I
No Diário Oficial da Galiza núm. 102-bis, da quarta-feira 2 de junho de 2021, a Conselharia de Sanidade publicou a Ordem de 2 de junho de 2021 pela que se modificam o anexo da Ordem de 26 de maio de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam da autorização judicial para a sua eficácia, e o anexo II da Ordem de 28 de maio de 2021pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza.
As ditas ordens ditaram-se consonte o disposto no ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, em que se estabelece que as medidas preventivas previstas nele serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Com esta finalidade poderão ser objecto de modificação ou supresión mediante acordo do Conselho da Xunta da Galiza, por proposta da conselharia competente em matéria de sanidade. Também estabelece que a pessoa titular da conselharia competente na dita matéria, como autoridade sanitária, poderá adoptar as medidas necessárias para a aplicação do acordo e poderá estabelecer, de conformidade com a normativa aplicável e em vista da evolução da situação sanitária, todas aquelas medidas adicionais ou complementares às previstas no acordo que sejam necessárias. Dentro desta habilitação ficam incluídas aquelas medidas que resultem necessárias para fazer frente à evolução da situação sanitária em todo ou em parte do território da Comunidade Autónoma da Galiza e modifiquem ou, de modo pontual e com um alcance temporariamente limitado, impliquem o deslocamento da aplicação das medidas concretas contidas no anexo.
A adopção das medidas recolhidas nas ordens do 26 e de 28 de maio de 2021 veio determinada pela evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, tal e como se justifica nas respectivas exposições de motivos.
Para fazer frente a esta, a dita Ordem de 26 de maio de 2021 recolhe uma série de medidas limitativas de direitos fundamentais que podem classificar-se em dois grupos: por uma banda, as que afectam aquelas câmaras municipais que se encontram em situação de risco máximo e que incluem o encerramento perimetral dos seus âmbitos territoriais, as limitações de grupos de pessoas a conviventes e o chamado toque de recolhida e, por outra parte, as medidas menos restritivas que limitativas dos grupos de pessoas, que se aplicam no resto das câmaras municipais da Comunidade Autónoma. É preciso salientar neste momento que, em cumprimento do disposto no artigo 10.8 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa, as medidas recolhidas na Ordem de 26 de maio foram ratificadas mediante o Auto 70/2021, da Secção Terceira da Sala do Contencioso-Administrativo do Tribunal Superior de Justiça da Galiza.
Por sua parte, na Ordem de 28 de maio de 2021 recolhe-se um amplo catálogo de medidas específicas que têm por objecto regular diferentes actividades com a finalidade de que possam desenvolver-se em condições de segurança, minimizando ao máximo o risco de contágio e a propagação da doença. Estas medidas específicas traduzem-se, em muitos casos, no estabelecimento de capacidades máximas e na regulação destas, já que se demonstrou que, para alcançar o fim proposto, resulta imprescindível evitar as aglomerações e garantir a manutenção em todo momento da distância de segurança, reduzindo o contacto físico ou proximidade em condições favorecedoras do contágio. A necessidade e proporcionalidade das medidas adoptadas justifica-se também na exposição de motivos da supracitada ordem, à qual nos remetemos.
É preciso indicar, por outra parte, que o número 3 do ponto sétimo da Ordem de 26 de maio de 2021 e o número 2 do ponto sétimo da Ordem de 28 de maio de 2021 dispõem que, em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas previstas nas citadas ordens serão objecto de seguimento e avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade. Portanto, as ordens do 26 e de 28 de maio de 2020 prevêem expressamente a possibilidade de acometer a sua modificação com a finalidade de adaptar à realidade da evolução da pandemia.
Nesta linha, deve-se salientar que, em termos gerais, se mantém na Comunidade Autónoma a situação epidemiolóxica que motivou a adopção das medidas recolhidas nas ditas ordens, ainda que a concreta evolução da situação epidemiolóxica de determinados câmaras municipais mudou e fez-se necessário acometer uma modificação daquelas com a finalidade de incluir no nível de restrições que em cada caso corresponda as câmaras municipais em que variou a situação, atendendo aos dados recolhidos no Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, de 4 de junho de 2021, do qual pode destacar-se o seguinte:
O número reprodutivo instantáneo (Rt), que indica o número de contágios originados por um caso activo, volta descer embaixo de 1, o que indica uma diminuição na transmissão da infecção. As áreas da Corunha, Ferrol e Ourense superam o 1 e Lugo está no seu limite.
