O Real decreto 63/1995, do 20 de xaneiro, sobre ordenación de prestacións sanitarias do sistema nacional de saúde establece no seu anexo II que, conforme o previsto no artigo 83 da Lei xeral de sanidade e na disposición adicional 22 do texto refundido da Lei xeral de Seguridade Social, aprobado polo Real decreto lexislativo 1/1994, do 20 de xuño, os servizos públicos de saúde deberán reclamar aos terceiros obrigados ao pagamento o importe da atención ou prestacións sanitarias facilitadas directamente ás persoas nos seguintes supostos:
-Asistencia sanitaria prestada aos asegurados ou beneficiarios do sistema de Seguridade Social, pertencentes á Mutualidade Xeral de Funcionarios Civís do Estado, Mutualidade Xeral Xudicial ou ao Instituto Social das Forzas Armadas, que non fosen adscritos a recibir asistencia sanitaria da rede sanitaria da Seguridade Social.
-Asistencia prestada aos asegurados ou beneficiarios, nos supostos de empresas colaboradoras na asistencia sanitaria do sistema de Seguridade Social.
-Asistencia sanitaria prestada nos supostos de accidentes de traballo ou enfermidades profesionais a cargo de mutuas de accidentes de traballo.
-Seguros obrigatorios.
-Convenios ou concertos con outros organismos ou entidades.
-Outros obrigados ao pagamento.
A Lei 6/2003, do 9 de decembro, de taxas, prezos e exaccións reguladoras da Comunidade Autónoma de Galicia, establece no seu capítulo II, do título II, o réxime xeral de xestión, recadación e recursos en materia de prezos públicos.
O artigo 47 da mencionada lei sinala que os prezos públicos serán fixados por decreto, por proposta da consellería de que dependa o órgano ou entidade oferente.
Por outra banda, hai que ter en conta que polo Decreto 16/1991 foron asumidas pola Comunidade Autónoma de Galicia as funcións e os servizos do Instituto Nacional da Saúde.
Así mesmo, o artigo 21 da Lei 7/2003, do 9 de decembro, de ordenación sanitaria de Galicia, establece que lle corresponde á Consellería de Sanidade aprobar os módulos económicos para a prestación de servizos propios, conveniados ou contratados do Servizo Galego de Saúde, así como a súa modificación.
En virtude do Decreto 276/2001, do 27 de setembro, de adaptación das fundacións sanitarias á disposición adicional sétima da Lei 5/2000, do 28 de decembro, de medidas fiscais e de réxime orzamentario e administrativo, os ingresos procedentes da prestación de servizos sanitarios por parte das fundacións teñen a consideración de ingresos de dereito público, polo que é necesario incluír os prezos dos servizos prestados polas fundacións públicas sanitarias neste decreto.
Faise necesario actualizar e ampliar o Decreto 159/2005, do 2 de xuño, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados nos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias, así como os decretos 298/2004, do 16 de decembro, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados pola Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica e 163/2005, do 9 de xuño, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados pola Fundación Pública Centro de Transfusión Sanguínea de Galicia para os efectos de adecuar as tarifas ao custo económico derivado do servizo ou actividades prestadas.
Sendo, pois, necesario regular a percepción dos prezos públicos por asistencia sanitaria prestada en centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias, por proposta da conselleira de Sanidade, co informe favorable da Consellería de Economía e Facenda, e logo de deliberación do Consello da Xunta de Galicia, na súa reunión do día seis de xullo de dous mil seis,
DISPOÑO:
Artigo 1º
1. Apróbanse as tarifas que figuran nos anexos I, II, III, IV, V e VI deste decreto, aplicables aos servizos sanitarios prestados nos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias, a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridade Social, así como naqueles casos en que, sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ao pagamento que deba asumir o gasto sanitario.
Para a liquidación das tarifas contidas no anexo IV consideraranse terceiros obrigados ao pagamento as compañías privadas de saúde naqueles supostos de transporte sanitario urxente de carácter vital cando o paciente, sexa ou non beneficiario da Seguridade Social, subscribise voluntariamente unha póliza con esa compañía, agás que nas condicións do contrato estivese expresamente excluído ese transporte.
Nos supostos de terceiros obrigados ao pagamento, por tratarse de gastos non financiables con ingresos da Seguridade Social (artigo 83 da Lei 14/1986, do 25 de abril, xeral de sanidade), cando o paciente non facilite os datos do terceiro obrigado para a súa correcta facturación, o gasto asistencial será ao seu cargo.
No suposto de accidentes producidos por vehículos sen seguro ou roubados, os gastos sanitarios ocasionados pola asistencia prestada ao condutor do vehículo e aos acompañantes que coñecían as circunstancias do roubo ou non aseguramento e o ocupaban voluntariamente, serán asumidos polo condutor e, se é o caso, polos ocupantes do vehículo.
2. As tarifas contidas no anexo I serán aplicables á asistencia sanitaria prestada en centros dependentes do Servizo Galego de Saúde (atención primaria e especializada) e nas fundacións públicas hospitalarias.
3. O anexo II recolle as tarifas que se aplicarán como consecuencia da asistencia sanitaria que se preste en accidentes de tráfico, naqueles casos en que sexan de aplicación os convenios marco de asistencia sanitaria para o ano 2006 con institucións sanitarias públicas.
4. As tarifas recollidas nos anexos III, IV, V e VI serán aplicables, respectivamente, pola Fundación Pública Instituto Galego de Oftalmoloxía, pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061, pola Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica e pola Fundación Pública Centro de Transfusión Sanguínea de Galicia.
Artigo 2º
A facturación realizarase coas tarifas vixentes o día da prestación do servizo.
Disposición derrogatoria
Quedan derrogados o Decreto 159/2005, de 2 de xuño, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados nos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias; o Decreto 298/2004, do 16 de decembro, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados pola Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica e o Decreto 163/2005, do 9 de xuño, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados pola Fundación Pública Centro de Transfusión Sanguínea de Galicia.
Disposicións derradeiras
Primeira.-Facúltase a conselleira de Sanidade para ditar cantas disposicións sexan necesarias para o desenvolvemento e execución do establecido neste decreto.
Segunda.-Este decreto entrará en vigor o día seguinte ao da súa publicación no Diario Oficial de Galicia.
Santiago de Compostela, seis de xullo de dous mil seis.
Emilio Pérez Touriño
Presidente
Mª José Rubio Vidal
Conselleira de Sanidade
ANEXO I
Prezos de servizos sanitarios prestados a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridade Social, así como naqueles casos nos que, sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ao pagamento que deba asumir o gasto sanitario (en euros).
A. Estadías.
1. A tarifa por hospitalización en centros hospitalarios por día de estadía e cama ocupada será de: 426,24.
2. A estadía en UVI, UCI, ou unidades asimiladas (unidades de atención especializada, servizo de reanimación, unidade de queimados, lesionados medulares ou calquera outra que teña establecida o centro hospitalario) facturarase por: 920,62.
3. Por estadía en unidades de psiquiatría de agudos: 188,99.
4. Por estadía no hotel de pacientes: 90,91.
5. Entenderase por día de estadía e cama ocupada, para os efectos de facturación, cando o paciente se atope ingresado no hospital para a atención do proceso patolóxico na hora censual (as cero horas).
Cando o paciente ocupe unha cama das salas de hospitalización pero non produza estadía, é dicir, sexa dado de alta antes da hora censual, facturaráselle esa prestación pola metade do valor dunha estadía completa.
6. Na estadía están incluídas as prestacións de todos os servizos e gastos que orixinen, excepto as próteses cirúrxicas, marcapasos e todas aquelas que sexan establecidas pola Consellería de Sanidade como custo independente da estadía, recollidas na letra C deste decreto como servizos especiais.
7. No suposto de estadías con permiso de fin de semana aplicaranse as mesmas tarifas dos puntos anteriores.
B. Asistencia ambulatoria en centros sanitarios.
1. Por primeiras consultas ambulatorias: 141,10.
Entenderase por primeira consulta ambulatoria aquela que inicia un proceso de consulta por ser un paciente novo para ese servizo ou GNA (Grupo Normalizado de Agregación), por suceder a unha consulta de alta ou ter pasado máis de 18 meses sen programación desde a última consulta nese servizo ou GNA.
2. Por revisións e sesións ambulatorias posthospitalarias: 47,04.
Entenderase por revisión aquela consulta que sucede a outra consulta non de alta dese paciente, nese mesmo servizo ou GNA polo mesmo proceso asistencial.
Entenderase por sesión ambulatoria posthospitalaria aquela consulta ambulatoria programada que sucede a un ingreso dese paciente no mesmo servizo ou GNA ou a unha atención en urxencias polo mesmo proceso asistencial e polo mesmo GNA.
3. Por intervencións cirúrxicas ambulatorias:
3.1. Cirurxía maior ambulatoria:
Proceso asistencial en que se inclúe a realización dun procedemento dos recollidos neste punto, así como un máximo de tres consultas (primeira consulta e dúas revisións) e as probas diagnósticas necesarias para a realización do dito procedemento.
No suposto de que o paciente tivese que ingresar, a facturación por estadía sería independente da que corresponda por proceso.
