I

A expansão do coronavirus COVID-19 gerou uma crise sanitária sem precedentes recentes. Assim, trás a elevação pela Organização Mundial da Saúde da situação de emergência de saúde pública pela dita causa a nível de pandemia internacional e a adopção, por algumas comunidades autónomas como a galega, de medidas de prevenção, mediante o Real decreto 463/2020, de 14 de março, declarou-se o estado de alarme para a gestão da situação da crise sanitária ocasionada pelo COVID-19, declaração que afectou todo o território nacional, com uma duração inicial de quinze dias naturais, mas que foi objecto de sucessivas prorrogações autorizadas pelo Congresso dos Deputados.

O levantamento desse estado de alarme, contudo, não pôs fim à crise sanitária, o que justificou a adopção de medidas como as previstas, no âmbito estatal, no Real decreto lei 21/2020, de 9 de junho, de medidas urgentes de prevenção, contenção e coordinação para fazer frente à crise sanitária ocasionada pelo COVID-19, assim como as medidas de prevenção que foram adoptando as diferentes comunidades autónomas. Em concreto, no caso da Comunidade Autónoma da Galiza, a resposta à crise sanitária foi, fundamentalmente, ademais da manutenção da declaração de situação de emergência sanitária efectuada pelo Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 13 de março de 2020, a adopção, ao amparo da legislação sanitária, ordinária e orgânica, de medidas de prevenção tanto de carácter geral, para todo o território autonómico, como, de maneira específica, através de diferentes ordens da pessoa titular da Conselharia de Sanidade, em atenção à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária.

Mediante o Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, declarou-se o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2. Essa declaração afectou todo o território nacional e a sua duração inicial estendia-se, conforme o disposto no seu artigo 4, até as 00.00 horas do dia 9 de novembro de 2020.

Conforme o artigo 2 do dito real decreto, para os efeitos do estado de alarme, a autoridade competente será o Governo da Nação. Em cada comunidade autónoma e cidade com estatuto de autonomia, a autoridade competente delegada será quem desempenhe a presidência da comunidade autónoma ou cidade com estatuto de autonomia, nos termos estabelecidos no real decreto. As autoridades competente delegadas ficam habilitadas para ditarem, por delegação do Governo da Nação, as ordens, resoluções e disposições para a aplicação do previsto nos artigos 5 ao 11 do real decreto, sem que para isso seja preciso tramitar nenhum procedimento administrativo, nem será de aplicação o previsto no segundo parágrafo do artigo 8.6 e no artigo 10.8 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa.

Em concreto, o artigo 6 do Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, prevê que a autoridade competente delegada que corresponda poderá limitar a entrada e saída de pessoas no território de cada comunidade autónoma ou em âmbitos territoriais de carácter geograficamente inferiores à comunidade autónoma, com as excepções previstas no artigo 6.1.

Por sua parte, o artigo 7 do mesmo texto normativo dispõe que a permanência de grupos de pessoas em espaços de uso público, tanto fechados como ao ar livre, ficará condicionado a que não se supere o número máximo de seis pessoas, salvo que se trate de conviventes, e sem prejuízo das excepções que se estabeleçam em relação com dependências, instalações e estabelecimentos abertos ao público. A permanência de grupos de pessoas em espaços de uso privado ficará condicionado a que não se supere o número máximo de seis pessoas, salvo que se trate de conviventes. No caso dos agrupamentos em que se incluam tanto pessoas conviventes como pessoas não conviventes, o número máximo será de seis pessoas. Conforme o artigo 9, a eficácia desta medida numa comunidade autónoma produzir-se-á quando a autoridade competente delegada o determine. Ademais, o artigo 7 recolhe a possibilidade de que a autoridade competente delegada correspondente determine, no seu âmbito territorial, em vista da evolução dos indicadores sanitários, epidemiolóxicos, sociais, económicos e de mobilidade, depois de comunicação ao Ministério de Sanidade e de acordo com o previsto no artigo 13, que o número máximo seja inferior a seis pessoas, salvo que se trate de conviventes. Além disso, as autoridades competente delegadas poderão, no seu âmbito territorial, estabelecer excepções a respeito das pessoas menores ou dependentes, assim como qualquer outra flexibilización da limitação.

De acordo com o artigo 8 do real decreto, a autoridade competente delegada poderá limitar a permanência de pessoas em lugares de culto mediante a fixação de limitação de capacidade para reuniões, celebrações e encontros religiosos, atendendo ao risco de transmissão que possa resultar dos encontros colectivos, sem tudo bom limitação possa afectar, em nenhum caso, o exercício privado e individual da liberdade religiosa.

