Más de 8.000 pacientes se benefician de la puesta en marcha del Plan gallego de atención al ictus

Más de 8.000 pacientes fueron atendidos en las primeras cuatro horas y media desde que padecieron un ictus, gracias a la puesta en marcha, en julio de 2016, por parte del Sergas, del Plan gallego de atención a esta patología. Además, las fibrinolisis intravenosas realizadas superan las 1.700 y se realizaron más de 900 tromboectomías mecánicas. En lo que va de año, se activaron más de 1.900 códigos ictus.

La situación excepcional que estamos a vivir a causa de la pandemia provocada por la covid-19 no puede hacer olvidar la atención de los pacientes que presentan otras patologías graves y mucho más cuando son tiempo-dependientes, como en el caso del ictus.

El Plan permite disminuir la mortalidad de las personas que sufren un ictus isquémico en Galicia. Sus objetivos son reducir el tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y la llegada al hospital; disminuir la demora en la confirmación diagnóstica; adecuar el procedimiento terapéutico a las necesidades específicas asistenciales del paciente; coordinar la actuación entre los distintos profesionales; y, además, disminuir las secuelas producidas por el propio ictus.

Para cumplir con esos objetivos se crearon tres centros terciarios de Ictus (Complejos Hospitalarios Universitarios de A Coruña, Santiago y Vigo), entendidos como centros específicos de cuidados agudos no intensivos para el tratamiento del paciente con ictus, en que existan servicios de radiología intervencionista con capacidad de realizar una trombectomía mecánica.

También se crearon seis Equipos de Ictus (Complejos Hospitalarios Universitarios de Ferrol, Ourense y Pontevedra así como en el Hospital Lucus Augusti; en el Hospital de A Costa en Burela y Povisa). Los equipos son grupos multidisciplinares de especialistas coordinados por un neurólogo u otro especialista experto en ictus que colaboran en el diagnóstico y tratamiento del paciente con ictus y cuentan con protocolos de cuidados sistematizados.

Además los Servicios de Urgencias de los seis restantes hospitales comarcales (Barbanza, Salnés, Monforte, Virxe da Xunqueira, Verín y O Barco) poseen la capacidad y formación necesaria para realizar la fibrinolisis intravenosa en el caso de identificar un episodio de ictus isquémico. De esta forma queda articulada la planificación en red asistencial de la atención al ictus en todo el territorio gallego.

Señalar que cuando una persona sufra alguno de los síntomas de ictus, deberá llamar bien él o bien algún acompañante al 061. Estos síntomas se resumen, fundamentalmente, en tres Fs: Habla (no ser capaz de decir correctamente palabras simples), Fuerza (no poder elevar los brazos a la misma altura más de diez segundos) y Cara (no mostrar todos los dientes al sonreír). En ese momento, el médico del 061 confirmará la existencia del ictus a través del protocolo específico, activará un código ictus y una ambulancia recogerá al paciente para su traslado al hospital más próximo, mientras la central del 061 avisa de su llegada

Equidad en el acceso

El Plan gallego de atención al ictus establece una red de atención a esta patología en toda la comunidad autónoma gestionada como un área única para toda la población gallega centralizada por la Central de Atención al Ictus como la unidad de coordinación. En ella, un equipo de neurólogos expertos en manejo y diagnóstico del ictus, disponibles las 24 horas del día los 365 días del año, ofrecen, a través de telemedicina, soporte al diagnóstico y tratamiento, al médico responsable del paciente cualquiera que sea el hospital de la red sanitaria gallega donde este se encuentre. De este modo, se garantiza el acceso de la población más alejada de los hospitales principales al mejor recurso asistencial posible (neurólogo experto en ictus) y el mantenimiento de la necesaria equidad en el acceso para toda la población gallega.

Coordinación telemática Hospital de O Salnés y Clínico de Santiago

Con motivo del día mundial de esta enfermedad, el Sergas realizó, esta mañana, una videoconferencia entre el Servicio de Urgencias del Hospital de O Salnés y el Servicio de Neurología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago. Estos dos centros sanitarios de la red del Sergas abordan, desde hace años, a través de Telemedicina, asistencias a pacientes aquejados de ictus -o infarto cerebral- atendidos en las urgencias del hospital arousano.

Los profesionales de Urgencias del Hospital de O Salnés, junto con los neurólogos del complejo compostelano, coordinan telematicamente los recursos para aplicarle al paciente, en el menor tiempo posible, el tratamiento idóneo. Mientras los profesionales de ambos centros intercambian información en tiempo real sobre la patología del paciente, los responsables de la Unidad de ictus del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago trabajan con las imágenes, ya que este sistema permite utilizar diferentes herramientas para dinamizar la asistencia.

Tal y como señala Natividad Rodríquez Bouzada, médico de urgencias del Hospital de O Salnés, “estamos ante una enfermedad importante no solo por su incidencia y por su alta tasa de mortalidad, sino también por las secuelas que genera ya que se calcula que aproximadamente un 60% de los pacientes con ictus presentan algún tipo de déficit o trastorno”.

Según Natividad Rodríguez “es fundamental una actuación rápida y eficaz, ya que existen tratamientos médicos avanzados en la fase aguda de esta enfermedad que mejoran sustancialmente los índices de mortalidad y sus secuelas; pero más importante es aún la prevención, la actuación sobre aquellos factores de riesgo controlables y prevenibles”.

Entre los factores de riesgo que se pueden controlar para prevenir esta enfermedad, la doctora Natividad Rodríguez subrayó “la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, el tabaquismo y las cardiopatías”.