Procedemento Tarifa
Cirurxía de varices en M.I. 1.515,43
Fístula arteriovenosa 2.358,52
Biopsia hepática infantil con anestesia xeral 3.660,67
Cirurxía anal non complexa (hemorroides, fístulas e fisuras) 1.157,97
Escisión e incisión do sinus pilonidal 1.171,25
Extirp. de tum. benigna de mama (neo. benigna, mastop. quist., fibroad., fibroesc.). Exclúense as biopsias 1.384,31
Herniorrafía inguinal, femoral ou umbilical 1.257,09
Herniorrafía ventral 1.513,47
Colecistectomía laparoscópica 2.201,45
Cirurxía articulación témporo-mandibular 2.320,05
Cirurxía de cordais con anestesia xeral 2.237,70
Fracturas faciais simples de arco cigomático e malar 1.351,32
Tratamento cirúrxico de tumor benigno maxilar 2.627,55
Nucleotomía percutánea 3.439,32
Cirurxía corrección estrabismo 1.251,45
Cirurxía sobre o polo anterior do ollo 1.985,44
Tratamento cirúrxico de cataratas 1.591,71
Inserción de lente intraocular secundaria 1.591,71
Cirurxía vítreo-retina 3.159,00
Cirurxía glaucoma 2.632,50
Amigdalectomía e/ou adenoidectomía 923,85
Endoscopia nasosinusal (inf., ectom. e polipose) 1.575,69
Microcirurxía de larinxe 1.271,92
Miringoplastia 1.271,92
Septorrinoplastia 1.341,57
Artroscopia 1.823,49
Cirurxía maior sobre músculos fascias e tendóns 1.709,56
Tratamento cirúrxico de dedo en resorte 1.611,41
Aponeurosectomía simple na enfermidade de Dupuytren 1.500,00
Aponeurosectomía complexa (plastia) na enfermidade de Dupuytren 1.750,00
Extracción de material de osteosíntese 2.570,95
Tratamento cirúrxico de ganglión 1.709,56
Tratamento cirúrxico de hernia disco 2.097,62
Tratamento de Hallux valgus e doutras deformidades das dedas 2.190,31
Biopsia testicular 860,25
Cirurxía de hidrocele ou varicocele 1.245,38
Quiste de epidídimo 1.245,38
Escisión de lesión de uretra 1.375,33
Cirurxía de fimose con anestesia xeral 924,04
Orquidopexia 1.171,05
Postectomía 878,00
Cirurxía de xenitais externos femininos. Excluídas as biopsias 1.482,65
Cirurxía do colo do útero. Excluídas as biopsias 1.181,78
Dilatación e legrado uterino 1.053,39
Laparoscopia xinecolóxica (ligadura) 1.506,44
Quiste de ovario 2.081,23
Reparación simple de feridas cutáneas 600,00
Reparación con plastia ou inxerto en feridas ou úlceras cutáneas 800,00
Reparación plástica simple de feridas cutáneas faciais 800,00
Reparación plástica facial con inxerto ou colgallos 1.000,00
Fractura nasal 600,00
Septo-rinoplastia reparadora 2.000,00
Corrección de secuelas de fisura labio-palatina cada tempo 1.275,00
Extirpación de tumores faciais e reparación con plastias ou inxertos 1.275,00
Procedemento Tarifa
Extirpación nasal e reconstrución parcial 1.275,00
Extirpación nasal e reconstrución total de nariz 2.000,00
Extirpación palpebral e reconstrución parcial 1.275,00
Extirpación auricular e a súa reparación parcial de orella 1.275,00
Extirpación parcial labial e reparación parcial 1.275,00
Extirpación parcial en fronte ou de coiro cabeludo e a súa reparación con plastia ou inxerto 1.275,00
Reparación plástica de feridas cutáneas da man 1.275,00
Reparación de tendóns da man 1.275,00
Reparación microcirúrxica de nervios da man ou na cara 1.600,00
Tratamento cirúrxico de man catastrófica 2.500,00
Liberación do túnel carpiano 1.275,00
Liberación na síndrome epitrocleo-olecraniano 1.275,00
Queimaduras superficiais faciais. Desbridamento 600,00
Queimaduras superficiais man. Desbridamento 600,00
Inxertos en man (posqueimadura ou traumatismo) 1.000,00
Tratamento de moderadas secuelas de queimadura en cara ou pescozo 1.275,00
Tratamento de moderadas secuelas de queimaduras e outras retraccións da man con plastias ou inxertos 1.275,00
Colgallos fasciocutáneos en extremidades con inxerto complementario 1.500,00
3.2. Cirurxía menor ambulatoria: 300,79.
Procedementos cirúrxicos realizados de forma ambulatoria que non estean recollidos no punto 3.1.
Na tarifa están incluídas un máximo de tres consultas (primeira consulta e dúas revisións) e as probas diagnósticas necesarias.
4. Por sesión en hospital de día facturarase 157,95 euros pola asistencia, facturándose os fármacos administrados a prezo de custo.
5. Por urxencia hospitalaria non ingresada: 291,37.
Comprenderá todas as actuacións que sexa preciso efectuar na atención da urxencia, estando incluídas todas as exploracións e actos médicos e/ou cirúrxicos realizados en urxencias, salvo os recollidos na letra C deste decreto como servizos especiais.
No caso de que a atención da urxencia derivase nun ingreso hospitalario facturaríase unicamente a estadía.
6. Sesión laserterapia dermatolóxica: 146,33.
7. Os tratamentos farmacéuticos de dispensación hospitalaria a pacientes ambulatorios facturaranse a prezos de custo.
C. Tarifas por servizos especiais.
As tarifas especificadas a seguir como tarifas especiais facturaranse con independencia da que lle corresponda por consulta ou, se é o caso, estadía.
1. A solicitude de realización de probas diagnósticas que non xeren consultas ou estadías e non se atopen relacionadas entre estas tarifas especiais, facturaranse ao prezo de custo.
2. Procedementos en salas especiais.
Procedemento Tarifa
Biopsia dixestiva 260,15
Dilatacións tubo dixestivo. Inxección endoscópica de toxina botulínica 471,51
Dilatacións biliares 900,37
Polipectomías, esclerose terapéutica con argón 487,77
Ecografía anal 203,23
Procedemento Tarifa
xexunostomía percutáneas. Sonda nasoxexunal de alimentación enteral
Ecoendoscopia dixestiva alta e/ou biliopancreática 505,69
Manometría anal 243,88
Extracción percutánea cálculos biliopancreáticos 829,22
Extracción de corpos estraños no tubo dixestivo 1.606,14
Devolvulación endoscópica do tubo dixestivo 1.560,68
Cambio catéter derivación biliar 553,01
Endoscopia dixestiva diagnóstica (esófago-gastro-duodeno-colono-sigmoescopia) 259,19
Cromoendoscopia 439,73
Colocación drenaxes nasobiliares ou biliares internas 1.861,07
Puncións ou drenaxes guiadas por ecoendoscopia 2.263,07
Colocación de próteses coledocopancreáticas 2.438,88
Gastroplicatura endoscópica 2.198,66
Colocación de prótese tubo dixestivo 1.016,19
Gastro, cistogastro, colecisto, íleo, colon ou
1.375,64
Laparoscopia diagnóstica 737,05
Laparostomías 841,45
Ablación ou exérese de mucosa do tubo dixestivo mediante láser, argon ou técnicas de mucosectomía 494,99
Ligadura de varices esofáxicas, electrocoagulación bipolar. Hemostase mediante endoclips ou endoloop 536,55
Hemostase con pegamentos tisulares ou fibrina 1.319,20
Manometría esofáxica e pHmetría 406,48
Terapia ulcerosa endoscópica 413,96
Esclerose de varices esofáxicas 536,55
Broncoscopia 207,89
Colocación de prótese traqueobronquial 1.795,39
Extracción de corpo estraño traqueobronquial 1.587,24
Excisión ou destrución de lesión bronquial 479,66
Excisión ou destrución de lesión pulmonar 487,77
Biopsia (pneumoloxía) 243,88
Cistoscopia 185,06
Instilacións endovesicais de citostáticos 434,13
Cateterismo ureteral ou uretral 1.097,50
Cistostomía ou nefrostomía percutáneas 1.219,43
Dilatacións (uroloxía) 1.422,68
Prótese metálica ureteral, uretral ou prostática 1.625,91
Tratamento percutáneo fístulas urinarias 1.625,91
Extracción percutánea cálculos urinarios 2.438,88
Estudo urodinámico de presión de fluxo 379,08
Polipectomía 772,31
Resección de tabique 504,02
Extracción de DIU que non pode extraerse de xeito habitual 471,51
Histeroscopias diagnósticas 406,48
Oclusión ou recanalización trompas de Falopio 1.219,43
ACTP (anxioplastia coronaria transluminal percutánea) 1.829,16
ACTP + Stent 4.674,50
ACTP + aterectomía (rotablator) 4.268,04
ACTP + aterectomía + Stent 7.113,38
Biopsia endomiocárdica 1.178,91
Cateterismo (coronariografía) 850,44
Coronariografía + ACTP 2.679,60
Coronariografía + ACTP + Stent 5.524,95
Coronariografía + ACTP + aterectomía 5.118,48
Coronariografía + ACTP + aterectomía + Stent 7.963,82
Biopsia endomiocárdica 1.178,91
Marcapaso endocavitario 1.772,87
Marcapaso epicárdico 1.178,91
Marcapaso con implantación ambulatoria 850,44
Peches CIA ou ductus 4.064,80
Simpson 2.845,35
Valvuloplastias percutáneas 3.902,20
Cateterismo con valvuloplastia percutánea 4.752,64
Cardioversións 276,41
Ecocardiograma doppler 259,19
Estudo electrofisolóxico 189,00
Proba de esforzo 250,42
Holter 142,20
Eco transesofáxico 259,19
Procedemento Tarifa
Eco estrés farmacolóxico 304,33
Tilt test 182,20
Espirometría 208,32
Outros estudos ambulatorios especiais 222,08
Exploración electroencefalográfica 147,00
Exploración electroencefalográfica con cuantificación (cartografía, repartición de frecuencias, comparación estatística con patróns normais, etc.) 259,19
Exploración electroencefalográfica con cuantificación con electrodos implantados 361,78
Exploración electroencefalográfica con privación do sono 155,69
Exploración de potenciais evocados auditivos 207,89
Exploración de potenciais evocados de tronco 207,89
Exploración de potenciais evocados somestésicos 207,89
Exploración de potenciais evocados visuais 155,69
Exploración de onda P-300 207,89
Exploración de variación continxente negativa 207,89
Estudo electroencefalográfico con sistema HOLTER 517,49
Exploración electroencefalográfica ou subcorticográfica con ou sen electroencefalograma con electrodos implantados 310,47
Electro-retinograma 207,89
Electro-oculograma 207,89
Audiometría (obxectiva) 259,19
Nistagmograma 207,89
Reoencefalograma 62,10
Estudo neurofisiolóxico con estimulación magnética e/ou eléctrica transcranial 259,19
Electromiograma cuantificado (electromiografía) 300,00
Electromiograma fibra illada 413,96
Estudo electromiográfico de esfínteres (electromiografía) 259,19
Neurografía con estimulación repetitiva (electromiografía) 104,40
Neurografía convencional (electromiografía), por nervio (unidade) 62,10
Neurografía S.N. vexetativo 155,69
Estudo neurofisiolóxico de movementos anormais (electromiografía) 155,69
Polinsomniografía do sono 1.013,62
Probas labirínticas, nistagmografía 215,99
Mes completo de tratamento de logopedia ou foniatría en réxime de sesión diaria 259,19
Sesión illada de tratamento de logopedia ou foniatría 15,31
Anxiografía dixital diagnóstica 345,58
Anxiografía dixital terapéutica 898,15
Arteriografía cerebral 661,47
Embolizacións intracraniais 4.785,01
Embolizacións non intracraniais 1.625,91
Estudo troncos supraórticos 831,53
Anxioflueresceingrafía 323,28
Arteriografía periférica 472,47
Arteriografía tóraco-abdominal 472,47