E, conforme o artigo 10 da norma, a autoridade competente delegada em cada comunidade autónoma poderá, no seu âmbito territorial, em vista da evolução dos indicadores sanitários, epidemiolóxicos, sociais, económicos e de mobilidade, depois de comunicação ao Ministério de Sanidade, e de acordo com o previsto no artigo 13, modular, flexibilizar e suspender a aplicação das medidas previstas nos artigos 6, 7 e 8, com o alcance e âmbito territorial que determine.

O 29 de outubro de 2020, o Congresso dos Deputados autorizou a prorrogação do estado de alarme até o 9 de maio de 2021. Conforme o artigo 2 do Real decreto 956/2020, de 3 de novembro, pelo que se prorroga o estado de alarme declarado pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2, a prorrogação estabelecida no dito real decreto estender-se-á desde as 00.00 horas do dia 9 de novembro de 2020 até as 00.00 horas do dia 9 de maio de 2021, e submeterá às condições estabelecidas no Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, e nos decretos que, se é o caso, se adoptem em uso da habilitação conferida pela disposição derradeiro primeira do citado Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, sem prejuízo do estabelecido nas disposições que recolhe o próprio real decreto de prorrogação.

Em consequência, durante a vigência do estado de alarme e da sua prorrogação, as medidas previstas no Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, deverão adoptar-se, na condição de autoridade competente delegada, nos termos previstos no dito real decreto e no real decreto de prorrogação.

Não obstante, as medidas previstas no Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, não esgotam todas as que se podem adoptar para fazer frente à crise sanitária. Neste sentido, como prevê expressamente o seu artigo 12, cada Administração conservará as competências que lhe outorga a legislação vigente, assim como a gestão dos seus serviços e do seu pessoal, para adoptar as medidas que considere necessárias, sem prejuízo do estabelecido no real decreto.

Portanto, como destaca a própria exposição de motivos do real decreto, durante a vigência do estado de alarme as administrações sanitárias competente em saúde pública, no não previsto nessa norma, deverão continuar adoptando as medidas necessárias para enfrentar a situação de emergência de saúde pública ocasionada pelo COVID-19, conforme a legislação sanitária, em particular, a Lei orgânica 3/1986, de 14 de abril, de medidas especiais em matéria de saúde pública; a Lei 14/1986, de 25 de abril, geral de sanidade, e a Lei 33/2011, de 4 de outubro, geral de saúde pública, assim como a normativa autonómica correspondente.

II

Neste contexto normativo derivado do estado de alarme vigente, e ante a evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, ditou-se o Decreto 179/2020, de 4 de novembro, do presidente da Xunta da Galiza, pelo que se adoptam medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do estado de alarme declarado pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2.

Posteriormente, ante a evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, ditaram-se o Decreto 202/2020, de 3 de dezembro, o Decreto 8/2021, de 26 de janeiro, e o Decreto 31/2021, de 25 de fevereiro, do presidente da Xunta da Galiza, pelos que se adoptam medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do disposto pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2.

Estes decretos foram objecto de diversas modificações para manter as medidas adaptadas à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária da Comunidade Autónoma.

III

Por outra parte, a evolução da situação epidemiolóxica e sanitária permite no momento actual que, ao amparo do marco normativo derivado do estado de alarme, o presidente da Comunidade Autónoma adopte novas medidas na condição de autoridade competente delegada, sem prejuízo das que, de modo complementar e compatível com elas, adopte com esta mesma data a pessoa titular da Conselharia de Sanidade em exercício das suas competências como autoridade sanitária autonómica, e respeitando, em todo o caso, as medidas obrigatórias recolhidas no Acordo do Conselho Interterritorial de Saúde.

Neste contexto ditou-se o Decreto 45/2021, de 17 de março, pelo que se adoptam medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do disposto pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2, modificado pelos decretos 49/2021, de 24 de março, 51/2021, de 26 de março, e 54/2021, de 7 de abril.

IV

A evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza faz necessário que o presidente da Xunta da Galiza adopte novas medidas na condição de autoridade competente delegada, sem prejuízo das que, de modo complementar e compatível com elas, adopte a pessoa titular da Conselharia de Sanidade em exercício das suas competências como autoridade sanitária autonómica.