Do total de câmaras municipais da Galiza (N=313), 147 não notificaram casos nos últimos 14 dias. O número de câmaras municipais sem casos nos últimos 7 dias foi de 189. Isto supõe um aumento em duas câmaras municipais a 14 dias e de 10 câmaras municipais a 7 dias desde há 7 dias, que era de 145 e 179, a 14 e 7 dias.
Entre o 24 e o 30 de maio, realizaram-se 52.442 provas diagnósticas de infecção activa pelo vírus SARS-CoV-2 (38.300 PCR e 14.142 teste de antíxenos) com uma percentagem de positividade a sete dias do 1,97 %, um 30 % inferior à observada há uma semana, com dados dentre o 16 de maio e o 22 de maio, que era de 2,59 %.
A incidência acumulada a 7 e 14 dias é de 25 e 58 casos por cem mil habitantes, com um descenso tanto a 7 como a 14 dias do 40 % e 24 %, com respeito a há uma semana, em que era de 35 e 73 casos por cem mil habitantes, respectivamente.
A tendência diária amostra, desde o 28 de dezembro, 4 trechos, dois deles com tendência oposta, primeiro crescente, a um ritmo do 7,1 % até o 27 de janeiro, e depois decrescente, com uma percentagem de mudança diária (PCD) de -6 %; segue-lhe outro trecho de tendência ligeiramente crescente, com uma PCD do 0,8 %, e o 7 de maio detecta-se outra mudança em sentido decrescente com uma PCD do -2,3 %.
Segundo este modelo espera-se um ligeiro aumento a 7 dias e um ligeiro descenso a 14 dias. Não obstante, a predição há que tomá-la com precaução devido à amplitude dos intervalos de confiança, especialmente a 7 dias, já que esta amplitude implicaria que pode ir em qualquer sentido.
A respeito da situação das áreas sanitárias, as taxas a 14 dias das áreas estão entre os 45,98 casos por 100.000 habitantes de Ourense e os 74,62 de Vigo.
As taxas de incidência a 14 dias seguem a diminuir com respeito a há 7 dias. Nenhuma das áreas apresenta taxas a 14 dias com valores superiores aos 100 casos por 100.000 habitantes, nem taxas a 7 dias superiores aos 50 casos por 100.000 habitantes. As áreas sanitárias de Ferrol e Santiago aumentaram ligeiramente a taxa a 7 dias, e as de Santiago e Ferrol a 14 dias.
No que respeita à hospitalização dos casos COVID-19, a média de pacientes COVID-19 em hospitalização de agudos nos últimos 7 dias foi de 84,3, o que significa um descenso do 9,4 % com respeito a há sete dias. A taxa de pacientes COVID-19 em hospitalização de agudos é de 3,1 ingressados por 100.000 habitantes, com um descenso, também, do 9,4 % com respeito a há 7 dias.
No que diz respeito às receitas COVID-19 nas unidades de críticos (UCI) nos últimos 7 dias, a média foi de 21 e a taxa a 7 dias de ingressados nas UCI é de 0,8 ingressados por 100.000 habitantes, o que supõe um descenso do 18,3 % com respeito a há sete dias, tanto na média como na taxa.
A respeito da situação epidemiolóxica das câmaras municipais da Galiza, naqueles com povoação igual ou maior de 10.000 habitantes (54), 2 apresentam uma taxa de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, 1 mais que há uma semana. Nenhum destes câmaras municipais apresenta uma taxa de incidência a 14 superior aos 500 casos por 100.000 habitantes.
No que se refere às câmaras municipais de menos de 10.000 habitantes (259), 6 apresentam uma taxa de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, 1 mais que há 7 dias. Nenhum destes câmaras municipais apresenta uma taxa igual ou superior aos 500 casos por 100.000 habitantes.
O relatório conclui que a taxa de incidência segue a diminuir a 14 dias. A tendência mostra uma nova mudança para o descenso com uma percentagem de mudança diária do -2,3 % a partir de 7 de maio. O Rt no global da Galiza segue a descer embaixo do 1.