Dilatacións (vascular) 650,38
Ecografía doppler-cor de troncos supraórticos 260,85
Estudo membros superiores e inferiores 264,59
Estudo renal 264,59
Fibrinolise, próteses intravasculares 2.845,35
Shunt porto-cava percutáneo 7.486,36
Flebografía 566,95
Aterectomías, filtros de cava 2.482,89
Trombectomía percutánea 2.235,63
Implantación endoprótese vascular 2.826,49
Anxioplastias, embolizacións, accesos venosos centrais, extraccións corpos estraños intravasculares 2.119,86
Colanxiografía retrógrada endoscópica (CRE) 724,44
Colanxiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) 765,70
Dilatacións (dixestivo) sesión 471,51
Drenaxes biliares percutáneas 2.826,49
Drenaxes percutáneas 609,72
Esclerose percutánea quistes abdominais, extracción corpos estraños 487,77
Esclerose de varices esofáxicas 536,55
Esfinterotomía 1.241,00
Gastro, cistogastro, colecisto, íleo, colon ou xexunostomía percutáneas 1.375,64
Colocación de próteses coledocopancreáticas 2.438,88
Procedemento Tarifa
Colocación de prótese tubo dixestivo 1.016,19
Shunt portosistémico transxugular 8.302,83
Biopsia hepática percutánea 1.319,20
Biopsia hepática transxugular 2.748,33
Tratamento percutáneo de fístulas de tubo dixestivo 487,77
Tratamento percutáneo de nódulos hepáticos por radiofrecuencia 3.298,00
Tratamento percutáneo de nódulos hepáticos por outras técnicas 1.747,86
Drenaxe ou esclerose de coleccións torácicas 1.625,91
Colocación prótese vías respiratorias 2.438,88
Biopsia renal 459,41
Cistostomía ou nefrestomía percutáneas 1.219,43
Extracción percutánea cálculos urinarios 2.438,88
Prótese metálica ureteral, uretral ou prostática 1.625,91
Tratamento percutáneo fístulas urinarias 1.625,91
Esclerose de quistes renais 502,35
Urografías, cistografía, cistouretrografía 231,84
Oclusión ou recanalización trompas de Falopio 1.625,91
Ecografía 139,27
Ecografía transvaxinal 279,4
Ecografía transrectal 279,4
Ecografía de testículos 379,98
Colcoscopia 386,02
Uro-TAC 600,00
Cistoscopia virtual 557,08
Biopsia de próstata eco-dirixida, sen inmunohistoquímica 725,67
Biopsia de próstata eco-dirixida, con inmunohistoquímica 1.675,17
Densitometrías 139,27
Biopsia de mama dirixida por arpón 164,86
Placa panorámica 32,52
Telerradiografía 32,52
Placa de cranio 32,52
Placa periapical ou oclusal 20,33
Biometría 157,40
Campimetría 102,09
Topografía 170,15
Tomografía computerizada (TC) con ou sen contraste 304,09
Resonancia magnética (RM) simple sen contraste 557,06
RM dobre sen contraste 708,65
RM triplo (medula, columna ou abdome) sen contraste 870,85
RM, plus de emprego de contraste 159,56
RM, plus de emprego de anestesia 159,56
Telerradiografía de columna ou membros inferiores 30 x 120 cm. 121,95
Tomografía con emisión de positróns (PET) 1.066,24
Monitorización ambulatoria da presión arterial (MAPA) de 24 horas 139,93
Monitorización ambulatoria da presión arterial (MAPA) de 48 horas 209,91
Complemento de anesteria epidural durante o parto 500,00
Probas alérxicas a inhalantes 210,00
Probas alérxicas a alimentos estándar 210,00
Probas alérxicas prick con alimentos por unidade 6,00
Prick e intradérmico con medicamentos unidade (estudo alerxia medicamentosa) 50,00
Proba de provocación oral ou inxectable con medicamento 400,00
Proba de provocación oral ou inxectable con alimentos 250,00
Probas epicutáneas estándar 200,00
Probas epicutáneas baterías especiais diagnóstico (alerxia profesional e outras) 200,00
Probas de provocación inhalatoria alérxicas a inhalantes 400,00
Terapia fotodinámica 2.588,00/sesión
Procedemento Tarifa
Fotocoagulación en fibroplastia retrolental en neonatos 700,00
Toxina botulínica en estravismo 700,00
Cando concorran dous ou máis procedementos nunha soa actuación, facturarase o de maior custo.
3. Anatomía patolóxica.
Por biopsias de anatomía patolóxica: 250,42.
Por biopsias de anatomía patolóxica con estudo macro e microscópico: 304,33.
Citoloxía: 125,00.
Citoloxía vaxinal: 130,42.
Citoloxía de esputos: 130,42.
Estudo sistema nervioso: 340,31.
4. Hemodiálise.
Por cada sesión en centros hospitalarios tanto a pacientes hospitalizados como en réxime ambulatorio: 191,29.
O prezo da sesión de hemodiálise comprende a analítica rutineira e as transfusións que se realicen por indicación médica.
Aplicarase un suplemento por dialización mediante concentradores de bicarbonato por sesión de: 10,81.
Analíticas de pacientes en hemodiálise (control trimestral): 148,89.
Analíticas de pacientes en hemodiálise (control rutineiro): 14,15.
5. Tratamento mediante rehabilitación e fisioterapia.
Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación en réxime de sesión diaria: 259,19.
Por sesións illadas do tratamento: 15,31.
6. Quimioterapia e radioterapia.
Quimioterapia:
O concepto facturable para o caso da quimioterapia será o de sesión e non o de proceso, ou ciclo, quedando incluídos no concepto todos os fármacos que se utilizan nas sesións. Dentro de cada un dos ciclos pode haber sesións de diferente grupo de complexidade.
Existen cinco grupos diferentes de complexidade:
Niveis quimioterapia
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
Nivel I ADRIAMICINA ADR a Adriamicina
ADRIAMICINA (intravesical) ADR intravesical a. Adriamicina intravesical
MITOMYCINA C (intravesical) MIT.C intravesical Mitomicina C intravesical
ABVD ADR-BLEO-DTIC-VLB a Adriamicina, bleomicina, dacarbacina e vinblastina
AC-T ADR-CTX a Adriamicina e ciclofosfamida
BCG (intravesical) BCG intravesical a BCG Intravesical
BCNU BCNU a Carmustina
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
LEU a
BEACOPP doses baixas ADR-CTX-PRD-PROC-VP16 a Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e etopósido
PRD-PROC-VP16 a Prednisona, procarbacina e etopósido
BLEO-PRD-VCR a Bleomicina, prednisona e vincristina
BEACOPP doses altas ADR-CTX-PRD-PROC-VCR-VP16 a Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona, procarbacina, vincristina e etopósido
PRD-PROC-VP16 a Prednisona, procarbacina e etopósido
BLEO-PRD a Bleomicina e prednisona
BEP-1 BLEO a Bleomicina
BEP-2 BLEO a Bleomicina
CDDP -VP 16-BLEO a Cisplatino, etopósido e bleomicina
CDDP-VP 16 a Cisplatino e etopósido
BLEO (semanal ou bisemanal) BLEO a Bleomicina
CAE CTX-ADR-VP16 a Ciclofosfamida, adriamicina e etopósido
VP16 a Etopósido
CAF 5 FU-ADR-CTX a 5 fluorouracilo, adriamicina e ciclofosfamida
CDDP db* CDDP db* a Cisplatino en doses baixas (' 75 mg/m) concomitante con radioterapia*
CDDP-VP 16-BLEO BLEO a Bleomicina
CDDP-VBL-BLEO BLEO a Bleomicina
CHOP ADR-CTX-VCR-PRED a Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina e prednisona
CHOP-BLEO ADR-CTX-VCR-PRED-BLEO a Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina, prednisona e bleomicina
BLEO a Bleomicina
CHOP-RITUXIMAB ADR-CTX-VCR-PRED a Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina e prednisona
CITARABINA doses baixas ARA-C d.b. a Citarabina a doses baixas
CMF 5 FU-CTX-MTX d.b. a 5 fluorouracilo, ciclofosfamida e metotrexato a doses baixas
CMV MTX-VLB a Metotrexato e vinblastina
CPT 11db-5 FU-LEUCOVORIN 5 FU-LEU ic bomba a 5 fluorouracilo e leucovorín en infusión continua con bomba ambulatoria
COP-INF CTX-PRED-VCR a Ciclofosfamida, prednisona e vincristina
COPP CTX-PRED-PROC-VCR a Ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e vincristina
COPP/ABV CTX-PRED-PROC-VCR a Ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e vincristina
ADR-BLEO-VLB a Adriamicina, bleomicina e vinblastina
CTX doses baixas-monoterapia CTX db a Ciclofosfamida en doses baixas ('/= 1.500mg/m)
CTX- DEXA CTX a Ciclofosfamida
CVP CTX-VCR-PRED a Ciclofosfamida, vincristina e prednisona
CYVADIC (ADR-CTX-DTIC-VCR) ADR-CTX-DTIC-VCR a Adriamicina, ciclofosfamida, dacarbacina e vincristina
DTIC a. Dacarbacina
DTIC DTIC a. Dacarbacina
ECF 5 FU en i.c. a. 5 fluorouracilo en infusión continua
FAm Modificado ADR-5 FU bomba de i.c. a Adriamicina e 5 fluorouracilo con bomba de infusión continua
5 FU bomba de ic-ADR-MITO a 5 fluorouracilo con bomba de infusión continua, adriamicina e D178
CAF/T-CDDP 5 FU-ADR-CTX a 5 fluorouracilo, adriamicina e ciclofosfamida
5 FU 5 FU en bomba de i.c. A 5 fluoracilo en bomba de infusión continua
5 FU-STN 5 FU-STN a 5 fluorouracilo e estreptozocina
5 FU-LEU (de Gramont) LEU bolus-5 FU bolus-5 FU ic con bomba a Leucovorín en bolus, 5 fluorouracilo en bolus e 5 fluorouracilo infusión continua con bomba
5 FU-LEU LEU-5 FU bolus a 5 fluorouracilo e leucovorín en bolus
5 FU-Interleukina 2 5 FU- ILK 2 a 5 fluorouracilo e interleukina 2
XAT (XEM-ADR-TAX dm) ADR a Adriamicina
ICE IFX-VP 16 a Ifosfamida e etopósido
IFX-MESNA-VP 16 IFX-MESNA-VP 16 a Ifoxfamida, mesna e VP16
MTX db MTX db a Metotrexato en doses baixas ('/= 1 gr/m)
M-VAC MTX-VLB a Vimblastina e metotrexato en doses baixas
M-CAVI MTX-VLB a Vimblastina e metotrexato en doses baixas
MITO intravesical MITO intravesical a Mitomicina - C
OXALIPLATINO-5 FU-LEU 5 FU-LEU ic a 5-fluorouracilo e leucovorín en infusión continua
PCV PROC-CCNU-VCR a Procarbacina, lomustina e vincristina
PP-ADR ADR a. Adriamicina
PP-VP 16 VP 16 a Etopósido
PP-VP16-BLEO BLEO-VP 16 a Bleomicina e etopósido
VP 16 a Etopósido
BLEO a Bleomicina
PRO-MACE-CeTABOM ADR-CTX-PRD-VP 16 a Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona e etopósido
ARA-C db-BLEO-MTX db-PRD-VCR-
Citarabina en doses baixas, bleomicina, metotrexato en doses baixas, prednisona, vincristina e leucovorín
VAD ADR-VCR-DEX a Adriamicina, vincristina e dexametasona
VBMCP/VBAD BCNU-CTX-L-PAM-PRED-VCR a Adriamicina, vincristina e dexametasona
ADR-BCNU-DEX-VCR a Adriamicina, carmustina, dexametasona e vincristina
VCR VCR a Vincristina
VIP CDDP-VP 16-IFX a Cisplatino, etopósido e ifosfamida
TXT-ADR (secuencial) ADR a Adriamicina
T 10- ROSEN BLEO-CTX-DACT a Bleomicina, ciclofosfamida e dactinomicina
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
Nivel II CDDP db *-EPO CDDP db * -EPO a Cisplatino en doses baixas (' 75 mg/m) concomitante con radioterapia* e eritropoietina
CDDP-TOP TOP a Topotecan
CDDP-TOP a Cisplatino e topotecan
CIOP CTX-IDA-VCR-PRED a Ciclofosfamida, idarubicina, vincristina e prednisona
CEOP CTX-EPI-VCR-PRED a Ciclofosfamida, epirubicina, vincristina e prednisona
CLADRIBINA CDA a Cladribina
CNF CTX-NOV-5 FU a Ciclofosfamida, mitoxantrone e 5 fluorouracilo
CNOP CTX-NOV-VCR-PRED a Ciclofosfamida, mitoxantrone, vincristina e prednisona.