O Subcomité Clínico, na sua reunião de 9 de abril de 2021, procedeu à revisão da situação epidemiolóxica e sanitária da Comunidade Autónoma.

Assim, do Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, de 9 de abril, destacam-se os seguintes dados:

O número reprodutivo instantáneo (Rt), que indica o número de contágios originados por um caso activo, volta achegar-se ao 1. As áreas sanitárias de Santiago e Pontevedra superaram o 1 estes últimos dias. Não obstante, a estabilização das taxas desde o 28 de fevereiro pode afectar a que o Rt se achegue ao 1 ou o supere.

Do total de câmaras municipais da Galiza, 143 não notificaram casos nos últimos 14 dias. O número de câmaras municipais sem casos nos últimos 7 dias foi de 187. Isto supõe um aumento numa câmara municipal a 14 dias e uma diminuição em 2 câmaras municipais a 7 dias desde o informe anterior.

Entre o 28 de março e o 3 de abril, realizaram-se 43.476 provas diagnósticas de infecção activa pelo vírus SARS-CoV-2 (32.404 PCR e 11.072 testes de antíxenos), com uma percentagem de positividade a sete dias do 2,57, o que supõe um 11 % menos que a dentre o 26 de março e o 3 de abril, que era de 2,4 %.

A incidência acumulada a 7 e 14 dias é de 32 e 69 casos por cem mil habitantes, respectivamente, valores inferiores aos observados no relatório anterior, em que era de 34 e 68 casos por cem mil habitantes, respectivamente.

A tendência diária amostra, desde o 28 de dezembro, três trechos, um deles com tendência oposta, primeiro crescente a um ritmo do 6,8 % até o 22 de janeiro e depois, uma primeira decrescente com uma percentagem de mudança diário de -6,8 % e, outra, com mais um descenso lento, com uma percentagem de mudança diário de -0,4 %.

Pelo que atinge à situação das áreas sanitárias, as taxas de incidência a 14 dias seguem a diminuir com respeito à de há 7 dias. Nenhuma das áreas apresenta taxas a 14 dias com valores superiores aos 100 casos por 100.000 habitantes, e só a Área Sanitária de Pontevedra supera os 50 casos por 100.000 habitantes a 7 dias. As taxas a 14 dias das áreas estão entre os 28,21 casos por 100.000 habitantes de Ferrol e os 93,94 de Vigo.

No que respeita à hospitalização dos casos COVID-19, a média de pacientes com COVID-19 em hospitalização de agudos nos últimos 7 dias foi de 153. A taxa de pacientes com COVID-19 em hospitalização de agudos é de 5,7 ingressados por 100.000 habitantes. No que diz respeito às receitas por COVID-19 nas unidades de críticos (UCI) nos últimos 7 dias, a média foi de 28 e a taxa a 7 dias de ingressados nas UCI é de 1 ingressado por 100.000 habitantes. Os dados mostram descensos lentos mas contínuos, tanto na hospitalização de agudos como de críticos.

Por sua parte, nas câmaras municipais com povoação igual ou maior de 10.000 habitantes (54), um apresenta uma taxa de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, igual que há 7 dias. Hoje em dia, esta câmara municipal segue a ser o do Grove. No que se refere às câmaras municipais de menos de 10.000 habitantes (259), 5 apresentam uma taxa de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, um menos que no relatório anterior. Atingem-se taxas de incidência iguais ou maiores a 500 casos por cem mil habitantes em dois destes câmaras municipais.

Em conclusão, segundo os dados reflectidos no relatório, a mudança na tendência da taxa de incidência segue a manter-se em descenso, superado a cimeira da onda o 22 de janeiro. Não obstante, observa-se um aumento da Rt, ainda que no global da Galiza não chegou a 1. A informação do modelo de predição há que tomá-la com cautela, já que parte exclusivamente dos casos e não tem em conta as medidas de restrição que se estão a tomar. Ademais, a amplitude dos seus intervalos de confiança indicam que poderiam dar-se todos os palcos (estabilização, ascensão ou descenso da onda).

A taxa de incidência a 14 dias, no global da Galiza, segue embaixo dos 100 casos por cem mil habitantes, sem nenhuma área com uma incidência superior aos 100 casos por cem mil habitantes. A taxa de incidência a mais 14 dias elevada é a da Área Sanitária de Vigo. No que atinge às câmaras municipais de mais de 10.000 habitantes, há só uma câmara municipal com taxas de incidência iguais ou superiores a 250 casos por cem mil habitantes. Nos de menos de 10.000, há 9 câmaras municipais que superam uma taxa de incidência de 250 casos por cem mil habitantes, com 2 deles com uma taxa a 14 dias superior aos 500 casos por cem mil habitantes.

