Exposição de motivos

O Sistema público de saúde da Galiza tem como princípios reitores, entre outros, o de universalidade do direito aos serviços e às prestações de cobertura pública, o de promoção da equidade e do equilíbrio territorial no acesso e na prestação dos serviços e o de adequação das prestações sanitárias às necessidades da população.

A Lei 12/2013, de 9 de dezembro, de garantias de prestações sanitárias, tem como objectivo fundamental estabelecer as garantias de prestações sanitárias, em relação com o exercício pelos pacientes dos direitos, de estabelecimento de demoras máximas nos tempos de resposta, a livre eleição de pessoal sanitário em atenção primária e de hospital na atenção especializada, a dispor de uma segunda opinião médica, a manifestar as instruções prévias e à informação sobre os direitos e os deveres em relação com as prestações sanitárias.

A equidade no acesso aos serviços sanitários é um dos princípios básicos do sistema sanitário da Galiza e supõe emprestar a atenção sanitária que precisam os cidadãos, de uma forma igualitaria, independentemente de factores sociodemográficos como o nível de renda, a idade, o sexo ou o lugar de residência.

É evidente que, no caso da equidade no acesso à assistência sanitária, deve existir uma relação muito clara com as normas de qualidade na prestação de serviços sanitários. Este é um aspecto fundamental que deve considerar-se, tendo em conta que cada vez existe uma maior especialização na atenção sanitária, o que exixe, para determinadas actividades clínicas, agrupar um volume de casos suficiente para que os profissionais sanitários possam desenvolver a sua actividade numas condições óptimas.

Por isso, é preciso sublinhar que as condições de prestação da atenção sanitária, em geral, e de determinados serviços especializados, em particular, devem ter como objectivo fundamental melhorar as condições de qualidade, efectividade e segurança na atenção sanitária dos pacientes.

Na Galiza existe, desde o ano 2005, um programa autonómico de assistência em rede ao infarto agudo de miocardio (IAM), conhecido como PROGALIAM. Trata de uma iniciativa que nasceu do convencimento de que a anxioplastia primária era a melhor estratégia para a reperfusión dos pacientes com IAM e incluiu uma série de particularidades que a fizeram pioneira em muitos aspectos, implementando, nesse momento, estratégias que hoje em dia aparecem já como recomendações nas recentes guias europeias.

O programa supôs um esforço conjunto de diferentes unidades e estruturas do sistema sanitário, com o objectivo principal de diminuir, desde o inicio, a mortalidade e a morbilidade, melhorando a expectativa de qualidade de vida do paciente com infarto, e promover a equidade no acesso às prestações do sistema sanitário, para reduzir a variabilidade no uso de recursos e tecnologias diagnósticas e terapêuticas.

O principal repto do programa foi paliar a dispersão populacional da Comunidade Autónoma da Galiza, com uma rede de assistência prehospitalaria rápida e eficaz, de modo que fosse possível realizar as deslocações desde qualquer ponto da geografia galega a um centro de intervencionismo em menos de 120 minutos.

Assim mesmo, o Ministério de Sanidade, Serviços Sociais e Igualdade, num trabalho realizado com profissionais e sociedades científicas, formulou recomendações sobre a concentração adequada dos procedimentos de alta complexidade e qualificação técnica para fazê-los mais eficientes e seguros.

De acordo com estas recomendações, pôs-se em funcionamento recentemente uma nova sala de cardioloxía intervencionista no Hospital Lucus Augusti de Lugo (HULA), que faz parte da área de serviço partilhado para a área norte.

Parece oportuno, portanto, que se recolha, entre as garantias de que dispõem os utentes, a do direito de acesso às prestações sanitárias em condições de equidade em relação com a distribuição territorial e com a liberdade de eleição do paciente, estabelecido no artigo 11 e seguintes da Lei 12/2013, de 9 de dezembro, de garantias de prestações sanitárias.

Para estes efeitos, a Lei estabelece que deverão adoptar-se por parte da Administração sanitária as medidas oportunas, nas que se incluirão os recursos necessários para que a população galega disponha de acesso aos procedimentos de hemodinámica, radioterapia e medicina nuclear, em condições de qualidade, efectividade e equidade.

Em consequência, modifica-se a Lei 12/2013, de 9 de dezembro, de garantias de prestações sanitárias, com a finalidade indicada, acrescentando o capítulo VII, com a rubrica de Disponibilidade de determinados serviços assistenciais”, e um novo artigo, o 32, com a rubrica de Garantia de disponibilidade de determinados serviços assistenciais”.

A Lei compõem-se, em definitiva, de um artigo único e três disposições derradeiras.

Por todo o exposto o Parlamento da Galiza aprovou e eu, de conformidade com o artigo 13.2 do Estatuto de Autonomia da Galiza e com o artigo 24 da Lei 1/1983, de 22 de fevereiro, reguladora da Junta e da sua Presidência, promulgo em nome dele-Rei a Lei pela que se modifica a Lei 12/2013, de 9 de dezembro, de garantias de prestações sanitárias.

Artigo único. Acrescenta-se um novo capítulo VII, com um novo artigo 32, à Lei 12/2013, de 9 de dezembro, de garantias de prestações sanitárias, que terá a seguinte redacção:

«CAPÍTULO VII
Disponibilidade de determinados serviços assistenciais

Artigo 32. Garantia de disponibilidade de determinados serviços assistenciais

A Administração autonómica disporá as medidas oportunas e os recursos económicos, humanos e materiais necessários para que todas as províncias galegas disponham de procedimentos de hemodinámica, radioterapia e medicina nuclear, garantindo a equidade na prestação e a livre eleição do utente.

Em qualquer caso, a prestação destes serviços dever-se-á levar a cabo tendo em conta as condições de qualidade, efectividade e segurança da atenção sanitária dos pacientes e o melhor aproveitamento das salas de hemodinámica existentes».

Disposição derradeira primeira. Efectividade do serviço

A garantia de disponibilidade de determinados serviços assistenciais aos que se refere o artigo 32 da Lei 12/2013, de 9 de dezembro, de garantias de prestações sanitárias, será efectiva num prazo máximo de dezoito meses desde a vigorada desta lei.

Disposição derradeira segunda. Habilitação normativa

Faculta-se a Xunta de Galicia para ditar as normas que sejam precisas para o desenvolvimento e a execução desta lei.

Disposição derradeira terceira. Vigorada

Esta lei vigorará aos vinte dias da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, vinte e dois de dezembro dois mil catorze

Alberto Núñez Feijóo
Presidente