CDDP-NVB-TAX NVB a Vinorelbina
CDDP-XEM XEM a Xemcitabina
CDDP-XEM-NVB XEM a Xemcitabina
CEF CTX-EPI-5 FU a Ciclofosfamida, epirubicina e 5 fluorouracilo
ECF EPI-CDDP db -5 FU a Epirubicina, cisplatino a doses baixas ('75 mg/m) e 5 fluorouracilo
5 FU-LEUCOVORIN-XEM 5 FU-LEUCOVORIN-XEM ic a 5 fluorouracilo, leucovorín e xemcitabina (infusión continua con bomba)
FLUDARABINA FLU a Fludarabina
FC CTX-FLU a Ciclofosfamida e fludarabina
FCM CTX- FLU a Ciclofosfamida e fludarabina
CTX- FLU-NOV a Ciclofosfamida, fludarabina e mitoxantrone
FMD DEX- FLU- NOV a Dexametasona, fludarabina e mitoxantrone
DEX- FLU a Dexametasona e fludarabina
FMD FC DEX- FLU-NOV a Dexametasona, fludarabina e novantrone
DEX- FLU a Dexametasona e fludarabina
CTX-FLU a Ciclofosfamida e fludarabina
XEM XEM a Xemcitabina
XET (XEM-EPI-TAX dm) XEM a Xemcitabina
ICE IFX-PP-VP 16 a Ifosfamida, carboplatino e etopósido
INF ALFA-2B IFN Alfa Interferón alfa-2B
M-CAVI PP-MTX-VLB a Carboplatino, vimblastina e metotrexato en doses baixas
MMM ( MITO-MTX-NOV) MITO-MTX-NOV a Mitomicina-C, mitoxantrone e metotrexato
MTX-NOV a Mitoxantrone e metotrexato
NOV NOV a Mitoxantrone
NVB NVB a Vinorelbina
NVB-ADR NVB a Vinorelbina
NVB-ADR a Vinorelbina e adriamicina
NVB-ADR semanal NVB-ADR a Vinorelbina e adriamicina
NVB-CDDP NVB a Vinorelbina
NVB-EPI NVB-EPI a Vinorelbina e epirubicina
NVB-EPI-TXT db NVB-EPI a Vinorelbina e epirubicina
NVB-5 FU NVB-5 FU ic a Vinorelbina e 5 fluorouracilo en infusión continua
NVB a Vinorelbina
NVB-XEM NVB-XEM a Vinorelbina e xemcitabina
NVB-IFX NVB-IFX a Vinorelbina e ifosfamida
NVB a Vinorelbina
NVB-TXT da NVB a Vinorelbina
NVB-TAX dm NVB a Vinorelbina
OXALIPLATINO-XEM OXA-XEM a Oxaliplatino e xemcitabina
OXALIPLATINO-XEM bisemanal OXA-XEM a Oxaliplatino e xemcitabina
PAMIDRONATO DISODICO PAMI a Pamidronato disódico (ArediaB)
PP PPa Carboplatino
PP-ADM PP-ADM a. Carboplatino e adriamicina
PP-EPI EPI-EPI a Epirrubicina
PP-5 FU ic a PP-5 FU ic a Carboplatino e 5 fluorouracilo en infusión continua
PP-XEM XEM a Xemcitabina
PP-XEM a Carboplatino e xemcitabina
PP-VP 16 PP-VP 16 a Carboplatino e etopósido
PP-CTX PP-CTX a Carboplatino e ciclofosfamida
PP-NVB. PP-NVB a Carboplatino e vinorelbina
NVB a Vinorelbina
PP-TOP TOP a Topotecan
PP-TOP a Carboplatino e topotecan
PP-NVB-XEM PP-NVB-XEM a Carboplatino, vinorelbina e xemcitabina
NVB-XEM a Vinorelbina e xemcitabina
PP-NVB-TAX dm NVB a Vinorelbina
PP-XEM-TAX dm XEM a Xemcitabina
PP-VP16-BLEO PP-VP 16 a Carboplatino e etopósido
TOM TOM a Raltitrexed
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
TOP TOP a Topotecan
TOP-VP 16 TOP-VP 16 a Topotecan e etopósido
VEC VCR-EPI-CTX a Vincristina, epirubicina e ciclofosfamida
VLB VLB a Vimblastina
VNB- HERCEPTÍN VNB Vinorelbina
TXT da-XEM XEM a Xemcitabina
TAX dm-XEM XEM a Xemcitabina
Nivel III CPT 11 CPT 11 db a Irinotecan en doses baixas (n 235mg/m)
CPT 11db-5 FU-LEUCOVORIN CPT 11 db-5 fluoracilo-leucovorín a Irinotecan en doses baixas (n 235mg/m)-5 fluoracilo-leucovorín
CPT 11 db-CDDP CPT 11 db a Irinotecan en doses baixas ('/=235mg/m)
CPT 11 db-PP CPT 11 db a Irinotecan en doses baixas ('/=235mg/m)
CPT 11 db- PP a Irinotecan en doses baixas ('/=235mg/m) e carboplatino
EPI-TAXOL (semanal) EPI-TAX d.b. a Epirrubicina e taxolB en doses baixas
EPI-TXT db EPI-TXT db a Epirubicina e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
XEM-TAX db (semanal/ bisemanal) XEM-TAX db a Xemcitabina e taxolB en doses baixas ('/=85 mg/m)
XEM-TXT db (semanal/ bisemanal) XEM-TXT db a Xemcitabina e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
NVB-TAX db NVB-TAX db a Vinorelbina e taxolB en doses baixas ('/=85 mg/m)
NVB-TXT db (semanal/ bisemanal) NVB-TXT db a Vinorelbina e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
NVB-EPI-TXT db TXT d.b. a TaxotereB en doses baixas (n 45 mg/m)
PENTOSTATINA DCF a Pentostatina (NipentB )
PP-TAX PP- TAX db a Carboplatino e taxolB en doses baixas (n 85mg/m)
PP-TXT db PP- TXT db a Carboplatino e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
TAX TAX d.b. a TaxolB en doses baixas (n 85 mg/m)
TXT TXT d.b. a TaxotereB en doses baixas (n 45 mg/m)
T 10- ROSEN MTX da a Metotrexato en doses altas ()5 gr/m)
VNB-HERCEPTÍN (2) HERCEPTÍN db mantemento a Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de mantemento (2 mg/kg)
HERCEPTÍN semanal HERCEPTÍN db mantemento a Trastuzumab (HerceptínB)doses baixas de mantemento (2 mg/kg)
HERCEPTÍN semanal -TAX dm HERCEPTÍN db mantemento a Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de mantemento (2 mg/kg)
TAX db a TaxolB en doses baixas ('/=85 mg/m)
Nivel IV ADR-Lip ADR Lip a Adriamicina liposomal (n 50 mg/m)
ADR Liposomal-CTX ADR Lip- CTX a Adriamicina liposomal ( '/= 50 mg/m) e ciclofosfamida
ADR Liposomal-VP 16 ADR Lip a Adriamicina liposomal ( '/= 50 mg/m)
ADR Lip- VP 16 a Adriamicina liposomal ( '/= 50 mg/m) e etopósido
AC-T TAX dm a TaxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
CPT 11 CPT 11 da a Irinotecan en doses altas (o 235mg/m)
EPI-TAX dm EPI-TAX dm a Epirubicina e taxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
EPI-TXT EPI-TXT da a Epirubicina e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
XAT (XEM-ADR-TAX dm) TAX dm-XEM a TaxolB en doses medias () 85-'191mg/m) e xemcitabina
XET (XEM-EPI-TAX dm) TAX dm-XEM-EPI a TaxolB en doses medias () 85-'191mg/m), xemcitabina e epirubicina
NVB-TAX dm. NVB-TAX dm a Vinorelbina e taxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
NVB-TXT da. NVB-TXT da a Vinorelbina e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
OXALIPLATINO OXA a Oxaliplatino
OXALIPLATINO-5 FU-LEU OXA-5 FU-LEU a Oxaliplatino, 5-fluoracilo e leucovorín
OXALIPLATINO-XEM semanal/ bisemanal OXA-XEM a Oxaliplatino e xemcitabina
OXALIPLATINO-TOM OXA-TOM a Oxaliplatino - raltitrexed
PP-TAX dm. PP-TAX dm a Carboplatino e taxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
PP-XEM-TAX dm PP-XEM-TAX dm a Carboplatino, xemcitabina e taxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
PP-NVB-TAX dm PP-NVB-TAX dm a Carboplatino, vinorelbina e taxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
PP-TXT da PP-TXT da a Carboplatino e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
TAX dm TAX dm a TaxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
TXT da TXT da a TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
ADR-TAX dm ADR-TAX dm a Adriamicina e taxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
ADM-TXT da ADM-TXT da a Adriamicina - taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
TXT da-XEM TXT da -XEM a TaxotereB en doses altas ()46 mg/m) e xemcitabina
TAX dm-XEM TAX dm -XEM a TaxolB en doses medias () 85-'191mg/m) e xemcitabina
TXT/ADR (secuencial) TXT da a TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
ADR-TXT / TXT (secuencial) ADR-TXT da a Adriamicina-taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
TXT da a TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
VNB-HERCEPTÍN HERCEPTÍN db inicio Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de inicio (4 mg/kg)
HERCEPTÍN semanal HERCEPTÍN db inicio a Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de inicio de 4mg/kg
HERCEPTÍN semanal -TAX dm HERCEPTÍN db inicio a Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de inicio (4 mg/kg)
TAX dm a TaxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
HERCEPTÍN trisemanal -TAX dm TAX dm a TaxolB en doses medias () 85-'191mg/m)
HERCEPTÍN trisemanal -TXT da TXT da a TaxotereB en doses altas () 46 mg/m)
Nivel V CPT 11-TXT CPT 11-TXT da a Irinotecan en doses altas ()191 mg/m) e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
OXALIPLATINO-CPT 11 OXA-CPT 11 da a Oxaliplatino-irinotecan ()191 mg/m)
PP-TAX da PP-TAX da a Carboplatino e taxolB en doses altas (o 191 mg/m)
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
TAX da TAX da a TaxolB en doses altas (o 191 mg/m)
HERCEPTÍN trisemanal HERCEPTÍN da mantemento a Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de mantemento de 6 mg/kg
HERCEPTÍN trisemanal -TAX dm HERCEPTÍN da mantemento a Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de mantemento de 6 mg/kg
HERCEPTÍN trisemanal -TXT da HERCEPTÍN da mantemento a Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de mantemento de 6 mg/kg
Nivel VI TEMOZOLOMIDA TEMOZOLOMIDA a. Temozolomida
TEMOZOLOMIDA BCNU. TEMOZOLOMIDA-BCNU a. Temozolomida e carmustina
HERCEPTÍN trisemanal HERCEPTÍN da inicio a Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de inicio de 8 mg/kg
HERCEPTÍN trisemanal -TAX dm HERCEPTÍN da inicio a Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de inicio de 8 mg/kg
HERCEPTÍN trisemanal -TXT da HERCEPTÍN da inicio a Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de inicio de 8 mg/kg
Cadro de tarifas de quimioterapia:
Grupo Tarifa
I 340,98
II 582,18
III 932,22
IV 1.854,84
V 2.793,82
VI 3.240,94
Radioterapia:
O concepto facturable para o caso da radioterapia será o de proceso, é dicir, todos os procedementos realizados desde a primeira consulta ata a alta do paciente neste servizo.
