñedo, Beariz, Boborás, Maceda e Vilamartín de Valdeorras, apesar de que as suas taxas indicam um nível alto.

Ascendem desde o nível médio-baixo actual ao nível médio, apesar de que as suas taxas ajustadas indicam o nível máximo de restrições, as câmaras municipais de Toques, A Capela, Rábade, Monterrei e Riós. Trata-se de câmaras municipais pequenos de menos de 2.500 habitantes, em que poucos casos alteram a sua taxa de incidência. Nas câmaras municipais com mais um número elevado de casos, como são os de Rábade e Monterrei, os casos têm vínculo epidemiolóxico com uma origem conhecida. Portanto, em todos eles, considera-se que se poderia esperar a ver a evolução da sua situação epidemiolóxica e, por enquanto, ascendê-los só a nível médio.

Também ascendem a nível médio, apesar de que as suas taxas ajustadas indicam o nível alto de restrições, as câmaras municipais de Corcubión, Barreiros, O Valadouro, A Pobra de Trives e Coles, já que se considera preciso esperar, dado o tamanho populacional destes câmaras municipais e o número de casos, a observar a evolução da sua situação epidemiolóxica, já que a meirande parte dos casos tem uma origem conhecida. Também sucede o mesmo com as câmaras municipais de Curtis, Rianxo, Pontedeume, Barreiros, A Rúa, A Lama, Barro e Vilaboa, que são câmaras municipais com mais casos que os anteriores devido a que, na meirande parte, os casos estão rastrexados e que se considera que se pode esperar até ver a evolução da sua situação epidemiolóxica.

Ascendem ao nível médio desde o nível médio baixo actual, tal como indicam as suas taxas a 7 e/ou 14 dias, as câmaras municipais de Bergondo, Cee, Coristanco, Brión, Carnota, Outes, Padrón, Cedeira, Narón, Valdoviño, Celanova, A Cañiza, Arbo, As Neves, Cangas e Ponteareas.

Por outra parte, desce ao nível médio desde o nível alto actual, tal como indicam as suas taxas, a câmara municipal de Vimianzo.

Para o resto de câmaras municipais da Galiza recomenda-se o nível médio-baixo de restrições.

II

Sentado o anterior, deve insistir-se em que, mediante esta ordem, se adapta a Ordem de 21 de julho 2021 à realidade da evolução epidemiolóxica de determinados câmaras municipais. Não se modificam as medidas adoptadas na referida ordem, cuja eficácia se estende até as 00.00 horas de 7 de agosto e que, portanto, se mantêm.

Não obstante, tal e como se indica no ponto quarto da dita ordem, consonte o seguimento e a avaliação contínua da situação que se está a realizar para garantir o a respeito dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, adapta-se a ordem à realidade actual.

Deve salientar-se, no que se refere às mudanças nas situações epidemiolóxicas das câmaras municipais e que motivam a necessidade de uma nova solicitude de autorização judicial, que seriam aquelas mudanças que afectariam únicamente os níveis máximo e alto de restrições a respeito daquelas câmaras municipais que se encontravam nos níveis inferiores (meio e meio-baixo). Assim, em relação com as câmaras municipais incluídas no máximo nível de restrições, que se incorporam agora desde os níveis médio e meio-baixo, seriam as câmaras municipais de Muros e Monterroso já que Burela, Foz, Viveiro, Baiona já se encontravam no nível alto de restrições.

Por outro lado, ascenderiam ao nível alto desde um nível médio: A Corunha, Cambre, Culleredo, Santiago de Compostela, Bueu, Meis, Ribadumia, A Guarda, Moaña, O Porriño e Redondela, Ames, Ferrol, Lugo, Ponte Caldelas e Mos, e desde um nível médio-baixo: Cariño, Chantada, Soutomaior, Arteixo, As Pontes de García Rodríguez, Ortigueira, Monforte de Lemos e Verín.

A eficácia desta ordem começará às 00.00 horas do dia seguinte ao da sua publicação e estenderá durante o período em que se mantenha a vigência da Ordem de 21 de julho de 2021, que modifica, sem prejuízo do seguimento e avaliação contínua a que estão submetidas, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária.

Destaca-se finalmente que, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade tem a condição de autoridade sanitária, pelo que é competente para adoptar as medidas de prevenção específicas para fazer frente ao risco sanitário derivado da situação epidemiolóxica existente no território da Comunidade Autónoma da Galiza, com a urgência que a protecção da saúde pública demanda.

Na sua virtude, em aplicação do ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade, na sua redacção vigente, e na condição de autoridade sanitária, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho,

DISPONHO:

Primeiro. Modificação da Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam da autorização judicial para a sua eficácia

Modifica-se o Anexo da Ordem de 21 de julho de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam da autorização judicial para a sua eficácia, que fica redigido segundo o anexo desta ordem.

Segundo. Autorização judicial, publicação e eficácia

1. Solicitar-se-á a autorização judicial da modificação prevista nesta ordem, de acordo com o disposto na redacção vigente do número 8 do artigo 10 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa, e procederá à publicação da ordem uma vez obtida a referida autorização.

2. As medidas previstas nesta ordem terão efeitos desde as 00.00 horas do dia seguinte ao da sua publicação.

3. Em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas nesta ordem serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.

Santiago de Compostela, 29 de julho de 2021

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade

ANEXO

«ANEXO

Câmaras municipais em que são aplicável as limitações de permanência de grupos

de pessoas aos constituídos exclusivamente por pessoas conviventes

entre a 1.00 e as 6.00 horas

A) Câmaras municipais com nível de restrição máxima:

Baiona

Barco de Valdeorras (O)

Boiro

Burela

Cambados

Foz

Grove (O)

Meaño

Monterroso

Muros

Sanxenxo

Viveiro

B) Câmaras municipais com nível de restrição alta:

Ames

Arteixo

Arzúa

Avión

Barbadás

Bueu

Cambre

Carballiño (O)

Carballo

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Pobra do Caramiñal (A)

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