La Xunta inicia el proceso participativo para elaborar el nuevo Decreto regulador de la ordenación de la atención primaria

La Xunta de Galicia publica hoy en el Portal de Transparencia la consulta pública previa para iniciar el trámite de elaboración del nuevo Decreto de ordenación de la atención primaria en la Comunidad Autónoma de Galicia. Este proceso fue avanzado por el presidente de la Xunta la pasada semana durante el debate de política general, en el que destacó el compromiso de abrir “en los próximos días un proceso de consulta pública para recaudar las opiniones del sector sobre la renovación del decreto regulador de la ordenación de la atención primaria, aprobado en 1993”.

El propósito de este nuevo decreto será otorgar un marco jurídico que dote de una mayor autonomía de gestión a los servicios de atención primaria para acomodarse a las características de la población a la que atienden. Para eso, es necesario potenciar para estos efectos a dirección de los servicios a través del papel de los puestos de jefatura y coordinación, reforzar el papel de las diversas profesiones sanitarias y de sus competencias profesionales y desarrollar instrumentos como los planes locales de salud, cuya pilotaje en varios servicios de atención primaria ya está siendo realizada por la Consellería de Sanidad.

Así, el nuevo decreto cuyo proceso de elaboración se inicia ahora, deberá actualizar la regulación de los aspectos básicos de la atención primaria, como pueden ser la ordenación territorial y la organización y clasificación de centros de trabajo; los instrumentos de planificación; las actuaciones, servicios y funciones de la atención primaria y la participación en los mismos de los centros y de su personal; la dirección y la coordinación de los diversos centros, de su actividad y de su personal; el régimen jurídico de ese personal; o la coordinación de los centros de atención primaria con los dispositivos de atención hospitalaria y sociosanitaria.

Desde hoy mismo y hasta el 5 de noviembre se abre un plazo en el que ciudadanía, profesionales y organizaciones podrán remitir cuantas aportaciones u opiniones se estimen convenientes por vía electrónica a través del formulario habilitado en el propio Portal de Transparencia.

Reforma de la atención primaria

Esta renovación normativa supone avanzar en la línea de reforma de la atención primaria que la Xunta de Galicia inició en el año 2019 con la aprobación del Plan de Atención Primaria, la elaboración del documento estratégico 'Por una atención primaria vertebradora del sistema de salud' y la creación de un Consejo Técnico de Atención Primaria como órgano de participación del sector que a lo largo de este año fue aprobando documentos de trabajo para orientar los procesos de reforma.

En estos momentos, la Xunta está trabajando en una reorganización de ese nivel asistencial que permita desarrollar en plenitud las competencias de cada categoría profesional implicada en la atención atención primaria.

Así, desde el pasado 1 de octubre, el personal de enfermería de primaria ya ha habilitado el procedimiento de receta electrónica de determinados productos sanitarios. Por otra parte, se está diseñando un sistema de gestión de la demanda en equipo que organizará el acceso del paciente al profesional más acomodado a su demanda, potenciando el papel del personal administrativo de los centros de salud, permitiéndoles citar directamente al paciente en una consulta de enfermería, fisioterapia, trabajo social, odontología o del resto de las categorías presentes en atención primaria, sin necesidad de pasar previamente por la consulta del médico.

Y se avanza también en facilitar al personal de medicina de familia la realización de ciertas labores burocráticas como la realización de determinados informes. En el proyecto de ley de medidas fiscales y administrativas que acompaña a los Presupuestos para 2022 propondremos la incorporación de nuevo personal médico de apoyo para que médicos titulados, que aún no completaron su especialidad, puedan ser contratados por el Sergas para apoyar al médico de familia en la gestión de procesos.

Déficit de profesionales

Esta reforma de atención primaria que prevé un modelo organizativo menos centrado en el médico responde a una nueva situación sociodemográfica que, a través del envejecimiento de la población, provoca la existencia de un mayor número de pacientes crónicos y pluripatológicos que requiere un modelo distinto de atención. En este sentido, el proyecto de Presupuestos para 2022 que la Xunta remitió al Parlamento de Galicia, dota 109 nuevas plazas en atención primaria: 81 en enfermería y 28 en farmacia.

Sin embargo, además de la reorganización, hace falta abordar el déficit de personal médico especialista en medicina familiar y comunitaria. En el ámbito autonómico, la oferta de plazas de formación sanitaria especializada en Galicia para este año, la mayor de las convocatorias hechas hasta el momento, cubre el 100 % de las plazas acreditadas en la especialidad de medicina familiar y comunitaria. Estas plazas de formación son financiadas en su totalidad por la comunidad autónoma.

Además, el proyecto de Presupuestos de Galicia para 2022 contempla 162 nuevas plazas de personal residente en formación, lo que supone un incremento de un 5% en los fondos de personal del programa de formación sanitaria.

Para poder aumentar estas plazas y abordar el problema de déficit de especialistas en medicina familiar y comunitaria que sufre el Sistema Nacional de Salud español, la Xunta trasladó en el Consejo Interterritorial monográfico sobre atención primaria celebrado en Canarias a comienzos de este mes, varias demandas, entre las que se encontraba la revisión de los criterios de acreditación de plazas de formación para la especialidad de medicina familiar y comunitaria, así como el incremento extraordinario del número de plazas MIR.

En ese sentido, a comienzos de esta semana, la Xunta de Galicia remitió al Ministerio de Sanidad 20 propuestas de reforma para mejorar el programa formativo de medicina familiar y comunitaria y facilitar la acreditación de más unidades docentes.