Establécense dúas modalidades de tratamento segundo sexan realizadas con aceleradores lineais ou con bombas de cobalto, cada unha delas con diferentes graos de complexidade:
1. Tratamento con acelerador lineal:
I) Nivel de complexidade I.
Estudos dosimétricos con cálculo limitado a un punto do feixe central ou plano medio.
Técnicas empregadas:
1 campo directo.
2 campos opostos.
Indicado para as seguintes patoloxías:
Metástases en xeral dunha soa localización nas cales o deseño de tratamento sexan 1 ou 2 campos, situados na mesma zona.
Tratamentos paliativos que cumpran os requisitos anteriores.
Tratamentos de cancros de pel ou sarcoma de Kaposi superficial que requira un só campo.
II) Nivel de complexidade II.
Estudos dosimétricos en dúas dimensións con representación gráfica de distribución de dose polo menos nun plano e definición de dose en volumes tumorais e críticos. Cálculos con curvas de isodose. Cálculos como I se é para dúas ou máis localizacións de metástases.
Técnicas:
Dúas localizacións distintas ou máis de 2 campos por sesión para a mesma zona.
De 2 a 4 campos para mesmo volume e localización.
É opcional a utilización de campos conformados.
Patoloxías indicadas:
Tratamentos de dúas ou máis metástases que requiran un único campo ou dous por localización cos requisitos dos niveis I ou II dosimétricos.
Glote con 2 campos.
Tratamentos de mama con 2 campos.
Tratamentos de pelve ou pulmón que cumpran os requisitos anteriores.
Cerebro.
Pel con máis de 1 campo.
III) Nivel de complexidade III.
Son estudos dosimétricos de dúas ou tres dimensións.
Técnicas:
Son múltiples e variadas.
Técnica de Shrinking Fields.
Úsanse sempre campos conformados.
Patoloxías:
Mamas de ata 4 campos.
Tratamentos de pelve con 4 campos.
Neuroeixe (salvo pediátricos).
Bazos.
Sarcomas.
En xeral, para todos os tratamentos con intención radical (= 60 Gy) e que non pertenzan ao nivel IV:
Pulmón.
Vexiga, próstata, etc.
Recto.
IV) Nivel de complexidade IV.
Empregan dosimetrías tridimensionais in vivo durante todo o tratamento, ou outros procedementos dosimétricos que requiran cálculos especiais e complexos (separacións de múltiples campos).
Técnicas:
Hiperfraccionamento, dosimetría in vivo.
Irradiación corporal total.
Grandes campos que requiran dosimetría in vivo cada día de hiperfraccionamento.
Sobredosificación concomitante.
Tratamento de mama de máis de 4 campos.
Radioterapia rotatoria.
Irradiación nodal total ou supra e infradiafragmática (E de Hodgkin).
Radioquimioterapia.
Baño de electróns.
Combinación de aceleradores.
Patoloxías:
Mama 5 campos ou máis.
O.R.L. tratado con fotóns e con electróns.
Outras patoloxías tratadas con combinación de aceleradores.
Tumores infantís que precisen anestesia.
Enfermidade de Hodgkin.
Outros linfomas que requiran irradiación de grandes e distintas áreas.
Linfomas cutáneos, Kaposi xeneralizado, micose fungoide.
Sarcoma de Kaposi non cutáneo.
Outras que requiran hiperfraccionamento, sobredoses concomitante ou rotatoria.
2. Tratamento con bomba de cobalto:
I) Nivel de complexidade I.
Estudo dosimétrico con cálculo limitado a un punto do eixe central//Verificación radiolóxica//Pode utilizar un campo directo ou dous campos directos a dúas localizacións diferentes ou ben dous campos opostos a 180 graos sobre a mesma localización, con cálculo de dose nun plano medio.
Indicacións:
-Leito larínxeo.
-Cadeas ganglionares.
-Pelve (2 campos).
-Holocranial.
-Bazo.
-Radiocastración.
-Paliativo de metástase ósea.
II) Nivel de complexidade II.
Dous ou máis campos por sesión ou ben paliacións con máis de dúas localizacións simultáneas ou máis de dous campos por sesión//Estudo dosimétrico con representación gráfica de distribución de dose, nun
plano como mínimo, e definición de dose en volumes tumorais e críticos. Cálculo con curvas de isodose//Sempre con simulación//Sempre con verificación. Con ou sen campos conformados.
Indicacións:
-Mama (2 campos).
-Glote.
-Base de lingua.
-Orofarinxe e cadeas.
-Pulmón.
-Vexiga.
-Próstata.
-Esófago.
-Seo maxilar.
-Parótide.
-Recto e leito rectal.
-Pelve xinecolóxica.
-Cerebro.
-Paliativo de metástase ósea de dúas localizacións simultáneas.
III) Nivel de complexidade III.
Procedementos dosimétricos que requiren cálculos especiais, e tratamentos combinados de maior complexidade e que requiren un grao maior de recursos//Sempre con verificación//Con ou sen campos conformados//Sempre con simulación//Técnicas pendulares e/ou rotatorios ou máis de dous campos por sesión e dúas ou máis localizacións//Grandes campos (irradiación corporal local)//Hiperfraccionamento//Sobredosificación concomitante//Radioquimioterapia.
Indicacións:
-ORL complementario e radical.
-Mama con tratamento de áreas ganglionares con tres ou máis campos.
-Sarcomas de partes brandas.
-Recto e sigma preoperatorio.
Cadro de tarifas de radioterapia:
Con acelerador lineal Nivel I 1.159,34
Nivel II 1.462,22
Nivel III 2.305,17
Nivel IV 2.554,46
Con bomba de cobalto Nivel I 660,23
Nivel II 857,31
Nivel III 1.329,15
Braquiterapia 919,18
Radioterapia superficial 415,84
Irradiación de produtos hematolóxicos 11,18
Medicina nuclear:
a) Procedementos terapéuticos.
O concepto facturable para este caso será o de proceso.
Proceso Tarifa
Ipara hipertiroidismo 276,71
Ipara carcinoma de tiroides 858,74
Y intraarticular 333,98
P 390,58
Sr 1.788,51
Sa (Quadramed) 771,85
Zevalín (ibritumomab tiuxetan marcado con 90-Y) 12.569,66
b) Procedementos diagnósticos: gammagrafías.
Proceso Tarifa
Grupo I. Exploracións básicas 52,48
Grupo II. Exploracións especiais 115,45
Grupo III. Exploracións maior complexidade 237,19
Grupo IV. Spect de perfusión cerebral 370,32
Grupo I. Exploracións básicas.
I.1. Gammagrafía tiroidea.
I.2. Gammagrafía tiroidea pre tratamento con iodo.
I.3. Anxiogammagrafía hepatoesplénica.
I.4. Gammagrafía hepatoesplénica.
I.5. Gammagrafía de mucosa gástrica ectópica.
I.6. Gammagrafía salivar.
I.7. Anxiogammagrafía testicular.
I.8. Gammagrafía renal.
I.9. Anxiogammagrafía.
Grupo II. Exploracións especiais.
II.1. Ventriculografía isotópica de primeiro paso (repouso).
II.2. Ventriculografía isotópica de equilibrio (esforzo).
II.3. Ventriculografía isotópica de equilibrio (repouso).
II.4. Ventriculografía isotópica de equilibrio postintervención farmacolóxica.
II.5. Gammagrafía miocárdica de inervación.
II.6. Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión (esforzo).
II.7. Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión (repouso).
II.8. Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión tras reinxección.
II.9. Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión tras intervención.
II.10. Tomogammagrafía (spect) miocárdica de inervación.
II.11. Gammagrafía de curtocircuítos cardíacos.
II.12. Captación tiroidea de iodo.
II.13. Cinética tiroidea do iodo.
II.14. Rastrexo gammagráfico con 131i.
II.15. Rastrexo gammagráfico post tto iodo.
II.16. Gammagrafía de paratiroides.
II.17. Gammagrafía de paratiroides substracción tl/tc.
II.18. Spect paratiroides.
II.19. Tomogammagrafía (spect) hepatoesplénica.
II.20. Gammagrafía hepatobiliar.
II.21. Gammagrafía hepatobiliar postestimulación fisiolóxica.
II.22. Gammagrafía hepatobiliar postintervención farmacolóxica.
II.23. Gammagrafía de hemorraxia dixestiva.
II.24. Gammagrafía de hemanxiomas.
II.25. Tomogammagrafía (spect) de hemanxiomas.
II.26. Gammagrafía de tránsito esofáxico.
II.27. Gammagrafía de baleiramento gástrico.
II.28. Gammagrafía de baleiramento gástrico líquidos.
II.29. Gammagrafía de baleiramento gástrico sólidos.
II.30. Gammagrafía de refluxo gastroesofáxico.
II.31. Gammagrafía de refluxo enterogástrico.
II.32. Gammagrafía de medula eritropoética.
II.33. Cistogammagrafía directa.
II.34. Cistogammagrafía indirecta.
II.35. Filtrado glomerular.
II.36. Fluxo plasmático renal efectivo.
II.37. Tomogammagrafía (spect) renal.
II.38. Renograma.
II.39. Renograma diureico.
II.40. Renograma post-ieca.
II.41. Gammagrafía pulmonar de perfusión.