A informação do modelo de predição indica que a incidência aumentaria ligeiramente a 7 e desceria a 14 dias. Como os intervalos de confiança seguem a ser amplos há que tomá-la com cautela, já que pode ir para a estabilização, ascensão ou descenso.
A taxa de incidência a 14 dias, no global da Galiza, segue embaixo dos 100 casos por cem mil habitantes, mesmo já baixou de 60 por cem mil habitantes. A Área Sanitária de Vigo já baixou embaixo dos 100 casos por 100.000 habitantes.
No que atinge às câmaras municipais de mais de 10.000 habitantes, há duas câmaras municipais com taxas de incidência iguais ou superiores a 250 por cem mil habitantes, e nenhum deles supera os 500 casos por 100.000 habitantes. Nos de menos de 10.000, há 6 câmaras municipais que superam uma taxa de incidência de 250 por cem mil habitantes, igualmente nenhum supera os 500 por cem mil habitantes.
O facto de que a cepa que está a circular seja fundamentalmente a cepa britânica pode influir num aumento da transmissão especialmente quando se produzem abrochos. A isto suma-se o aparecimento de novas variantes, também mais transmisibles, como a P1 do Brasil e a de Sudáfrica e, de forma recente, a cepa indiana, ainda que de momento, os casos onde se isolou esta nova cepa estão traçados e controlados.
Assinala o relatório, ademais, que o critério utilizado para determinar o nível aplicável a cada câmara municipal completa com a consideração de outros critérios tais como os demográficos, pois deve ter-se em conta que, em câmaras municipais de escassa povoação, poucos casos podem dar lugar a taxas muito elevadas, que devem ser postas no devido contexto, ou a análise das características específicas de cada brote. Também se presta uma especial atenção à existência de brotes não controlados ou de casos sem vínculo epidemiolóxico, é dizer, casos em que não se conhece qual é a sua fonte de infecção, assim como ao feito de que não se observe uma melhoria clara na evolução da situação epidemiolóxica de uma determinada câmara municipal ao longo do tempo, ainda que as suas taxas não indiquem um nível elevado de medidas de restrição.
A cada um dos diferentes níveis de restrição ser-lhe-á de aplicação as medidas gerais e específicas previstas para cada caso nas disposições vigentes, aprovadas pelas autoridades sanitárias competente, tendo em conta ademais que hoje em dia está cientificamente constatado que, enquanto não exista uma alta cobertura populacional de vacinação, as intervenções não farmacolóxicas são as intervenções de saúde pública mais efectivas contra a COVID-19.
Deve salientar-se, ao fio do anterior, que Galiza conta com uma povoação especialmente envelhecida, com uma percentagem de pessoas de 65 e mais anos (ano 2020) do 25,4 % face ao 19,6 % do conjunto de Espanha, e que no nosso território o vírus circulou menos que noutros territórios do Estado, pelo que existe um menor nível de inmunidade natural, ao qual se une o facto de que, como já se indicou, ainda não se completou o processo de vacinação e, portanto, não se atingiu a percentagem de inmunidade desexable, mas também há que ter em consideração que, ainda que esta cobertura se obtenha, a distribuição populacional pode ser desigual, sem esquecer que, enquanto não se consiga conter a pandemia no mundo, com países com alta circulação do vírus, podem aparecer novas variantes do vírus que possam ter a capacidade de escapar à inmunidade proporcionada pelas vacinas actuais.
Em atenção ao exposto, tendo em conta o indicado no citado relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, e seguindo as recomendações já realizadas pelo Comité Clínico nas quais propunha a possibilidade de descer de nível de restrições determinados câmaras municipais no caso de uma melhora dos seus dados epidemiolóxicos, acorda-se que desçam do nível máximo de restrições ao nível alto a câmara municipal da Pobra do Caramiñal, da Área Sanitária de Santiago, e a câmara municipal de Mos, da Área Sanitária de Vigo.
Em efeito, a evolução dos dados epidemiolóxicos das citadas câmaras municipais, cujas taxas a 7 dias desceram, no caso da câmara municipal da Pobra do Caramiñal, um 383 %, e no caso da câmara municipal de Mos, um 275 % desde há uma semana, atingindo taxas de 63,4 e 106,2 casos por cem mil habitantes, respectivamente, indica a evolução favorável da situação epidemiolóxica e mostra que o descenso da incidência é clara.