O relatório indica que o facto de que esteja a circular cada vez mais a cepa britânica pode influir num aumento da transmissão. A ocupação por pacientes com COVID-19 na hospitalização de agudos e unidades de cuidados críticos segue a diminuir. Não obstante, há que manter a precaução, já que um incremento na incidência pode comprometer esta evolução.

O critério utilizado para aplicar os níveis de restrição às câmaras municipais, ademais do da situação sanitária, é o da taxa de incidência segundo os casos por cada cem mil habitantes a 14 dias, situando o nível máximo na cifra de 500. Além disso, com o objecto de reagir com rapidez e eficácia face aos gromos, utiliza-se também como critério o da taxa de incidência a 7 dias. A análise da situação de cada câmara municipal completa com a consideração de critérios demográficos, pois deve ter-se em conta que em câmaras municipais de escassa povoação poucos casos podem dar lugar a taxas muito elevadas, que devem ser postas no devido contexto, e com o estudo por parte dos serviços de saúde pública e do Comité ou do Subcomité Clínico das características específicas de cada gromo.

Não se deve esquecer que nos encontramos num contexto de desescalada, que deve ser gradual, progressiva e segura, guiada pelo princípio de prudência, para evitar assim comprometer os sucessos atingidos. Galiza conta com uma povoação especialmente envelhecida e no nosso território o vírus circulou menos que noutros territórios do Estado, pelo que existe um menor nível de inmunidade natural, à espera de que o processo de vacinação em marcha atinja os resultados esperados. Ainda que a pressão hospitalaria segue descendo, há que manter a precaução, já que um incremento na incidência pode comprometer esta evolução. Resulta imprescindível ser cautelosos e consolidar no tempo as medidas adoptadas recentemente, de tal modo que seja possível ir analisando e reagindo face aos efeitos que delas derivem.

Em particular, o relatório recomenda manter no nível máximo de restrições a câmara municipal da Pobra do Caramiñal, da Área Sanitária de Santiago, e a câmara municipal do Grove, devido às suas taxas de incidência a 7 dias. Por sua parte, a câmara municipal de Carballeda de Valdeorras passa do nível baixo ao máximo nível de restrições pelas suas taxas de incidência a 7 e 14 dias. O motivo de ascender a este nível máximo é a existência de um brote cuja investigação epidemiolóxica levou à identificação demais casos, que indicam que o brote não está controlado e, portanto, há risco de difusão.

V

Tendo em conta o indicado, a situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza determina que procede ditar um novo decreto em que se adaptem as medidas existentes à indicada situação.

De acordo com o exposto, por proposta do conselheiro de Sanidade, e na condição de autoridade competente delegada, por delegação do Governo da Nação, conforme o disposto nos artigos 2, 5, 6, 7, 8, 9 e 10 do Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2,

DISPONHO:

Primeiro. Modificação do anexo do Decreto 45/2021, de 17 de março, pelo que se adoptam medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do disposto pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2

Modifica-se o anexo do Decreto 45/2021, de 17 de março, pelo que se adoptam medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do disposto pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2, que fica redigido nos termos previstos no anexo deste decreto.

Segundo. Eficácia, seguimento e avaliação

A eficácia das medidas previstas neste decreto começará às 00.00 horas do dia 12 de abril de 2021.

Não obstante o anterior, em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas deverão ser objecto de seguimento e de avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à situação epidemiolóxica e sanitária e para os efeitos, de ser necessário, da sua modificação ou levantamento.

Terceiro. Recursos

Contra este decreto poder-se-á interpor recurso contencioso-administrativo, ante a Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Supremo, no prazo de dois meses contados desde o dia seguinte ao da sua publicação, conforme os artigos 12.1.a) e 46 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa.

Santiago de Compostela, nove de abril de dois mil vinte e um

Alberto Núñez Feijóo
Presidente da Xunta da Galiza

ANEXO

Câmaras municipais em que são aplicável limitações específicas de entrada e saída de pessoas, de permanência de grupos de pessoas em espaços públicos ou privados e de permanência em lugares de culto.

Carballeda de Valdeorras.

Grove (O).

Pobra do Caramiñal (A).