II.42. Gammagrafía pulmonar de ventilación.
II.43. Gammagrafía pulmonar v/p cuantificada.
II.44. Gammagrafía pulmonar de perfusión cuantificada.
II.45. Gammagrafía pulmonar de ventilación cuantificada.
II.46. Cisternogammagrafía.
II.47. Tomogammagrafía (spect) cerebral con 201 tl
II.48. Gammagrafía ósea.
II.49. Gammagrafía ósea corpo enteiro.
II.50. Gammagrafía ósea vascular/3 fases.
II.51. Tomogammagrafía (spect) ósea.
II.52. Gammagrafía ósea con galio.
II.53. Gammagrafía ósea con 201 tl.
II.54. Flebogammagrafía.
II.55. Linfogammagrafía.
II.56. Linfogammagrafía convencional.
II.57. Rastreo gammagráfico con cloruro de talio-201ti.
II.58. Gammagrafía con inmunoglobulinas.
Grupo III. Exploracións de maior complexidade.
III.1. Tomogammagrafía sincronizada (gated spect) miocárdica de per.
III.2. Tomografía sincronizada (gated spect) miocárdica de función.
III.3 Gammagrafía suprarrenal cortical.
III.4 Gammagrafía suprarrenal posfrenación cortical.
III.5 Gammagrafía suprarrenal modular.
III.6 Rastreo gammagráfico con mibg.
III.7 Gammagrafía de receptores de somatostatina.
III.8 Gammagrafía con leucocitos marcados.
III.9 Cinética eritrocitaria.
III.10 Tomografía (spect) con citrato de galio-67ga.
III.11 Volume globular.
III.12 Test de Schilling.
III.13 Gammagrafía pulmonar con citrato de galio-67ga.
III.14 Gammagrafía ósea con leucocitos marcados.
III.15 Detección de ganglio sentinela.
III.16 Rastrexo gammagráfico con citrato de galio-67ga.
III.17 Rastrexo gammagráfico con mibi-99mtc.
III.18 Rastrexo gammagráfico de receptores de somatostatina.
III.19 Gammagrafía con leucocitos marcados.
III.20 Gammagrafía mamaria con 99mtc / mibi.
Grupo IV. Spect de perfusión cerebral.
IV.1. Gammagrafía cerebral.
IV.2 Tomogammagrafía (spect) cerebral de perfusión.
IV.3 Tomogammagrafía (spect) cerebral de receptores.
7. Procedementos especiais.
Artroscopias: 718,16.
Estudo de inmunohistoquímica/inmunocitoquímica (euros/anticorpo): 47,71.
Amniocentese: 755,94.
Litotricia renal extracorpórea: 3.205,92.
Cariotipo na medula ósea: 149,98.
Aspiración de medula ósea: 233,88.
Estudo HLA: 230,51.
Sesión dermatolóxica PUVA: 119,21.
Sesión de plasmaférese, plaquetoférese, leucoférese ou aférese: 1.298,68.
8. Rehabilitación para paralíticos cerebrais.
Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación integral, incluíndo fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional, ortopedia e neuropediatría: 413,96.
Por cada sesión deste tratamento: 20,70.
9. Órtese e prótese.
As órteses e próteses, incluídas as de endoscopia, as vasculares, as de radioloxía intervencionista e as de hemodinámica, que sexa necesario implantar ou adaptar ao paciente, así como a súa renovación ou preparación, facturaranse ao prezo de custo.
10. Hospitalización a domicilio.
Asistencia domiciliaria prestada a pacientes que necesiten técnicas terapéuticas de certa complexidade.
Por atención prestada a pacientes en réxime de hospitalización a domicilio: 406,48.
Esta tarifa inclúe ata sete días de hospitalización. A partir do sétimo día a tarifa por cada día de hospitalización a domicilio sería de 65,04 euros.
11. Copias de historias clínicas.
Por copia de historias clínicas e dos estudos incluídos nelas: 19,57.
12. Probas de detección de alcoholemia.
Por cada proba de detección de alcoholemia: 104,34.
13. Probas de detección de drogas.
Screening de drogas de abuso en urina: 41,12.
D. Transplantes.
No prezo que se establece por cada un destes procedementos considéranse incluídas as probas diagnósticas e terapéuticas rutineiras ou especiais que sexa preciso realizarlle ao paciente a partir do momento en que se prescriba o procedemento especial, así como honorarios médicos, anestesia, dereitos de quirófano, enfermaría, estadías no hospital, medicación, material sanitario, alimentación, incluída a nutrición parenteral e enteral, e estadías na
unidade de coidados intensivos que puidese precisar. Non se inclúen os procedementos que non poidan ser realizados no propio centro hospitalario, que serán facturados á parte a prezo de custo.
Transplante autólogo de medula ósea: 41.821,18.
Transplante aloxénico de medula ósea: 57.070,66.
Transplante pulmonar: 94.862,75.
Transplante cardíaco: 87.263,86.
Transplante hepático: 91.326,61.
Transplante renal: 27.422,05.
Transplante de ril e páncreas: 54.844,35.
Transplante de córnea: 2.616,63.
E. Servizos prestados en centros de atención primaria do Servizo Galego de Saúde.
1. Tarifa básica.
Por primeira consulta: 55,80.
Por consultas sucesivas: 27,90.
Por asistencia en urxencias: 206,99.
2. Tarifa para consulta con probas complementarias.
Por primeira consulta: 69,29.
Por consultas sucesivas: 35,10.
3. Tarifas para consultas con coidados de enfermaría.
Primeira consulta:
Con probas: 82,79.
Sen probas: 66,61.
Consultas sucesivas:
Con probas: 41,39.
Sen probas: 33,32.
4. Consultas de enfermaría.
Consultas de enfermaría: 11,70.
5. Consultas a domicilio.
5.a) Sen coidados de enfermaría.
Primeira consulta:
Con probas: 82,79.
Sen probas: 66,61.
Esta última tarifa (primeira consulta sen probas) tamén será aplicable nos supostos de asistencia sanitaria prestada polos facultativos do Servizo Galego de Saúde cando sexa requirida pola Policía xudicial a súa presenza no lugar dos feitos (Lei 38/2002, do 24 de outubro).
Consultas sucesivas:
Con probas: 41,39.
Sen probas: 33,32.
5.b) Con coidados de enfermaría.
Primeira consulta:
Con probas: 99,90.
Sen probas: 80,10.
Consultas sucesivas:
Con probas: 50,38.
Sen probas: 39,60.
5.c) Consultas a domicilio de enfermaría.
Primeira consulta:
Con probas: 44,19.
Sen probas: 33,20.
Consultas sucesivas:
Con probas: 22,10.
Sen probas: 16,60.
6. Intervencións cirúrxicas ambulatorias.
Intervencións cirúrxicas ambulatorias: 102,57.
7. Radioloxía básica.
Radioloxía básica: 29,04.
8. Para os servizos de fisioterapia e rehabilitación e calquera outro procedemento non recollido nos puntos anteriores, que se realicen en centros de atención primaria, aplicaranse as tarifas que para eles se establecen nos demais puntos do anexo I do decreto.
9. A prestación farmacéutica a través de oficinas de farmacia deberá ser facturada a prezo de custo.
10. No suposto de que o paciente sexa derivado a un centro concertado polo Sergas para a prestación de servizos de rehabilitación ou calquera outra proba ou procedemento sanitarios, estes serán facturados a prezo de custo.
F. Servizos psiquiátricos.
1. Por internamento completo en unidades de media e longa estadía: 84,60.
2. Por estadías causadas en réxime de hospital de día: 88,20.
3. Por servizos extrahospitalarios en ambulatorios:
a) Primeira consulta: 117,60.
b) Revisións: 39,20.
c) Visitas domiciliarias: aplicaranse as tarifas do punto E. 5.
4. Consulta de psicoloxía:
a) Primeira consulta: 55,80.
b) Consultas sucesivas: 27,90.
G. Servizos prestados en centros de orientación familiar.
Consulta de xinecoloxía:
Primeira consulta: 117,60.
Revisións: 39,20.
Intervención: 82,79.
Consulta de psicoloxía:
Primeira consulta: 55,80.
Consultas sucesivas: 27,90.
Clases de preparación ao parto: 274,13.
H. Unidades de saúde bucodental.
Consulta preventiva:
Primeira consulta: 55,80.
Consultas sucesivas: 27,90.
Intervención: 82,79.
Consulta hixienista dental: 32,50.
I. Transporte sanitario.
Será por conta directa do paciente. En caso de que se realice con medios propios do Servizo Galego de Saúde ou das fundacións públicas sanitarias facturarase aplicando as tarifas que se indican.
Entenderase por servizo urbano o realizado dentro da mesma localidade e por servizo interurbano o realizado entre dúas localidades distintas, computándose a distancia desde a localidade de orixe do traslado á localidade de destino.
As tarifas por servizos interurbanos serán aplicables cando do número de quilómetros efectuados en estrada derive un importe superior, en contraprestación do servizo, ao prezo por servizo urbano correspondente á localidade onde teña a súa base a ambulancia.
1. Ambulancias non asistidas.
1.a) Servizo interurbano por cada quilómetro de:
Transporte programado: 0,56.
Transporte non programado: 0,59.
1.b) Servizos urbanos:
Para localidades de máis de 200.000 habitantes:
Transporte programado: 16,19.
Transporte non programado: 18.
Para localidades de ata 200.000 habitantes:
Transporte programado: 11,70.
Transporte non programado: 12,60.
1.c) O tempo de espera computarase cando se lle advirta ao condutor da ambulancia a necesidade do regreso do enfermo por traslados interurbanos, distantes máis de 40 quilómetros, aboándose a tarifa establecida a partir da 2ª hora de espera ou fraccións e ata un máximo de 3 horas, con independencia de que o servizo sexa programado ou non programado.
Tempo de espera por cada hora: 15,31.
2. Ambulancias asistidas.
Aplicaranse as tarifas por ambulancias asistidas cando o traslado do paciente se efectúe con persoas,
médico e auxiliar do Servizo Galego de Saúde ou das fundacións públicas sanitarias. De non ser este o caso, a tarifa aplicable será a correspondente a ambulancias non asistidas.
2.a) Por cada servizo urbano: 310,47.
2.b) Por cada quilómetro de servizo interurbano: 1,91.
2.c) Por cada hora de espera: 36.
O cómputo e aboamento do tempo de espera realizarase tal e como se define no punto 1.c).
UVI móbil.
-Persoal (médico, enfermeiro e condutor), prezo por hora: 127,62.
-Vehículo prezo por quilómetro: 3,29.
ANEXO II
1. Tarifas de asistencia sanitaria a lesionados en accidentes de tráfico nos supostos recollidos no convenio marco de asistencia sanitaria derivada de accidentes de tráfico para o ano 2006 con institucións sanitarias públicas con cobertura de responsabilidade civil derivada do uso e circulación de vehículos de motor de subscrición obrigatoria, aplicables nas institucións propias ou nas alleas concertadas en réxime de administración e financiamento directo (en euros).