Além disso, no que respeita às taxas a 14 dias, este descenso foi de 83 % na Pobra do Caramiñal e do 20 % na câmara municipal de Mos.
Por conseguinte, as citadas câmaras municipais passarão do nível de restrições máximo ao alto em vista da sua evolução epidemiolóxica.
Finalmente, o resto das câmaras municipais da Galiza manterão os níveis já estabelecidos na Ordem de 28 de maio de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza na sua redacção vigente.
II
Sentado o anterior, deve insistir-se em que, mediante esta ordem, se adaptam a Ordem de 26 de maio e a Ordem de 28 de maio de 2021 à realidade da evolução epidemiolóxica de determinados câmaras municipais. Não se modificam as medidas adoptadas nas referidas ordens, cuja eficácia se estende até as 00.00 horas de 12 de junho e que, portanto, se mantêm.
Não obstante, tal e como se indica no ponto sétimo das ditas ordens, consonte o seguimento e a avaliação contínua da situação que se está a realizar para garantir o a respeito dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, adaptam-se as ordens à realidade actual. Em concreto, e para atingir uma maior claridade, opta-se por publicar de novo a totalidade do anexo da Ordem de 26 de maio e do anexo II da Ordem de 28 de maio, e actualizar assim a listagem completa das câmaras municipais incluídas em cada nível de restrição.
A eficácia desta ordem começará às 00.00 horas do dia 7 de junho de 2021 e estenderá durante o período em que se mantenha a vigência da Ordem de 26 de maio e da Ordem de 28 de maio de 2021, que modifica, sem prejuízo do seguimento e avaliação contínua a que estão submetidas, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária.
Destaca-se finalmente que, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade tem a condição de autoridade sanitária, pelo que é competente para adoptar as medidas de prevenção específicas para fazer frente ao risco sanitário derivado da situação epidemiolóxica existente no território da Comunidade Autónoma da Galiza, com a urgência que a protecção da saúde pública demanda.
Na sua virtude, em aplicação do ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade, na sua redacção vigente, e na condição de autoridade sanitária, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho,
DISPONHO:
Primeiro. Modificação do anexo da Ordem de 26 de maio de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam da autorização judicial para a sua eficácia
Modifica-se o anexo da Ordem de 26 de maio de 2021 pela que se estabelecem medidas qualificadas de prevenção para fazer frente à evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza e que precisam da autorização judicial para a sua eficácia, que fica sem conteúdo.
Segundo. Modificação da Ordem de 28 de maio de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza
Modifica-se o anexo II da Ordem de 28 de maio de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, que fica redigido segundo o anexo desta ordem.
Terceiro. Eficácia
1. O previsto nesta ordem terá efeitos desde as 00.00 horas do dia 7 de junho.
2. Em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, as medidas serão objecto de seguimento e avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser prorrogadas, modificadas ou levantadas por ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.
Santiago de Compostela, 4 de junho de 2021
Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade
ANEXO
«ANEXO II
A) Câmaras municipais com nível máximo de restrições.
...
B) Câmaras municipais com nível de restrição alta.
Pobra do Caramiñal (A)
Mos
Ordes
Viveiro
C) Câmaras municipais com nível de restrição média.
Barco de Valdeorras (O)
Boiro
Cenlle
Lobios
Monforte de Lemos
Moraña
Oroso
Ponteareas
Ribeira
Vilalba
Xove
D) Câmaras municipais com nível de restrição média-baixa.