A. Hospitalización.
Hospitalización en planta, prezo por estadía e día: 340,60.
Hospitalización en UVI, prezo por estadía e día: 699,21.
Estes importes comprenden todos os gastos asistenciais, agás o transporte sanitario e a rehabilitación, que se facturarán, se é o caso, á parte.
Considérase día de estadía a permanencia na hora censual (00.00 horas) dun lesionado ingresado no hospital para atención dun proceso patolóxico.
Só terán carácter de UVI as unidades consideradas tradicionalmente como tales, non sendo aplicable este prezo a unidades similares á UVI que puidesen implementar os servizos de saúde.
B. Asistencia de urxencia sen ingreso ou primeira asistencia.
Prezo por lesionado atendido: 154,04.
C. Rehabilitación.
Prezo por día de rehabilitación: 15,90.
A facturación farase por día de rehabilitación, independentemente do número de sesións que se practiquen no día que se factura.
D. Unidades de lesionados medulares e queimados.
Hospitalización en planta, prezo por estadía e día: 391,70.
Hospitalización en UVI, prezo por estadía e día: 699,21.
Estes prezos só serán de aplicación por aqueles hospitais que dispoñan respectivamente de unidades de lesionados medulares e de unidades de queimados.
E. Límite condutor vehículo único.
O importe da facturación das prestacións sanitarias no caso do condutor dun sinistro no que intervén un só vehículo non poderá ser superior a 4.763,67 euros.
F. Transporte sanitario.
O traslado do paciente lesionado facturarase de conformidade cos prezos establecidos en cada ámbito polas entidades xestoras de asistencia sanitaria.
Nos casos en que se utilice transporte distinto ao propio da entidade xestora ou concertado por esta, será a entidade aseguradora a que se fará cargo do pagamento directo dos gastos do devandito transporte, logo da conformidade da aseguradora.
2. Tarifas de asistencia sanitaria a lesionados en accidentes de tráfico nos supostos recollidos no convenio subscrito entre a Fundación Pública Uxencias Sanitarias de Galicia-061, Unespa e o Consorcio de Compensación de Seguros, para a atención de lesionados en accidentes de tráfico mediante servizos de emerxencias sanitarias (en euros).
A. Asistencia e traslado de urxencias no lugar do accidente.
Medios terrestres: módulo único para servizos urbanos e interurbanos.
184 euros por lesionado trasladado ou atendido, calquera que sexa o tipo de unidade utilizado.
Medios aéreos: circunscritos ao ámbito da comunidade autónoma:
2.019 euros por saída e transporte (inclúe asistencia e transporte do primeiro lesionado).
B. Traslado asistido interhospitalario de lesionados en estado crítico.
Medios terrestres:
Traslado medicalizado realizado entre centros hospitalarios situados dentro do mesmo termo municipal urbano:
172,50 euros por lesionado trasladado.
Traslado medicalizado realizado entre centros hospitalarios situados fóra do mesmo termo municipal urbano:
172,50 euros por lesionado trasladado + 1,66 euros/km percorrido.
Medios aéreos: circunscritos ao ámbito da comunidade autónoma:
2.019 euros por saída e transporte (inclúe asistencia do lesionado).
ANEXO III
Prezos aplicables pola Fundación Pública Instituto Galego de Oftalmoloxía (en euros).
Oftalmoloxía (conceptos por proceso ou unidade de lente).
Cirurxía refractiva: Láser Excimer: 901,52.
Cirurxía refractiva: Láser Excimer Zyoptics: 1.100.
Cirurxía do astigmatismo: 901,52.
Transplante de córnea: 2.484,93.
Vitrectomía tipo I: 2.732,16.
Vitrectomía tipo II: 3.022,88.
Implante de lente en vitrectomías: 317,94.
Desprendemento de retina: 2.121,27.
Contactoloxía médica Queratocono: 149,97.
Contactoloxía médica mixta: 128,58.
Contactoloxía refractiva esférica: 75,13.
Contactoloxía refractiva tórica: 112,28.
Contactoloxía terapeútica: 90,15.
Rehabilitacións visuais: 411,92.
Tratamento cirúrxico de cataratas: 1.291,05.
Ecografía-biomicroscopia ultrasónica: 150.
Microscopía confocal: 100.
Análise topográfica corneal (Videoqueratoscopio-Orbscan II): 90,15.
Láser Yag: 150.
Anxiografía: 158,96.
Consultoría de casos complicados: 125,28.
Retinose pigmentaria: 486,12.
Terapia fotodinámica (láser terapia): 2.225,55.
ANEXO IV
Prezos aplicables pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061 (en euros).
1. Servizos primarios.
Ambulancia: 87,31 A por lesionado.
Ambulancia asistencial: 154.84 A por lesionado.
Ambulancia medicalizada: 548,34 A por lesionado.
Helicóptero medicalizado: 4.461,19 A por lesionado.
2. Servizos secundarios.
Ambulancia asistencial: 195,58 A por lesionado.
(No caso de servizos interurbanos engadirase 1,17 A por km percorrido).
Ambulancia medicalizada: 589,08 A por lesionado.
(No caso de servizos interurbanos engadiranse 2,33 A por km percorrido).
Helicóptero medicalizado: 4.501,93 A por lesionado.
3. Dispositivos de risco previsible.
Coordinación: 308,52 A.
Ambulancia medicalizada: 548,34 A por hora.
DUE: 157,17 A por hora.
Médico: 215,38 A por hora.
Ambulancia asistencial: 154,84 A por hora.
ANEXO V
Prezos aplicables pola Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica (en euros).
A. Tarifas.
1) Medicina molecular:
MM.P1 - Translocacións e inversións: 230.
MM.P2 - Reordenamentos: 172.
MM.P3 - Secuenciación.
I. MM.P3A - Ata 4 secuencias: 138.
II. MM.P3B - De 5 a 20 secuencias: 460.
III. MM.P3C - De 21 a 50 secuencias: 920.
IV. MM.P3D - Máis de 50 secuencias: 1.380.
MM.P4 - Análise de mutacións puntuais: 69.
MM.P5 - Análise de microsatélites: 285.
MM.P6 - Análise de ligamento: 400.
MM.P7 - Cuantificación de transcritos de ARN: 230.
MM.P8 - Dose xénica: 248.
MM.P9 - Expansións de tripletes de nucleótidos (mutacións dinámicas):276.
MM.P10 - Arrais: segundo orzamento.
MM.P11 - Almacenamento e conservación de mostras de ADN: 27.
MM.P12 - Análise dun familiar adicional a un estudo previo realizado: 115.
MM.P13 - Dose xénica adicional a un estudo previo realizado: 230.
MM.P14 - Western Blot: 276.
2) Citoxenética.
C.P1 - Estudo citoxenético: 115.
C.P2 - Estudo de HIS: 115.
C.P3 - Estudo citoxenético e de HIS: 218.
C.P4 - Estudo cuádruple de HIS: 264.
C.P5 - Hibridación xenómica comparada: 287.
C.P6 - Cariotipo prenatal: 172.
3) Farmacoxenética.
F.P1 - Batería de SNP de farmacoxenética.
I. F.P1A - Ata 5 SNP: 115.
II. F.P1B - De 6 a 20 SNP: 172.
III. F.P1C - De 21 a 100 SNP: 230.
IV. F.P1D - Máis de 100 SNP: segundo orzamento.
4) Consello xenético.
CX.P1 - Consulta: 230.
B. Relación non exhaustiva de patoloxías e xenes analizados en cada proceso.
1. Medicina molecular:
MM.P1 - Translocacións e inversións.
Patoloxía LOCUS
Inversion inv(16) CBFB/MYH11
Leucemia mieloide aguda FLT3
Policitemia vera (SMP), síndromes mieloproliferativos JAK2
Translocación t(1;19) E2A/PBX1
Translocación t(11;14) IgH/BCL1
Translocación t(12;21) TE/AML
Translocación t(14;18) IgH/BCL2
Translocación t(15;17) PML/RARa
Translocación t(2;5) NPM/ALK
Translocación t(4;11) MLL/AF4
Translocación t(5;12)
Translocación t(8;21) AML1/ETO
Translocación t(9;22) BCR/ABL
MM.P2 - Reordenamentos.
Patoloxía LOCUS
Reordenamento células B IgH
Reordenamento células T TCR
MM.P3 - Secuenciación.
I. MM.P3A - Ata 4 secuencias.
Patoloxía LOCUS
Acondroplasia FGFR3
ADN mitocondrial
Alzheimer familiar, enfermidade de (AD1) Demencia APP
Berardinelli, síndrome de BSCL2
Ectopia lentis illada FBN1
Feminización testicular SRY
Hipercolesterolemia autosómica dominante tipo B APOB
Hipocondroplasia FGFR3
Hipolactasia do adulto 2q21-22
Lipodistrofia parcial familiar tipo Dunningam LMNA
Mastocitose (variante Asp816Val) KIT
Oncoxén BRAF BRAF
Oncoxén K-RAS KRAS
Pseudoacondroplasia COMP
Polineuropatía amiloide familiar TTR
Proxeria síndrome LMNA
Trombocitopenia amegacariocítica conxénita MPL
II. MM.P3B - De 5 a 20 secuencias.
Patoloxía LOCUS
Melanoma-cancro páncreas Párkinson dominante con corpos de Lewy (PARK4)BPES, síndrome FOXL2
Cadena media acyl-CoA deshidroxenada, déficit de ACADM
Carcinoma renal papilar hereditario MET
Carney, síndrome de PRKAR1A
Charcot-Marie Tooth tipo2 MPZ,GJB1
Charcot-Marie-Tooth 1D EGR2
Charcot-Marie-Tooth Ligado a X CONNEXIN32/GJB1
Charcot-Marie-Tooth Tipo 1A/Neuropatía tomacular PMP22
Charcot-Marie-Tooth Tipo 1B MPZ
Condrodisplasia tipo Schmid Col10a1
Creuztfeldt-Jacob, enfermidade de PRNP
Deficiencia mesturada de hormonas hipofisarias PROP1/POU1F1
Déficit de 17 alfa-hidroxilasa /17,20 desmolasa CYP17
Déficit de 21-hidroxilasa CYP21
Déficit de 3 beta-hidroxiesteroide deshidroxenasa HSDB3
Déficit de Alfa-1 antitripsina SERPINA 1
Déficit de fructosa 1,6 bifosfatasa FBP1
Displasia acromesomélica tipo Maroteaux NPR2
Distonía con resposta á dopa (DYT5) GCH1
Distonía mioclónica (DYT11) SGCE
Distrofia muscular conxénita de Fukuyama FKRP
Enanismo hipofisario GH1
Esclerose lateral amiotrófica (ALS1) SOD1
Fibrose quística CFTR
Hemacromatose tipo 4 SLC40A1
Hipofosfatemia (raquitismo hipofosfatémico) PHEX
Hipogonadismo hipogonadotropo GNRHR
Hipoplasia adrenal conxénita DAX1
Leiomiomatose e cancro de células renais LH
Leri-Weill, síndrome de SHOX
Li-Fraumeni, síndrome de (LFS) p53
Linfoproliferativo autoinmune, síndrome (Canale-Smith) FAS
Melanoma-maligno CDK4
Melanoma-maligno, Melanoma-astrocitoma,
CDKN2A
Miopatía por déficit de mioadenilato desaminasa AMPD1
Miopatía nemalínica NEM1, NEM2 ACTA1
Neoplasia endocrina múltiple Tipo 1 (MEN1) MENINA
Neoplasia endocrina múltiple Tipo 2 (RET) RET
Neuroacantocitose fenotipo McLeod XK
Neurodexeneración asociada a pantotenato kinasa PANK2
Neutropenia cíclica/Neutropenia cíclica conxénita ELA2
Parálise periódica familiar (análise parcial) CACNA1S,SCN4A
Párkinson familiar dominante (PARK1) /
SNCA
Pseudohermafroditismo masculino SRD5A2
Resistencia a hormona tiroidea THRB
Rett, síndrome de MECP2
Sordeira non sindrómica autosómica recesiva GJB2
Townes-Brocks, síndrome de SALL1
Von Hippel-Lindau, síndrome de (VHL) VHL
Xantomatose cerebrotendinosa CYP271A
III. MM.P3C - De 21 a 50 secuencias.
Patoloxía LOCUS
Alzheimer familiar, enfermidade de (AD3 e AD4 ) PSEN1, PSEN2
Ataxia Espinocerebelosa 14 (SCA 14) PRKCG
BIRT-HOGG-DUBE, síndrome BHD
CADASIL NOTCH3
Cancro de colon hereditario non polipósico (Lynch, síndrome de) MSH6
Cancro gástrico hereditario de tipo difuso CDH1
Charcot-Marie Tooth PMP22,MPZ,GB1,EGR2
Cowden, Bannayan-Riley-Ruvalcaba, Proteus, Proteus-like, síndrome de PTEN
Déficit de 11 beta-hidroxilasa CYP11B1
Patoloxía LOCUS
Déficit de aldosterona CYP11B2
Demencia frontotemporal (DFTP) MAPT
Distonía Párkinson de inicio rápido (DYT12) ATP1A3
Distrofia muscular conxénita merosina deficiente LAMA2
Holoprosencefalia HPE1
Insensibilidade aos andróxenos, síndrome de AR
Kallmann, síndrome de KAL1
Laron, síndrome de RGH
McCunne-Albright, síndrome de GNAS1
Mowat-Wilson, síndrome ZFHX1B
Noonan, síndrome de (NS1) PTPN11
Paraganglioma familiar SDHB/SDHD
Paraparesia espástica hereditaria SPG4
Párkinson xuvenil recesiva (PARK2) PARK2
Peutz-Jeghers, síndrome de STK11/LKB11
Poliglandular autoinmune síndrome tipo 1 AIRE
Polipose múltiple MYH
Triple A, síndrome AAAS
IV. MM.P3D - Máis de 50 secuencias.
Patoloxía LOCUS
Cancro de colon hereditario non polipósico (Lynch, síndrome de) MSH2 e MLH1
Cancro de mama/ovario familiar BRCA1
Cancro de mama/ovario familiar BRCA2
Hiperinsulinismo SUR1
Polipose adenomatosa familiar (FAP) APC
MM.P4 - Análise de mutacións puntuais.
Patoloxía LOCUS
ApoE APOE
Desmina, desminopatía DES
Distonía de torsión (DYT1) TOR1A
Factor II de coagulación FII
Factor V Leiden FV
Gilbert, enfermidade de UGT1A1
Hemocromatose tipo 1 HFE
Hiperaldosteronismo suprimible con glucocorticoides tipo 1 CYP11B1/CYP11B2
Metilentetrahidrofolatoreductasa en trombofilia MTHFR
MM.P5 -Análise de microsatélites.
Patoloxía LOCUS
Cromosoma Y
DiGeorge, síndrome de 22q11
Inestabilidade de microsatélites
Quimerismo
Smith-Magenis, síndrome de (SMS) 17p11.2
Williams, síndrome de 7q11.23
MM.P6 - Análise de ligamento.
Patoloxía LOCUS
Niemann-Pick, enfermidade de, tipo C NPC1
Enfermidade renal quística medular AD
Poliquistose renal autosómica dominante (ligamento) tipo 2 PKD2
Poliquistose renal autosómica dominante (ligamento) tipo I PKD1
Poliquistose renal autosómica recesiva (ligamento)
MM.P7 - Cuantificación de transcritos de ARN.
Patoloxía
ARNm de tirosinasa
MM.P8 - Dose xénica.
Patoloxía LOCUS
Charcot-Marie-Tooth Tipo 1A 17p11.2
Neuropatía tomacular 17p11.2
MM.P9 - Expansións de tripletes de nucleótidos (mutacións dinámicas).
Patoloxía LOCUS
Ataxia de Friedreich FXN
Ataxias espinocerebelosas por expansión (SCA1/2/3/6/7/12/17) ATXN1/2/7, MJD1,CACNA1A,TBP
Huntington, enfermidade de HD
Distrofia muscular oculofarínxea (OPMD) PABPN1
Kennedy, enfermidade de AR
Steinert, enfermidade de DM1
2) Citoxenética.
C.P1 - Estudo citoxenético.
En pacientes con sospeita diagnóstica de:
-Leucemia aguda mielobásica.
-Síndromes mielodisplásicos.
-Síndromes mieloproliferativos.
-Síndromes linfoproliferativos crónicas B e T.
-Linfoma non Hodgkin.
-Mieloma múltiple.
-Tumores infantís.
-Sarcomas.
-Tumores do sistema nervioso central.
-Tumores do ril e das vías urinarias.
-Tumores óseos.
-Tumores do sistema endócrino.
C.P2 - Estudo de HIS.
Análise de translocacións e inversións BCR-ABL; PML-RARa; AML-1-ETO; CBFB-MYHII; BCL 1, 2 e 6; IgH-BCL2; FGFR-IgH; CyD1-IgH; IgH-MYC.
Análise de rexións xenómicas con deleción 17p13; 5q31; 6q21; 7q31; 11q13; 13q14; 11q22; 11q23; 14q32; 20q12; Centromérica 12; Centromérica 3
Alteracións cromosómicas numéricas mediante sondas centroméricas para calquera cromosoma.
Alteracións citoxenéticas estruturais mediante pintado cromosómico.
3) Farmacoxenética.
F.P1D - Máis de 100 SNP.
Análise farmacoxenético en tratamento de cancro.
Análise farmacoxenético en tratamento de enfermidades psiquiátricas.
ANEXO VI
Prezos aplicables pola Fundación Pública Centro de Transfusión Sanguínea de Galicia (en euros).
A. Por servizos hemoterápicos.
Descrición Tarifa
Concentrado de hemacias desleucocitadas 109,99
Concentrado de hemacias fenotipadas e desleucocitadas 109,99
Pool plaquetas Buffy Coat desleucocitadas (5 unidades) 221,39
Plaquetas de aférese desleucocitadas 269,66
Plasma fresco conxelado tratado con azul de metileno 56,05
Plaquetas conxeladas 917,01
Aférese Stem Cell 794,77
Fenotipo de grupos distintos ABO e D (suplemento que se engadirá a cada compoñente por cada antíxeno fenotipado) 10,26
Irradiación gamma de compoñentes sanguíneos (aplícase como un suplemento que se engadirá á tarifa de cada compoñente sometido a proceso de irradiación) 28,37
Inactivación de patóxenos nas plaquetas (aplícase como un suplemento que se engadirá á tarifa de cada compoñente sometido a proceso de inactivación) 132,80
Alicuotado de compoñentes sanguíneos (aplícase como un suplemento que se engadirá á tarifa de cada compoñente sometido a proceso de alicuotado) 31,25
B. Por probas analíticas.
Descrición Tarifa
Antíxeno de superficie de hepatite B (HBsAx) 5,45
Anti-HBc Total (IgG + IgM) Core 10,91
Anti HBc (IgM) 11,58
Confirmatorio VHB (neutralización) 20,44
Anticorpos hepatite C (Anti-VHC) 10,91
Confirmatorio VHC (inmunoblotting) 61,31
Anticorpos anti VIH 1+2 6,81
Antíxeno VIH (p24 ELISA) 27,24
Confirmatorio VIH (inmunoblotting) 47,68
Anticorpos HTLV I e II 9,54
Anticorpos CMV (IgG + IgM) 10,22
Marcadores hepatite B (HbsAx, HbcAx, Anti Hbc, Anti HBs) 34,05
Seroloxía doadores (HbsAx, Anti VIH, Anti VHC, lues) 21,80
PCR VHC 81,73
PCR VIH 81,73
Estudo anemias hemolíticas 68,12
Tipaxe ABO e Rh 5,11
Escrutinio de anticorpos irregulares 7,49
Tipaxe e outros antíxenos eritrocitarios 12,94
Linfoproliferativos 81,73
Mieloproliferativos 64,98
Pob. celulares: linfocitos B 11,58
Pob. celulares: linfocitos T 11,58
Pob. celulares: linfocitos T4 13,62
Pob. celulares: linfocitos T8 13,62
Pob. celulares: monocitos 13,62
Sindr. Mielo-linfoproliferativos (por marcador) 13,62
Ciclo ADN 53,64
Tipaxe HLA-A baixa resolución PCR-SSOP reverso 102,17
Tipaxe HLA-B baixa resolución PCR-SSOP reverso 102,17
Estudo de aloinmunización contra antíxenos HLA de clase I 136,23
Tipaxe HLA clase I ( A e B) LCT 204,34
Tipaxe HLA-A baixa resolución PCR-SSP 102,17
Tipaxe HLA-B baixa resolución PCR-SSP 102,17
Tipaxe HLA-DR baixa resolución PCR-SSP 95,36
Tipaxe HLA-C baixa resolución PCR-SSP 88,55
Tipaxe HLA DRB1 alta resolución PCR-SSP 211,15
Tipaxe HLA DQB1 alta resolución PCR-SSP 122,60
Tipaxe HLA DPB1 alta resolución PCR-SSP 224,76
Tipaxe HLA DRB3/4/5 alta resolución PCR-SSP 81,73
Selección positiva de precursores hematopoéticos 5.017,12
Selección negativa de precursores hematopoéticos 2.527,04
Monoclonal adicional en selección negativa de precursores hematopoéticos 625,02
C. Criopreservación.
Descrición Tarifa
Concentrado de hemacias criopreservadas 544,92
Criopreservación Stem Cell 751,17
Criopreservación de proxenitores hematopoéticos para autotransplante 613,03
Proba de compatibilidade para plaquetas 25,71
D. Sangue de cordón umbilical.
Descrición Tarifa
Unidade de sangue de cordón umbilical 18.657,60