Abadín
Abegondo
Agolada
Alfoz
Allariz
Ames
Amoeiro
Antas de Ulla
Aranga
Arbo
Ares
Arnoia (A)
Arteixo
Arzúa
Avión
Baiona
Vazia
Baltar
Bande
Baña (A)
Baños de Molgas
Baralha
Barbadás
Barreiros
Barro
Beade
Beariz
Becerreá
Begonte
Bergondo
Betanzos
Blancos (Os)
Boborás
Bola (A)
Bolo (O)
Bóveda
Boimorto
Boqueixón
Brión
Bueu
Burela
Cabana de Bergantiños
Cabanas
Caldas de Reis
Calvos de Randín
Camariñas
Cambados
Cambre
Campo Lameiro
Cangas
Cañiza (A)
Capela (A)
Carballeda de Avia
Carballeda de Valdeorras
Carballedo
Carballiño (O)
Carballo
Cariño
Carnota
Carral
Cartelle
Castrelo de Miño
Castrelo do Val
Castro Caldelas
Castro de Rei
Castroverde
Catoira
Cedeira
Cee
Celanova
Cerceda
Cerdedo-Cotobade
Cerdido
Cervantes
Cervo
Chandrexa de Queixa
Chantada
Coirós
Coles
Corcubión
Corgo (O)
Coristanco
Cortegada
Corunha (A)
Cospeito
Covelo
Crescente
Cualedro
Culleredo
Cuntis
Curtis
Dodro
Dozón
Dumbría
Entrimo
Esgos
Estrada (A)
Fene
Ferrol
Fisterra
Folgoso do Courel
Fonsagrada (A)
Forcarei
Fornelos de Montes
Foz
Frades
Friol
Gondomar
Gomesende
Grove (O)
Guarda (A)
Gudiña (A)
Guitiriz
Guntín
Illa de Arousa (A)
Incio (O)
Irixo (O)
Irixoa
Lalín
Lama (A)
Láncara
Laracha (A)
Larouco
Laxe
Laza
Leiro
Lobeira
Lourenzá
Lousame
Lugo
Maceda
Malpica de Bergantiños
Manzaneda
Mañón
Marín
Maside
Mazaricos
Meaño
Meira
Meis
Melide
Melón
Compra (A)
Mesía
Mezquita (A)
Miño
Moaña
Moeche
Mondariz-Balnear
Mondariz
Mondoñedo
Monfero
Montederramo
Monterrei
Monterroso
Mugardos
Muíños
Muras
Muros
Muxía
Narón
Navia de Suarna
Neda
Negreira
Negueira de Muñiz
Neves (As)
Nigrán
Noia
Nogais (As)
Nogueira de Ramuín
Ouça
Oímbra
Oleiros
Ortigueira
Ourense
Ourol
Outeiro de Rei
Outes
Oza-Cesuras
Paderne de Allariz
Paderne
Padrenda
Padrón
Palas de Rei
Pantón
Parada de Sil
Paradela
Pára-mo (O)
Pastoriza (A)
Pazos de Borbén
Pedrafita do Cebreiro
Pereiro de Aguiar (O)
Peroxa (A)
Petín
Pino (O)
Piñor
Pobra de Trives (A)
Pobra do Brollón (A)
Poio
Pol
Ponte Caldelas
Pontecesures
Ponteceso
Pontedeume
Pontedeva
Pontenova (A)
Pontes de García Rodríguez (As)
Pontevedra
Porqueira
Porriño (O)
Portas
Porto do Son
Portomarín
Punxín
Quintela de Leirado
Quiroga
Rábade
Rairiz de Veiga
Ramirás
Redondela
Rianxo
Ribadavia
Ribadeo
Ribadumia
Ribas de Sil
Ribeira de Piquín
Riós
Riotorto
Rodeiro
Rois
Rosal (O)
Rua (A)
Rubiá
Sada
Salceda de Caselas
Salvaterra de Miño
Samos
San Amaro
San Cibrao das Viñas
San Cristovo de Cea
San Sadurniño
Santiso
Sanxenxo
San Xoán de Río
Sandiás
Santa Comba
Santiago de Compostela
Sarreaus
Sarria
Saviñao (O)
Silleda
Sober
Sobrado
Somozas (As)
Soutomaior
Taboada
Taboadela
Teixeira (A)
Teo
Toén
Tomiño
Toques
Tordoia
Touro
Trabada
Trasmiras
Traço
Triacastela
Tui
Val do Dubra
Valadouro (O)
Valdoviño
Valga
Vedra
Veiga (A)
Verea
Verín
Viana do Bolo
Vicedo (O)
Vigo
Vilaboa
Vila de Cruces
Vilagarcía de Arousa
Vilamarín
Vilamartín de Valdeorras
Vilanova de Arousa
Vilar de Barrio
Vilar de Santos
Vilardevós
Vilariño de Conso
Vilarmaior
Vilasantar
Vimianzo
Xermade
Xinzo de Limia
Xunqueira de Ambía
Xunqueira de Espadanedo
Zas»